呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察

穆亚南

【摘要】目的: 探析呼吸内科重症患者不同护理方式的护理效果。方法: 选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的150例呼吸内科重症患者作为研究对象，将以上患者随机分为A、B、C三组。A组患者主要以心理护理为主，B组患者则以环境护理为主，C组患者主要以机械通气为主。比较三组患者的护理效果。结果: A组患者有30例患者痊愈，14例患者好转，6例患者无效，总有效率为88.00%；B组患者有28例患者痊愈，13例患者好转，9例患者无效，总有效率为82.00%；C组患者有33例患者痊愈，14例患者好转，3例患者无效，总有效率为94.00%。比较有统计学意义。结论: 呼吸内科重症患者的护理工作应该以机械通气作为重点，同时结合心理护理、环境护理等措施来强化护理质量，为患者提供良好的环境，提供全方位的优质服务，帮助患者摆脱不良情绪，减轻痛苦，降低死亡率，确保诊疗效果。

【关键词】呼吸内科；机械通气；心理状态

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0260-01

呼吸系统疾病在临床上比较多见，主要病变部位在肺部、胸腔以及气管等［1］，不仅病情容易反复，且病程大多比较长，容易出现烦躁不安、咳血、缺氧、咳嗽以及呼吸困难等并发症。同时患者所承受的心理压力也比较大，容易出现意志消沉、治疗依从性不高等情况。患者长期处于高度紧张的精神状态下，对于治疗也非常不利［2］。基于以上情况，对于呼吸内科的重症患者来说，护理工作的质量就变得尤为重要，对于临床治疗效果有着直接影响。本文主要选择我院2013年3月至2014年3月期间收治的150例呼吸内科重症患者作为研究对象，分别以机械通气护理、心理护理以及环境护理为中心开展护理工作，来探析呼吸内科护理中重症患者的护理效果，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的150例呼吸内科重症患者作为研究对象，男性患者有94例，女性患者为56例，年龄在35岁到60岁之间，平均年龄为（42.4±2.6）岁。其中，慢性支气管炎患者为38例，慢性阻塞性肺疾病患者为77例，阻塞性肺气肿患者为35例。患者病程在2个月到3年之间，平均病程为（1.2±0.8）年。采用随机分配的方法将以上患者随机分为A、B、C三组，每组均为50例患者，三组患者在年龄、性别、病程以及疾病类型等方面的差异不具备统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2护理方法

A组患者主要以心理护理为主，具体护理措施如下：首先对患者的生命体征以及意识情况进行密切观察，同时积极与患者沟通，让患者全面了解疾病的相关知识，并对相应的治疗方法进行简要介绍，消除患者的焦虑以及恐惧情绪，对疾病的治疗更有信心，进而积极配合医务人员的治疗。需要注意的是，沟通过程中护理人员还应该留意倾听患者的意見与想法，力所能及地帮助患者解决忧虑的问题，确保护理与治疗工作的顺利开展。B组患者则以环境护理为主，具体包括以下护理措施：维持病房的整洁，确保通风，每天都需要为患者的病房进行清扫与消毒工作，加强病房之间的管理，以免发生交叉感染的情况。维护患者病房的安静和舒适也非常重要，确保患者的睡眠质量。此外，气囊压力维持在2.45千帕左右，每间隔2个小时左右为患者换气。C组患者主要以机械通气为主，护理工作的重点就是确保患者气道的湿化与通畅，及时清理患者呼吸道中的分泌物，提供充足的氧气量。

1.3 判定标准

患者的病情得到较好控制并且逐渐恢复，为痊愈；患者病情得到一定程度的改善，并逐渐恢复，为好转；患者病情没有得到改善甚至出现恶化，为无效。以痊愈以及好转患者在总患者人数中所占比例计为总有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析， P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

A组患者有30例患者痊愈，13例患者好转，6例患者无效，总有效率为88.00%；B组患者有28例患者痊愈，13例患者好转，7例患者无效，总有效率为82.00%；C组患者有33例患者痊愈，14例患者好转，3例患者无效，总有效率为94.00%。三组之间的比较存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），详细情况见下表1。

表1三组患者治疗效果的比较［n（%）］

组别 例数 痊愈 好转 无效 有效率A组 50 30（60.00） 14（28.00） 6（12.00） 44（88.00）B组 50 28（56.00） 13（26.00） 9（18.00） 41（82.00）C组 50 33（66.00）*△ 14（28.00） 3（6.00）*△ 47（94.00）*△注：*与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）

△与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）

3 结论

呼吸内科重症患者的护理工作与临床治疗效果之间有着重要联系，因此选择合适的护理方式非常关键。目前临床呼吸内科重症患者的护理主要包括心理护理、环境护理、口腔护理以及饮食护理［3］等方面，对于情绪波动较大的患者，需要通过健康教育的方式来数疏导患者的情绪，改善心理状态［4］。

本次研究结果显示，机械通气护理的临床效果最佳，有效率为94.00%；心理护理的效果次之，有效率为88.00%，最后是环境护理，有效率为82.00%。提示呼吸内科重症患者护理工作应该以机械通气护理作为重点，当然也需要结合其它的护理措施，提供全方位的优质服务，帮助患者摆脱不良情绪，减轻痛苦，提高诊疗效果。

综上所述，呼吸内科重症患者的护理工作应该以机械通气作为重点，同时结合心理护理、环境护理等措施来强化护理质量，为患者提供良好的环境，改善心理状态，降低死亡率。

参考文献

［1］刘精霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察［J］. 中国社区医师(医学专业),2012,06（15）:336-337.

［2］王丽萍.呼吸内科护理中重症患者的护理［J］.中外医疗,2013,08（11）:150-152.

［3］王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析［J］.中国保健营养,2013,02（10）:778-779.

［4］黄青.浅谈呼吸内科护理中重症患者的护理［J］.大家健康(学术版),2014,02（25）:356-356.