百贝宁治疗小儿腹泻45例临床观察

师翠云

(河北省唐山市丰润区人民医院儿科，河北 丰润 064000)

百贝宁治疗小儿腹泻45例临床观察

师翠云

(河北省唐山市丰润区人民医院儿科，河北 丰润 064000)

腹泻，婴儿；百贝宁

小儿腹泻是儿科常见的消化道疾病，发病原因众多，其发病率仅次于呼吸道感染者，临床上常表现为大便次数增多、大便性状改变，同时可伴有呕吐、腹痛和发热，会导致不同程度的水、电解质以及酸碱平衡紊乱[1]。小儿腹泻需要及时治疗，否则会导致患儿营养不良，引起发育障碍，严重者会引起患儿死亡，因此需要及时有效的治疗。2011-08—2012-10，笔者应用百贝宁治疗小儿腹泻45例，并与蒙脱石散、利巴韦林治疗45例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参照《中国腹泻病诊断治疗方案》确诊[2]。①大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱；②大便镜检：消化不良者有脂肪滴或少量黏液，肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞，真菌性肠炎可见真菌孢子及菌丝，培养可分离出致病菌。

1.2 一般资料 全部90例均为我院儿科门诊患儿，随机分为2组。治疗组45例，男25例，女20例；年龄6个月～9岁，平均(2.1±1.2)岁；病程24～72h，平均(18.7±3.2)h。对照组45例，男26例，女19例；年龄6个月～9岁，平均(2.2±1.4)岁；病程24～72h，平均(19.2±2.3)h。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 蒙脱石散[博福-益普生(天津)制药有限公司，国药准字H20000690]<1岁，每日1袋，分3次服；1～2岁，每日1～2袋，分3次服；>2岁，每日2～3袋，分3次服。利巴韦林注射液(国药集团容生制药有限公司，国药准字H19993467)10mg/(kg·d)加入0.9%氯化钠注射液100mL，每日1次静脉滴注，以及补液支持治疗等基础治疗。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用百贝宁(爱克生物工程有限公司，国药准字H20067356)1袋，每日3次口服。

1.4 疗效标准 显效：患儿腹泻症状在用药24～48h内明显好转，基本保持大便≤2次/d，然后大便慢慢恢复正常，且患儿临床症状完全消失；有效：患儿腹泻症状在用药48～72h内次数明显减少，基本保持在≤2次/d，然后大便慢慢恢复正常，且患儿临床症状基本消失；无效：患儿腹泻症状用药72h以后无明显改善，甚至出现症状加重[2-3]。

2 结 果

2.1 2组临床疗效比较 见表1。

表1 2组临床疗效比较 例

与对照组比较，*P<0.05

由表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。

2.2 2组脱水纠正时间和住院时间比较 见表2。

组 别n脱水纠正时间住院时间治疗组451．6±0．5∗2．8±0．2∗对照组453．3±0．35．4±1．2

与对照组比较，*P<0.05

由表2可见，治疗组脱水纠正时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

小儿腹泻是婴幼儿的一种常见疾病，多发生在夏季，该时期发病的主要致病菌为大肠杆菌，其中10～12月份也是小儿腹泻的高峰期，该时期的主要致病菌为轮状病毒[4]。轻型腹泻主要表现为食欲不振，偶有呕吐，大便次数增多，但是无脱水症状，重型者常起病较急，患儿除了表现为胃肠道症状外还存在明显的脱水和电解质紊乱，有部分患儿会出现全身中毒症状。小儿腹泻对患儿影响很大，需要及时有效治疗。中医学认为，小儿脾胃虚弱，运化功能不足，外感邪气或者乳食不当，久病久泻，导致宿食停积，损伤脾阳，脾虚后运化失司，胃弱则不能腐熟水谷，中阳之气下陷引起泄泻。现代医学认为，小儿腹泻有感染和非感染因素，感染因素又分为消化道感染和消化道外的感染，常见的致病菌有大肠杆菌，其次为空肠弯曲菌，病毒主要有轮状病毒[5]。

现阶段临床治疗大多应用抗生素，但是随着耐药菌株的产生，抗生素治疗效果也不尽人意。百贝宁是一种运用现代免疫生物工程技术，从轮状病毒免疫的鸡卵黄中提取并进行纯化的多种生物活性因子，经过冷杀菌以及冷冻等工艺进行生产的纯天然口服的抗轮状病毒免疫球蛋白，其特异性比较强，能治疗轮状病毒感染，对于小儿腹泻感染有较好的疗效[6]。本研究发现，在基础治疗的基础上加用百贝宁具有较好的临床疗效，治疗组总有效率(93.3%)显著高于对照组(77.8%)，且治疗组住院时间以及脱水纠正时间均显著短于对照组，表明百贝宁治疗小儿腹泻能明显改善患儿症状，帮助纠正患儿水和电解质紊乱。据文献报道，百贝宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎具有较好的临床疗效，能明显改善患儿临床症状[7]。

综上所述，应用百贝宁治疗小儿腹泻具有较好的临床疗效，特别是轮状病毒感染的小儿腹泻，能明显缩短脱水纠正时间和患儿住院时间，值得临床推广应用。

[1] 黄敦燕，孔燕南，陈绍辉.325例小儿腹泻致病因素分析及临床治疗意义[J].当代医学，2013，20(13)：96-97.

[2] 胡桂芝.小儿腹泻临床诊断及治疗特点探析[J].中国卫生产业，2012，10(20)：119-120.

[3] 吕霜，杨燕，盛燕，等.小儿腹泻病临床疗效类文献的相关研究[J].北京中医药，2010，29(9)：657-659.

[4] 杨国利.小儿腹泻有效药物治疗方法分析[J].吉林医学，2013，56(9)：1671.

[5] 刘晓虹.中西医结合治疗小儿腹泻的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，24(9)：1979-1980.

[6] 肖红梅.百贝宁治疗轮状病毒肠炎疗效观察[J].昆明医学院学报，2011，32(4)：74-76.

[7] 高运金.百贝宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].北方药学，2011，8(1)：35-36

(本文编辑：董军杰)

师翠云(1970—)，女，主治医师，学士。从事儿内科临床工作。

R723.110.5

A

1002-2619(2014)10-1593-02

2013-11-26)