中西医结合治疗胃十二指肠溃疡临床疗效与安全性评价

李霞

【摘要】目的：分析中西医联合治疗方法对胃十二指肠溃疡疾病的治疗效果及安全性评价。方法：将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的120例胃十二指肠溃疡患者随机分为两组，即对照组与观察组。对照组患者在治疗过程中进行单一的西医治疗，观察组则在对照组基础上加用中医方法治疗，经过一段是时间治疗后，比较两组患者的病情好转情况。结果：观察组患者经中西医联合治疗后的病情好转率明显高于对照组，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：中西医联合治疗方法对于胃十二指肠溃疡疾病具有重要意义，该治疗方法后可明显改善胃十二指肠溃疡患者病情，提高患者的生活质量并且降低了此类疾病的复发情况。

【关键词】中西医结合;胃十二指肠溃疡;安全性评价

【Abstract】Objective: to analyze the therapeutic effect of Western medicine in the treatment methods and safety evaluation of gastric and duodenal ulcer disease. Method: to divide randomly 120 patients of gastric and duodenal ulcer in our hospital during 2011 January to 2013 January in the treatment of the two groups, namely control group and observation group. The control group was treated with western medicine in the treatment of single in the course of treatment, the observation group in the control group on the basis of treatment with TCM method, after a period of time after treatment, compared two groups of patients condition improved. Results: the patients in observation group were treated by combined Chinese and Western medicine after the improvement rate was significantly higher than the control group, significant difference, and P<0.05, with statistical significance. Conclusion: the combination of traditional Chinese and Western medicine treatment is of great significance for the disease of gastric and duodenal ulcer, the treatment method can obviously improve the stomach in patients with duodenal ulcer disease, improve the quality of life of patients and reduce the recurrence of the disease.

【key words 】combine traditional Chinese and Western medicine; gastric ulcer; safety evaluation

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0047-01

据临床疾病统计结果得知，消化系统疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中胃十二指肠溃疡较为多见。胃十二指肠溃疡属于慢性消化道疾病的一种，其主要特征是慢性、反复性、规律性胃部疼痛，此类患者常出现周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状，严重降低了此类患者的生活质量［1］。目前临床中常用治疗此病的方法是进行抑酸、抗菌消炎、保护胃黏膜等的西医疗法，该方法治疗后的复发率较高，因此如何有效治疗此病受到了更多的关注［2］。本文为研究中西医联合治疗胃十二指肠溃疡的效果及其安全性评价，将我院的120例患者随机分为两组，分别行单一西医疗法及中西医联合疗法治疗一段时间后，比较两组患者的病情好转情况。具体如下：

1资料和方法

1.1一般资料

搜集我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的120例胃十二指肠溃疡患者的相关资料信息。对照组中，男性患者有35例，女性患者有25例，年龄介于23~67岁之间，中位数年龄是40岁；实验组中，男性患者有38例，女性患者有22例，年龄介于24~70岁之间，中位数年龄是43岁。所有患者均伴有不同程度的胃不疼痛及反酸、嗳气等症状如我院观察治疗，经胃镜或X 线钡餐造影检查结果联合其临床症状，最终确定诊断为胃十二指肠溃疡。120例患者中，单纯胃溃疡经患者有32例，单纯十二指肠溃疡患者有69例，胃十二指肠复合溃疡患者有19例。统计学分析可知，两组患者在年龄、性别上比较时无明显差异，因此具有可比性。

1.2方法

将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的120例胃十二指肠潰疡患者随机分为对照组与观察组。对照组有60例患者，该组患者在治疗过程中进行单一的西医治疗，具体方法是：在餐前服用奥美拉唑肠溶胶囊，20mg/次， +盐酸雷尼替丁胶囊/次，150mg/次，2次/日+铝碳酸镁咀嚼片2片/次，2次/日+克拉霉素胶囊0.25g/次，2次/日。观察组有60例患者，该组患者则在对照组基础上加用中医方法治疗，根据辨证论治的原则将此60例分为肝郁气滞型、肝胃郁热型、瘀阻胃络型、阴虚胃热型及脾胃虚寒型，根据患者体质不同分别加入不同含量的柴胡、香附、白芍药、枳壳、陈皮、川楝子、佛手、香橼、木香、紫苏梗、延胡索、甘草等中药成分。1剂/日， 2次/日。两组患者采用不同方法治疗2个月后，比较两组患者的病情好转情况。

