西药库药品管理体会探讨

钟荣英

【摘要】药品是一类关乎人们生命安全的药品，而药库是医院药品的主要供应机构，西药库药品管理是一项实践性强且质量要求高的一项工作，其药品管理的水平对于药品的安全、药品的质量、医院服务水平以及医院的经济效益和社会效益具有极大的影响。因此做好西药库药品管理至关重要。为了能够提高我院西药库药品管理水平，本研究就针对当前我院西药库药品管理问题进行分析。

【关键词】西药库；药品管理；对策

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0409-01

引言：药品是人们用以防病治病、康复保健的特殊商品，是防治疾病的武器。药品质量的好坏直接关系到人们的身体健康和生命安危。医院药库是医院工作的重要组成部分，库房发出药品的质量优劣直接关系到医院临床上的医疗质量［1］。所以医院必须加强药库的管理。现以本人的工作经验，就医院的药品从购进到出库等一系列的工作做一下探讨：

1、药品的购进

药库管理人员根据前期的用量以及季节特点制定购进计划，经审核批准后由科室根据规定从网上向有资格的签有合同的合法供应商处进货。货送到后，在科主任的参与下，严格按照《药品管理法》的规定检查，验收、登记，认真检查核对药品的外观性状，包装、规格、批号、有效期、生产厂家及质检合理报告单和合格证等，各项准确无误后进行登记，同时交由药品会计入库电脑（医院管理系统），库房工作人员根据入库单入手工账本。

2、药品的保管与养护

加强西药库药品的保管和养护不仅是保证患者用药安全有效的需要，也是医院争创百姓放心医院的必备条件之一。因此，在药品的保管和养护中应做到以下几点：

（1）对验收合格，登记入库的药品进行分类摆放。除常规的各个大类（如口服用、注射用、外用等）、小类（如麻醉药品存放保险柜，精神药品存放精神药品加锁专柜、抗生素类等各类）外；还要根据各个药品性质特点需要在各种条件下储存的（如冷藏、阴凉处、避光、凉暗处等），按要求分别放入冰箱，各种药架上，并且要根据批号、效期的长短依次进行堆放。 对于性质很不稳定的药品建议尽量不要拆零销售，如维生素C、复方甘草片等；性质稳定的药品在储存时应采用原包装瓶。对药品拆零时应在净化台下进行，对信息严格核对的同时做好记录，对患者姓名和分装日期都应标明，以免任何安全隐患。

（2）因为影响药品质量的因素很多，包括日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等，对有特殊储存要求的药品，医院库房都建有所需条件的相应设施。如果发现过期或者变质的药物应及时采取处理措施进行处理，同时如果由于管理不良导致过期药品流出而出现严重后果的，将按照《医疗事故处理条例》对其责任进行追究［2］。因此作为库房管理人员，每天必须检查冷藏温度、库房内温度、湿度等是否符合要求（普通药品存放最好温度在30℃以下，相对湿度保持在45%～75%为好），如不符合要求要及时采取措施，如增湿、除湿、降温等，以保证药品质量，并做好登记。

（3）经常整理库房、查看各个药品的效期，发现问题及时上报并处理，效期近的按规定作退、换货处理，以保证发出的药品的质量。同时为了保证药库管理质量，药库实行实时联网，一次完成出入库过程，计算机网络系统传输相关单据并消减西药库，相关部门对西药库增加的所有数据的票据进行存档备查。定期进行静态盘点，静态盘点的时间为每月月末，盘点的库存数据的生成和空白盘点表的填写分别由计算机和西药房内相关人员完成，填写的数据录入计算机内，核对录入的实盘数据及生成的库存数据的主体为计算机数据库，将两份数据的差异部分汇总并打印出来，对其进行有效核实，然后将错误部分修改过来，最终将盘点结果确定下来［3］。

3、药品的出库

药品出库须根据药品会计打出的出库单发放，严格执行“先进先出，近期先出”的原则，按照生产的先后顺序、时间、效期分发，发好后再逐个认真核对、准确无误后才予发出，然后认真下账。

4、药品的退药管理

通常情况下，药品出售后不予退藥，但是如果药物发生变质或者过期等，则可以填写退药登记，审核通过后由专口专人进行退药处理。在计算机系统中录入退药信息，使计算机系统库存数量的准确性得到切实有效的保证［4］。同时由药师对药品的批号及外包装进行认真的核对。 并由经办药师、相关负责人等共同对实物和计算机退单进行核对，保证准确后放回原处。统一调整全院药品价格并将其录入计算机系统，库存药品的盈亏金额在计算机数据库中得到有效体现，财务部门在每月盘点前依据递交上来的数据报账。

5、总结

我院西药库是集全院所用药品和一次性使用的卫生材料于一体的综合性库房。长期以来，我院药库只设保管员一人，在药品验收入库环节以及麻醉药品和精神药品等特殊药品的存放和发出等都是由科主任参与。现在，随着社会的进步，医院也在不断发展，库房的工作量不断增加，不论是药品还是卫材，品种和数量都在增多和加大（单就金额来说2013年就达到了2009年的4倍左右），工作人员的工作强度也跟着不断加大。所以药库管理人员一定要有非常强的责任心，加强药品的管理意识，规范工作操作规程，严把药品的进、存、使用关，在加强药品管理意识形态中明确自己的责任位置，认真仔细地做好每一个环节的工作也是达到临床提供安全有效的药品保证，同时实现为患者和社会服务的目的。

参考文献

［1］ 王丹琳.浅谈加强药库药品的管理［J］.经济研究导刊,2014,(07):31+75.

［2］ 秦斌计划、实行、改进、行动四步法在医院药库药品管理中的效果评价［J］.现代预防医学, 2012, (23):6183-6184+6186.

［3］ 程晓珍,王黎霞.医院药房药品管理体会［J］.海峡药学,2012, (10):88C.

［4］ 和慧秋,和润龙.药库药品规范化管理体会［J］.中国社区医师(医学专业),2011,(02):237-238.