特定穴位推拿治疗小儿肺炎的临床效果分析

莫大昌

小儿肺炎是小儿常见的呼吸道疾病之一，四季均可发生，3岁以内小儿易在春冬两季发生，若治疗不彻底，极易引起其他并发症甚至复发，进而影响小儿健康成长［1］。临床上中医治疗小儿肺炎的研究较多，其在加快病程好转、减少复发率方面意义重大。本研究旨在分析特定穴位推拿治疗小儿肺炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年9月—2013年9月我院收治的小儿肺炎48例，均经胸片确诊，肺部有较固定的中细湿啰音，且伴随发热、咳嗽、气促、小便黄及面赤唇红等临床症状。将患者按就诊顺序奇偶数分为对照组和观察组，各24例，其中对照组男11例，女13例;年龄0.5～2.0岁，平均 (1.2±0.8)岁;病程2～5 d，平均 (3.5±1.5)d。观察组男14例，女10例;年龄0.6～3.0岁，平均 (1.8±1.2)岁;病程2.5～6.0 d，平均 (4.2±1.7)d。两组患儿性别、年龄、病程间具有均衡性。

1.2 治疗方法 对照组:患儿均经胸片及血常规检验确诊后，采用常规治疗，将抗炎药头孢菌素或青霉素加入到5%葡萄糖溶液中静脉滴注;然后根据患儿实际病情采取化痰、止咳及吸氧等对症治疗，治疗1周。观察组:患儿在常规治疗基础上给予特定穴位推拿治疗，双手指掌体表穴位推、拿、按、揉、点，分理盘、振颤及拍8法为主，穴位包括天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肩井等穴位，1次/d，30 min/次，推拿1周。

1.3 疗效评定标准 治愈:临床症状全部消失，双肺无啰音，X线检查无异常;有效:临床症状有所减轻，双肺呼吸音粗，X线检查肺部阴影基本消失或有所减轻;无效:临床症状未得到改善甚至加重，X线检查肺部阴影仍然存在。总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料以 ()表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组平均治愈时间为 (8.0±2.5)d，总有效率为83.3%(20/24);观察组平均治愈时间为 (6.0±1.5)d，总有效率为95.8%(23/24)。观察组平均治愈时间短于对照组，总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05，见表1)。

表1 两组患儿临床疗效比较〔n(%)〕Table 1 Comparison of clinical efficacy between two groups

3 讨论

我国每年大约有25万6岁以下儿童死于肺炎，患儿多因未得到及时治疗或治疗不彻底造成复发，进而导致多种并发症发生。绝大多数小儿肺炎在临床中表现为气促、发热、咳嗽及肺部细湿啰音，有些患儿有典型症状，也有不典型症状［2］。肺炎的发生与小儿的生理特点、免疫特点相关，为此，对其应进行多方面的综合治疗［3］。

中医认为，小儿肺炎属于温病之风温范畴，邪来犯肺，气道受阻，炼津成痰，导致咳嗽及喘息等症状，治疗以行气活血、疏通经络为主。而推拿刚好具有调整脏腑功能、疏通经络及增强抗病能力的功效，肺炎患儿采用推拿治疗，可起到止咳化痰、宽胸理气的作用，同时具有较高的安全性、有效性及舒适性。李丽峰［4］研究表明，小儿肺炎采用特定穴位推拿治疗可缩短病程、减少肺炎复发，有着较为显著的疗效。本研究结果显示，观察组患儿应用特定穴位推拿治疗，临床总有效率高于对照组。

综上所述，小儿肺炎采用特定穴位推拿治疗可缩短病程，且可预防肺炎复发，疗效确切，值得临床推广应用。

1 胡彬文.小儿肺炎120例临床分析 ［J］.现代中西医结合杂志，2009，18(26):3209.

2 陈柳平.48例小儿肺炎治疗临床分析 ［J］.医学美学美容:中旬刊，2013(9):266－267.

3 李雪莲，宋晓梅.中西医结合治疗小儿肺炎150例临床分析［J］.中国当代医药，2011，18(4):181，186.

4 李丽峰.特定穴位推拿在小儿肺炎治疗中的疗效观察［J］.中国保健营养:中旬刊，2013(3):449.