1.3疗效评定

治愈：症状、体征、溃疡面或龛影及炎症等均消失，停药后无复发；明显好转: 症状、体征、溃疡面或龛影消失，扔伴有炎症；好转: 症状、体征缓解或减轻，溃疡面缩小范围超过一半；无好转：症状、体征减轻或缓解不明显，溃疡面或龛影无明显缩小甚至增大。

1.4统计处理对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。

2 结果

对照组患者在治疗过程中进行单一的西医治疗，观察组则在对照组基础上加用中医方法治疗，经过一段是时间治疗后，比较两组患者的病情好转情况。具体结果见下表1：

表1 两组患者经不同方法治疗后的病情好转情况比较结果

组别 例数明显好转 好转 无好转 好转率对照组 60例13例35例 12例 78.3%观察组 60例36例22例 2例96.7%P值 <0.05从上表结果中可以得出，观察组患者经中西医联合治疗后的病情好转率明显高于对照组，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

胃十二指肠溃疡的病因较复杂，常见病因包括幽门螺杆菌、非甾体类抗炎药、遗传、吸烟、饮酒、刺激性食物、急性应激反应及其刺激性药物等长期作用破坏胃黏膜［3］。该病的发病特点是慢性反复性发作，病史可达几年甚或十几年、发病呈现出周期性变化，与缓解期相互交替、发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因不良精神情绪或解、多发于中青年男性。在中医中，胃十二指肠溃疡属于胃痛、胃脘痛的一种，根据辨证论治的原则分为肝郁气滞型、肝胃郁热型、瘀阻胃络型、阴虚胃热型及脾胃虚寒型等五型［4］。本文为研究中西医联合治疗胃十二指肠溃疡的治疗效果，将我院的120例患者分为对照组与观察组。对照组经传统的西医药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊、碳酸镁咀嚼片及克拉霉素胶囊等，进行抑酸、抗菌消炎、保护胃黏膜等治疗。观察组则在西医治疗基础上加用柴胡、香附、白芍药、枳壳、陈皮、川楝子、佛手、香橼、木香、紫苏梗、延胡索、甘草等中药治疗，经过2个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果得出，观察组中病情明显好转的患者有36例，好转患者有22例，好转率为96.7%，该组的病情好转率明显高于对照组78.3%，结果比较时差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。因此得出结论，观察组中的中药成分具有理气和胃、健脾愈疡、消炎、清热解毒、抑制幽门螺杆菌、抗溃疡、调节胃运动及解痉等作用［5］，明显缓解了患者的胃痛、反酸、嗳气等症状并有效的改善了胃内溃疡面的溃疡情况。因此中西医联合治疗方法对于胃十二指肠溃疡疾病具有重要意义，该方法治疗后可明显改善患者病情，提高患者的生活质量，缩短疗程，并且降低了此类疾病的复发情况。

参考文献

［1］洪德兵.中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡60例［J］.中国中医药,2012,6(10）：45.

［2］张学尔.中西医结合治疗胃十二指肠溃疡60例疗效观察［J］.山东中医杂志,2011,5(30):329.

［3］王正文.中西医结合治疗胃十二指肠溃疡 82 例临床观察［J］.河北中医,2013,12(35):1842

［4］刘静.中西医结合治疗胃十二指肠溃疡115 例临床分析［J］.中外医疗,2013,4(2):140.

［5］桑谢和.中西医结合治疗胃十二指肠溃疡的临床体会［J］.甘肃科技,2012,6(28):142.