河南省省直离退休干部人群代谢综合征患病状况

王炳蔚 盛学文 齐晓雨 刘云兵 刘 媛 王景萍 张岩曦 陆维权

(郑州大学公共卫生学院，河南 郑州 450003)

代谢综合征(MS)是由多种代谢成分异常引起的一组复杂的代谢紊乱症候群，会明显增加心血管疾病和其他疾病的发病率和死亡率〔1〕。MS患病率随年龄增长而增加，离退休老年人MS患病率显著高于其他人群，是MS的高危人群〔2，3〕。本文拟了解河南省省直离退休干部MS患病状况及流行现状。

1 资料与方法

1.1体检资料 河南省某省级医院健康体检的省直离退休干部1 411人，其中男性1 116人，女性295人。<80岁635人，≥80岁776人。

1.2体检内容 包括：(1)一般情况：身高、体重、血压。(2)实验室检测：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和空腹血糖等。(3)其他检查：B超、心电图、胸部CT和超声检查等。

1.3标准 根据世界卫生组织(WHO)推荐的标准：BMI<18 kg/m2为偏瘦， 18 kg/m2≤BMI为正常，24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2为超重，28 kg/m2≤BMI为肥胖；收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg为高血压；根据《血脂异常防治建议》〔4〕，TC>5.72 mmol/L,TG>1.70 mmol/L，LDL-C>3.64 mmol/L，HDL-C<0.90 mmol/L为高血脂；空腹血糖>6.1 mmol/L，定义为高血糖。根据中华医学会糖尿病分会有关MS诊断标准〔1〕，将具备以下4项中的3项或全部者为MS患者：①超重，②高血糖，③高血压，④血脂紊乱：空腹血TG≥1.7 mmol/L和(或)空腹血HDL-C<0.9 mmol/L(男)或<1.0 mmol/L(女)。

1.4统计学方法 应用SPSS17.0统计学分析软件对数据进行χ2检验。

2 结 果

2.1体检对象的一般情况 超重854例，占60.5%，非超重人数557例，占39.5%。

2.2疾病与异常指标检出率前15位情况 超重和肥胖检出率最高。在男性离退休干部中<80岁组的大部分疾病与异常指标检出率都高于≥80岁组，MS及相关的疾病(高血压、高血糖、血脂紊乱和超重肥胖)除高血压随年龄增长外，其他也均高于≥80岁组。女性离退休干部中大部分疾病与异常指标检出率高年龄较低年龄组高，与MS相关的疾病除高血压随年龄增长外，其他变化不明显(见表1)。

2.3不同性别、年龄和体重指数间MS和代谢异常指标的检出情况比较 男女组MS、血脂紊乱和超重无差异，但高血糖、高血压、高TG、高TC、高LDL-C和低HDL-C都有统计学差异(P<0.05)。年龄组别之间比较发现MS和高TC无统计学差异(P>0.05)；但高血糖、高血压、高TG、高LDL-C、低HDL-C、血脂紊乱和超重都有统计学差异(P<0.05)。超重组和非超重组除了高TC和高LDL-C不具有统计学意义，MS、高血糖、高血压、低HDL-C和血脂紊乱都具有统计学差异，其中超重组和非超重组的MS检出率相差10倍之多(见表2)。

表1 离退休干部疾病和异常指标检出情况〔n(%)〕

表2 离退休干部不同性别、年龄和体重指数间代谢综合征相关疾病及异常指标检出情况〔n(%)〕

2.4MS相关代谢异常聚集情况 1 190例被检测出1种代谢异常，占体检人群的84.3%；832例检测出2种代谢异常，占体检人群的59.0%；362例被检测出3种和4种代谢异常，即MS，占体检人群的25.7%。

3 讨 论

本研究中MS检出率高于我国成年人群16.5%的患病率〔5〕。离退休干部摄入高脂肪高能量食物较多，体育锻炼较少。应该加强体育锻炼、注意合理膳食，而且女干部比男干部更应该注意控制高血压。老年人中影响生存的因素较多，许多疾病如肿瘤等引发死亡，从而导致≥80岁老年人MS患病率低〔6，7〕。

本研究表明较高的体重指数是MS的危险因素，这与类似研究结果一致〔8〕。超重尤其是肥胖的发生和发展可导致糖耐量下降，脂肪代谢紊乱，血压升高，从而导致MS发生〔9〕。国内外大量研究表明，较高的MS患病率预示着心血管疾病发生和死亡的增加〔10，11〕。离退休干部年龄较大，是心血管疾病的高发人群，如果不能积极地控制和治疗MS，很容易增加心血管疾病的发生和发展。因此，定期体检，早期发现，早期治疗MS对预防心血管疾病有着重要的意义。

4 参考文献

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