浅析如何加强医疗设备成本控制和采购管理

2014-09-19严红岭

财经界·学术版 2014年14期

严红岭

摘要:在医疗设备采购过程中，由于涉及到医疗成本的效益及采购管理方面的问题，导致医疗设备采购过程存在一定风险。所以目前急需医疗机构建立起医疗设备成本效益观念及加强改进采购管理方面的措施,强化医疗设备投入与产出分析,用科学投资指导理念改善经营管理、提高设备社会效益。

关键词:医疗设备采购管理成本控制

为了切实提高医疗设备的完好率和使用率，能够充分发挥经济效益和社会效益，是一个在新时期医院经营管理的重要课题，故而，加强医疗设备成本控制和采购管理显得尤为重要，必须从上到下加以重视。

一、直视现状，解析难题

我们必须清醒认识到目前对医疗设备成本控制和采购管理方面存在的结症和弊端，下面从以下几个方面加以研讨：

(一)成本及效益分析的目的不准确

我们在进行设备成本效益分析的目的是为了在成本与效益的对比中去寻求成本最小化,效益最大化，获得成本与效益的比对关系，以期达到提高设备管理水平的最终目标。但是具体如何使用计算出来的设备成本效益资讯，是一个非常关键的问题。很久以来，对于医疗设备的管理一直存在忽视人工费支出、经济效益维修费支出、水电费支出等方面的短板，而效益分析的目的，通常只是单纯地想知道一天要进行多少次检查才能赚到钱，不考虑如何充分有效利用设备成本效益资讯，使成本效益分析在医疗设备管理中没有发挥应有的作用。

(二)部分大型医疗设备使用率偏低

由于设备购置时没有进行调查分析、科学论证，导致购入后设备存在使用环境不具备、使用条件发生变化、配套设施不落实等方面的制约。并且在核算中发现个别设备维修费过高，原因在于医生对医疗设备的认识程度远远跟不上医疗设备更新的速度，所以仪器一旦出现故障，医生只能束手无策地等待厂商解决。

(三)医院归档管理制度不够健全

对设备档案的管理制度方面存在欠缺，档案资料基本内容没有按照统一规定，并且档案管理人员没有经受专业方面的培训，让归档内容有所遗漏，无法如实反映真实设备情况。

(四)基础工作不严实

从业务的发生到成本信息的汇集，需要经过数据收集、汇总、确认、计量、记录和报告，要求提供的数据是可靠的、真实的、有助于决策的信息，但从目前来看，往往提供的原始资料不够完整,很多原始资料不符合核算的规定，各项原始要素的填写存在很大漏洞。

另外，计算机的综合利用率低，核算人员专业素质不高也导致了成本控制难等问题。

针对以上问题，我们应该一方面致力解决成本效益低，一方面采用更为合理的机制和手段对采购管理进行规范。

二、控制好设备成本，增强医疗效益

目前我国对包括大型设备在内的所有新技术与新项目均实行高标准收费，在这种环境下，一些医疗机构为了收回投资成本追求高收益，出现随意检查、重复检查的现象，严重加大了患者和医疗保险基金的负担。因此，大型医疗设备的采购中设备论证十分重要，对于设备引进需要论证的内容应该尽可能详细，将投资医疗设备的资金统筹高效分配，使设备的整体最佳经济效益。

(一)牢牢树立医疗设备成本效益观念

在医疗设备的管理工作中,要深究学习和运用需求、收益、成本等经济学领域的基本概念及其范畴,并根据医疗设备的实际特点,学会掌握成本效益分析技能。从而切实树立起医疗设备成本效益观念，从而进一步节约资源，充分调动人员的主观能动性，挖掘释放潜力，尽可能使医疗设备效益达到最大化。

(二)构建完善的医疗设备管理体制

医院要注重加强对医疗设备使用和管理，督导临床使用部门严格遵循设备使用管理的各项规章说明，提高设备的使用效率和设备管理人员技能，强化对医疗设备使用管理的基础工作。对现存的效益低迷或闲置的医疗设备，要剖析原因，研究解决方法，改进现有制度，切实提高医疗设备的使用效能。

(三)提高现有医疗设备的使用率

在投入定量的情况下，采取加大设备的服务规模是提高设备效益的最佳途径。如在业务量充足的情况下，每天延长开机时间即可提高检查次数。其次要大力提升科室对大型医疗设备的认识水平，虽然使用会加重患者经济负担，但其先进性不容置疑，尤其是对某些疾病的诊断和鉴别诊断有着不可估量的作用，关键是要合理、规范、正统的使用，既造福于患者也能为医院带来收益。

三、科学采购管理

采购管理工作是一项结合采购、政策、监督、协调运用于一体的综合性管理活动。采购制度、流程的执行有明确的要求，不能朝令夕改。

(一)政治思想过硬

采购人员应充分认识到医疗设备在医院建设中有着怎样的地位和作用。并且掌握一定的市场和经济的理论，熟悉相关的法律政策。做到忠于职守，廉洁奉公，自觉抵制各种腐败现象的干扰和侵蚀，保证设备购置的价格合理和质量可靠。

(二)敬业精神强

采购人员要根据单位实际，对当前市场设备器械方面的新技术、新成果拥有一定的识别能力和鉴别能力，做到综合分析，多谋善断。

(三)医疗设备采购过程要严格把好关

医院所引进的医疗设备，尤其是一些大型设备，具有质量要求严、技术指标高、品种牌号杂、使用年限久等特点。这就要求医院在设备采购中严审、严督、严管，从而确保医院引进设备的性价比最佳，符合医院的各项治疗指标要求。

参考文献:

[1]张鲁闽.医疗设备管理中的效益分析[J].医疗卫生装备,2006

[2]许锋.医院实行医用耗材招标采购管理的经验探讨[J].医疗装备,2003

[3]尹军.对医院大型医疗设备管理的思考[J].重庆医学,2008