护理干预在牙周炎治疗中的应用研究

张瑶

【摘要】目的 分析和探討牙周炎治疗中护理干预的临床效果。方法 选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组患者只给予了常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的依从性和治疗效果进行对比。结果 实验组患者的依从性和治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论 对牙周炎患者进行系统性的护理干预，可以大大提高患者的依从性和治疗效果，值得在临床中推广。

【关键词】牙周炎；治疗；护理干预

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0262-02

牙周炎一般是由牙菌斑生物膜引发的牙周围组织感染性病变，从而导致牙周膜、牙龈、牙骨质和牙槽骨的破坏。在我国牙周炎的发病率已经达到了70％一80％，而且青年中的发病率比较高。牙周炎的常见症状为牙齿酸软、刷牙出血、咬物不适等，严重的时候会影响到患者的正常生活。因此，各类人群都要对牙周炎给予高度的重视，以提高患者的治疗效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

本次研究中选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象，所有患者均符合牙周炎的诊断标准，并排除了具有并发症或全身性疾病的患者。随机将其分为了实验组和对照组，实验组中男性患者19例，女性患者15例，年龄在32-67岁，平均为45.3岁，对照组中男性患者20例，女性患者13例，年龄在35-65岁，平均为44.5岁。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情严重情况等方面的差异不具有统计学意义，但具有可比性。

1.2方法

对照组患者只给予了常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预，具体的护理干预措施如下：

1.2.1术前护理

手术之前护理人员要为患者提供舒适、整洁、干净的居住环境。每天对房屋进行定时通风，从而确保室内空气新鲜。尽可能为患者播放一些比较轻松、愉悦的音乐，使患者保持一个愉快的心情来接受治疗。护理人员还要维持诊室的秩序，严格按照要求进行操作，即保持一医一患一护，严禁其余患者及家属围观。医院还要在候诊室为患者及家属提供饮用水，张贴各类宣传手册和宣传画，护士还要向每位患者介绍牙周炎的相关知识，从而减缓患者及家属的紧张、顾虑情绪。牙周炎患者由于自己的病情会在心理上产生不同程度的紧张情绪，这时就要求每位护理人员根据患者的病情程度为其制定个性化的护理干预，从而增强患者的治疗信心，减轻患者的心理负担，以便患者更加愿意接受医院的治疗。护理人员要告知患者相关的治疗步骤、费用以及注意事项，实事求是避免患者存在过高的期望。

1.2.2术中护理

护理人员在手术过程中要确保术野的清晰，在患者的口角位置放上吸引器，其负压需要设置在0.20—0.3MPa，以便能够将患者唾液、口内液体以及刮治时的血液及时吸出，从而维持术野清晰，便于主治医生的操作。如果患者张口不好，很难配合医生的操作，这时可以要求患者起来漱口，然后再行治疗，禁止对患者进行强迫治疗，并对其采用科学、合理的护理干预。在治疗过程中，护理人员还要与患者进行密切的沟通，随时观测患者身体各项指标的变化。同时在与患者进行沟通时还要考虑患者的文化程度、家庭背景，选择合适的交流方式，从而使患者得到充分的尊重。如果在治疗过程中，患者出现紧张的情况，护理人员可以提示医生休息片刻，并采用合适的语言进行鼓励，以便于患者能够更好的配合治疗。对于牙龈刺激敏感或退缩的患者，还要给予温水漱口。

1.2.3术后护理

治疗完成之后，护理人员要关注患者的变化，并告诉患者相关的注意事项。术后禁止对吐唾液或反复吸吮，从而预防出血。手术完成当天，患者可以食用一些流质饮食或温凉软食，不宜进食过硬、过热的食物。治疗之后患者会对冷、热、酸等具有刺激性的食物产生刺痛感，此时要求护理人员给予高度重视。要求患者每隔5-6个月回院复查，从而达到巩固疗效的目的。对于存在消化道、高血压、糖尿病、心血管等系统性疾病的患者还要对其进行治疗，从而有利于牙周炎的康复。护理人员还要对患者进行口腔健康教育指导，其对于患者的后期治疗和康复具有重要的意义。护理人员可以在牙齿模型上对患者进行相关示范，并教会患者正确的刷牙方法，每次保持3min左右的刷牙时间。同时还要向患者介绍牙周炎的相关知识，并为患者演示不正确刷牙所造成的严重后果，要求患者采用正确的刷牙方式。

1.3统计学分析

本次研究涉及到的所有数据均采用了SPSSl3.0统计学软件进行分析，如果P<0.05则说明两组之间的差异具有一定的统计学意义。

2结果

实验组患者的按时复诊率、配合治疗率、自我维护治疗率显好于对照组；实验组患者经过3个月的护理干预之后，其牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、附着丧失、牙周袋深度等明显低于对照组；实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组。并且他们之间的差异均具有一定的统计学意义（P<0.05）。

3讨论

牙周炎属于口腔内螺旋体和牙龈类杆菌等致病菌的繁殖而导致牙龈内环境恶化，最终诱发的疾病，严重的时候会导致牙齿松动甚至脱落。大量研究发现，如果牙周炎不能得到及时、有效的治疗将会严重影响患者的生活质量。目前对于牙周炎患者采用最多的是龈下刮治术和龈上洁治术，并且两种方法的治疗效果并不理想，而且也极易复发。但是在手术治疗的基础上又对其进行了系统性的护理干预，缓解患者的心理变化，告知牙周炎的相关知识以及治疗过程中应该注意的事项，养成良好的口腔卫生习惯，这些对于牙周炎的治疗和康复都具有重要的意义。本次研究中，实验组患者的治疗效果和各项指标检测结果明显好于对照组，因此对牙周炎患者进行系统性的护理干预可以大大提高患者的治疗效果，值得在临床中推广。

参考文献

［1］陈淑,蒋春梅,马骏驰.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响［J］.口腔医学,2011,3(11):93-94.

［2］管兆兰,陈淑.护理干预对半导体激光治疗老年牙周炎患者的影响［J］.齐鲁护理杂志,2012,4(6):45-46.

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