某部2013年度521名新兵体格复检结果分析

2014-11-12孙伟玮

实用医药杂志 2014年3期

芮伟，孙伟玮

兵员的质量是衡量部队战斗力的主要因素，健康的身体是军队能打仗、打胜仗的必要条件。自2010年征兵方式改革以来，由于部队不参与新兵的体检、政审和定兵，接兵干部对新兵身体状况了解甚少，因而增加了复检工作的难度。为了杜绝不合格的兵员滞留部队，确保兵员质量，入伍后的体格复检成为重要环节。现将某部2013年入伍新兵复检结果报告分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2013年秋季入伍新兵521人，均为男性，主要来自于山东、河南、湖南、陕西、广西等地。年龄17～22岁，平均18.42岁。

1.2 方法对入营的521名新兵进行体格复检，内容包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、心电图、脑电图、B超、实验室检查（肝功、表面抗原、艾滋病、尿常规）等，在全面复检的同时，对部分新兵进行了成人艾森克人格测试。复检中无法确诊的病例，转送体系医院进一步检查，明确诊断。

1.3 复检标准按照国防部《应征公民体格检查标准》中陆勤普通兵的标准实施。

2 体检结果

2.1 一般情况复检新兵共521人，不合格兵员45人，占8.64%，共查出疾病23种。退兵10人，占1.92%。

2.2 复检不合格情况统计外科：上臂骨折术后1例，精索静脉曲张3例，膝关节过度后伸2例，双下肢不等长1例，阑尾术后瘢痕1例，疝气1例，关节炎2例，外痔（环形）1例，拇指外翻1例，扁平足1例。内科：房室传导阻滞6例，窦性心律失常5例，完全右束支传导阻滞1例。皮肤科：大面积色素沉着1例，体癣1例，重度腋臭2例。眼科：色盲、色弱4例，屈光不正1例。口腔科：牙缺失3例。实验室检验：转氨酶增高4例。耳鼻喉科：嗅觉异常1例；B超：中度脂肪肝1例。见表1。

表1 521名新兵各科复检结果统计

3 复检不合格原因分析

通过体检结果统计，外科不合格兵员较多，占检出人数的31.11%，其次是内科（26.67%）和眼科（11.11%）。分析复检不合格原因主要有以下几个方面：

3.1 初检医务人员责任心不强，检查不认真仔细没有按标准要求认真、仔细检查，一些显而易见的问题未被检出，如双下肢不等长、牙缺失等，造成不合格兵员进入部队。

3.2 体检标准把关不严有的医务人员对体检标准掌握不准、把关不严，对某些硬性标准要求的体检项目放宽要求，使个别达不到标准的兵员顺利过关，如色盲、转氨酶增高等。

3.3 病史了解不详细有些遗传病和慢性病如不了解病史在体检中很容易蒙混过关，如精神病、癫痫、慢性关节炎、过敏性哮喘等，这就要求医务人员要详细的询问病史，遇有疑似病例无法确诊时，主动与家人和邻居联系，获得全面的病史资料。此次复检中有骨折愈合期的兵员进入部队，面临着训练强度大、精神高度紧张、生活环境改变等不利因素，不仅影响骨折愈合，而且易造成训练意外。

3.4 对无量化指标的项目放宽标准，边缘问题增多在体检标准中有一些项目标准不易掌握，如重度腋臭、重度肥厚性鼻炎、扁平足等指标，由查体人员主观认定。医务人员在体检中，有从宽不从严的倾向，使症状较重的青年进入部队。

3.5 自我保健意识淡薄，造成复检异常在新兵初检到入伍后复检期间，由于暴饮暴食、缺乏锻炼或未注意自身的防护，诱发脂肪肝等疾病或传染病，有的新兵在复检之前服用药物或饮酒等造成肝功异常，体检指标不合格。

3.6 个别人为造成不合格假象有个别新兵入伍后，不能适应部队艰苦的环境、紧张的训练，利用复检的机会在视力、听力或嗅觉上造成不合格的假象，以达到退兵的目的。

3.7 存在关系兵、人情兵现象体检医务人员责任心不强，徇私舞弊、弄虚作假，因关系、人情等因素，人为降低体检标准，如大面积色素沉着、环形痣等，影响兵员质量。