构建医院管理会计体系,服务医院发展

董炳为

摘要:伴随着社会的发展以及医疗改革的需要，医院的服务与发展要有一套科学的、有效的管理体制。医院管理会计学，结合了医院管理会计学以及中国医院改革的实践经验来建立的，是一门新兴的边缘学科。医院采取适理的管理会计方法, 是医院管理的重中之重。医院管理会计体系的构建，可以从管理的意识与组织机构，还有建立责任中心与管理会计电算化等方面建立。随着中国医院管理会计学科发展,医院管理会计学也逐渐建立起具有中国特色的医院管理会计学。

关键词:构建医院管理会计体系服务发展

管理会计一直都是会计界备受关注与重视的学科，当我们进入到21世纪以来,中国的社会与经济发展日新月异, 医疗卫生事业也在不断地进行改革深化, 医院的管理会计体系面临着前所未有的机遇与挑战。为了优化医院资源的合理配置,提高医疗保健的效率以及公平性, 无论是从卫生经济的行为决策上来讲，还是预测、执行医疗行为中费用控制的角度来讲，医院都必须有一套科学合理的管理体制。中国的医疗卫生事业的外部环境在不断发生着巨大变化，打破了在一定区域里垄断经营的局面，增加了医院的经营压力，医院除了要提高医疗技术质量与服务水平之外，还要对市场观念与竞争意识有所增强，积极引进国外先进的管理理念。

一、医院管理会计现状

现阶段, 中国医院的内部管理存在着计划经济体制下的迹象, 医院的管理观念比较落后, 经济效益不高。从现在的医院服务与发展上来看，各个医院没有树立起正确的市场竞争理念。医院的财务管理基本上仅局限于报账型的财务工作, 财务工作人员没有以一个独立管理者的身份参加到医院的经营与管理当中, 大多数的财务工作人员只是简单的记账和算账, 缺少对财务的分析与控制,这直接会影响应用管理会计的进展速度，财务管理工作尚未上升到综合性的管理高度。所以，引进科学的医院管理会计方法体系, 利用管理会计组织机制的平稳运行以及管理会计方法的有效实施, 把传统的财务会计工作扩展到具有预测与评价等多种职能上,这是医院构建医院管理会计体系，服务医院发展的重中之重。

二、医院管理会计的构建

(一)管理意识的准备

医院的领导要支持并参加医院管理会计的构建，这是顺利推进医院管理会计工作的重要基础, 只有让医院的领导以及管理人员意识到管理会计的重要性；才能加强医院内部的经营管理，提高医院的经济效益；才能让管理会计得以有效推广，在医院被普遍应用。政府和有关部门可以组织医院的领导进行培训,培养医院领导的管理会计能力。

(二)组织机构及人员的准备

在医院的内部建立和财务会计部门相平行的管理会计部门, 建立健全有关的规章制度, 明确各部门的职责及任务，配备专业会计人员, 这些专业的会计人员可以是熟悉医疗卫生业务的人员，也可以是具有管理会计业务能力的会计人员。这样的组织机构和人员的准备，可以方便医院在具体的决策与控制中能更加精确。

三、医院管理会计的作用

医院管理会计利用组织与评价等手段，帮助了医院运用管理会计的分析方法，对一些重要的经济指标进行分析，确定了医院的服务于发展目标，制定一系列的计划，提出有效解决问题的措施，并且通过比较以及评价，找出医院发展的薄弱环节，促进医院能够更好的发展。

构建医院管理会计体系，有助于促进医院的社会效益与经济效益的提高。能够在完成财务会计的各项功能基础上，核算并衡量出医院经济效益的最大化，制定出医院社会效益最大化的指标。例如固定资产收益率与平均床位周转率等等，为医院进行准确判断效益提供了可靠的数据。借助变动成本计算，医院还可以对盈亏平衡进行分析，对边际贡献法加以定量分析，做好医院的成本核算管理，能够实现医院科学规划和控制经营活动，充分的利用医院的机器设备。

构建医院管理会计体系，有助于医院内部的经营决策，现代的医疗服务朝着市场化方向发展。为了避免在激烈的市场竞争中被淘汰掉，医院的领导需要构建完整的医院管理会计体系，它不仅仅可以提供出财务核算的内容，还能为医院的经营与管理提供重要的决策信息。依照财务会计所提供的历史成本以及实际业务量的数据，可以进行特定的计量与分析；依照成本份额与同业务量的比较，把全部的成本划分成固定成本与变动成本，用来揭示成本与业务量之间的内在联系。同时，建立起特定的数学模型，为开展成本预测以及制定短期的经营决策，提供可靠地依据，为编制经营预算提供重要的决策数据。从而提高医院在医疗市场竞争当中的实力。

四、医院管理会计创新

医院财务的发展要靠创新管理会计去实现，创新医院的管理会计理论也是顺应当今社会的发展要求。在未来的医院管理会计发展中，要解决怎么样把管理会计的研究和财务会计的研究结合起来，研究怎么样从源远流长、博大精深中国的文化背景出发, 充分地利用医院的财务数据,借鉴国外先进的管理会计理论,解决我国医院在服务于发展中遇到的种种问题。与此看来，我国医院不仅仅要从技术创新上, 还要从医院管理会计体系上不断的创新。

五、结束语

总言而之, 管理会计作为一门具有综合性的学科,具有参与和决策的作用。医院管理会计体系为医院的服务与发展提供了决策支持，各个医院应该结合自身发展的实际情况，科学的应用，不断进行探索，总结出经验教训，让管理会计在医院的服务与发展中发挥积极作用，只有建立起具有医院特色的管理会计体系,才能在科学合理的基础上,进行有效的控制与创新发展；才能更好的实现医院服务与发展体系，使医院的服务与发展更加科学、高效。医院管理会计体系是对医院管理会计学这一学科内容总的理论概括。随着中国医院不断进行改革与实践，医院管理会计的建设与发展也在进步,医院管理会计学将会在基础性管理会计之上,逐渐诞生出具有中国特色的高级医院管理会计学。

参考文献:

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