子宫肌瘤治疗应用米非司酮配伍宫瘤宁的临床分析

辛秀玲　张英志

【摘要】目的研究米非司酮配伍宫瘤宁治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院2011年4月～2013年6月子宫肌瘤患者60例，随机分为观察组30例、对照组30例。观察组平均年龄（25±3.2）岁；对照组平均年龄（26±3.6）岁。两组患者经B超检查确诊子宫肌瘤患者，同时无其他妇科疾病，且两组患者年龄、肌瘤大小、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05）。对照组30例口服米非司酮片剂，每次10mg，一日一次。观察组在口服口服米非司酮片剂，用法用量同对照组外，同时口服宫瘤宁片剂，每次1.8g，一日三次。疗程12周。在疗程结束时，B超检查子宫肌瘤体积大小。结果两组疗程结束比较子宫肌瘤体积结果，对照组（51.6±43.5）cm3，观察组（37.7±32.4）cm3。与治疗前比较，观察组疗前子宫肌瘤大小（99.4±63.2）cm3，对照组（100.1±70.3）cm3。两组肌瘤体积缩小比较，观察组（61.7±36.4）cm3，对照组（45.5±25.6）cm3。两组疗后结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用米非司酮配伍宫瘤宁治疗子宫肌瘤临床收到显著治疗效果，此种治疗方法能明显抑制缩小子宫肌瘤体积，免除子宫肌瘤患者经历手术痛苦，该研究为临床推广应用提供有力支持。

【关键词】子宫肌瘤；米非司酮；宫瘤宁

【中图分类号】R711.74【文献标识码】B

子宫肌瘤通常指子宫平滑肌瘤，属于生殖器官上生长的良性肿瘤，子宫肌瘤有多种类型，因其生长位置不同大体可分为浆膜肌瘤，肌壁肌瘤，粘膜肌瘤，宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤等。临床表现常见月经过多、经期延长、排二便困难等症状。患子宫肌瘤妇女大多在青中年时期，约有20%妇女患病[1]，因肿瘤的特点是发展慢，所以在初期无明显症状，只是在周期性体检过程中发现，所以一般子宫肌瘤患者不能得到早期治疗，也有部分子宫肌瘤患者不采取治疗处于长期观察阶段。西医对于子宫肌瘤的治疗多选用激素类药物或者手术疗法实施切除。因患者大多处于育龄阶段，手术切除势必会影响患者生育要求，且手术给患者带来的恐惧感也是影响愈后恢复的。若服用激素类药物治疗，对患者来说副作用较大，同时对肝肾功能都有一定影响，一旦停药容易复发。此次临床研究作者采用米非司酮配伍宫瘤宁治疗子宫肌瘤，现将临床数据整理汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2011年4月～2013年6月子宫肌瘤患者60例，随机分为观察组30例、对照组30例。观察组年龄24岁～30岁，平均年龄（25±3.2）岁；对照组24～31岁，平均年龄（26±3.6）岁。两组患者经B超检查确诊子宫肌瘤患者，同时无其他妇科疾病，且两组患者年龄、肌瘤大小、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组30例口服米非司酮片剂，每次10mg，一日一次。观察组在口服米非司酮片剂，用法用量同对照组外，同时口服宫瘤宁片剂，每次1.8g，一日三次。疗程12周。在疗程结束时，B超检查子宫肌瘤体积大小。

观察药物由甘肃泰康制药有限责任公司提供宫瘤宁片，规格为0.3g/片×36片；北京紫竹药业有限公司提供米非司酮片，10mg/片×1片。

1.3统计分析方法

采用spss 13.0统计分析软件，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

两组疗程结束比较子宫肌瘤体积结果，对照组（51.6±43.5）cm3，观察组（37.7±32.4）cm3。与治疗前比较，观察组疗前子宫肌瘤大小（99.4±63.2）cm3，对照组（100.1±70.3）cm3。两组肌瘤体积缩小比较，观察组（61.7±36.4）cm3，对照组（45.5±25.6）cm3。两组疗后结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

服药期间两组患者均有闭经症状，用药后亦出现恶心的不适症状，停药后症状均消失。两组比较差异无显著性意义（P>0.05）。

3结论

应用米非司酮配伍宫瘤宁治疗子宫肌瘤临床收到显著治疗效果，此种治疗方法能明显抑制缩小子宫肌瘤体积，免除子宫肌瘤患者经历手术痛苦，该研究为临床推广应用提供有力支持。

4讨论

子宫肌瘤多在育龄期妇女中发病，临床数据显示患病妇女在20%左右。大多为良性肿瘤，其发病原因相对较复杂，雌激素起了主要刺激生长作用[2]。现阶段，西医对于子宫肌瘤的治疗多选用激素类药物或者手术疗法实施切除。因患者大多处于育龄阶段，手术切除势必会影响患者生育要求，且手术给患者带来的恐惧感也是影响愈后恢复的。若服用激素类药物治疗，对患者来说副作用较大，同时对肝肾功能都有一定影响，一旦停药容易复发。中医药在治疗子宫肌瘤方面已凸显优势，联合西药同时治疗不但能有效控制肿瘤生长，还能缓解临床相关症状，为临床患者治疗带来福音。

在中医范围，肌瘤属于"瘕积"范畴。其成病原因大多为气滞血瘀引发。故临床多用活血行气消瘀之法。使气血运行顺畅，津血通达全身，可消症瘕积聚。现代研究表明，中医范围内的血瘀实则为血液在体内处于粘凝状态，阻碍了血液的正常循环进而产生瘀滞。宫瘤宁片其药物组成为海藻；蛇莓；石见穿；三棱；党参；山药；谷芽；甘草；半枝莲；拳参；共10味药。其中前三味药起到软坚散结，化痰通络之功效；三棱破血消癥；党参，山药，谷芽，甘草集合了健脾、补中益气、正本清源之效；余下药味能够清热解毒、止血。诸药公用可以软坚散结、扶正股本。用于瘕积气滞血瘀证。

此次研究采用米非司酮联合宫瘤宁治疗子宫肌瘤，临床收到良好治疗效果。二者连用明显缩小肌瘤体积。免除子宫肌瘤患者经历手术痛苦，该研究为临床推广应用提供有力支持。

参考文献

[1]龙旭.宫瘤宁治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J].西部医学， 2011 ，5，23（5）：860-862.

[2]孙岚，吴捷.孕激素对于宫平滑肌瘤生长的影响[J] .中国实用妇科与产科杂志， 2010， 15（4） ： 217-218.endprint