负压封闭引流技术在创伤骨科术后感染中的应用

向柏

【摘要】目的：通过临床实践，系统分析负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口在预防创伤骨科术后感染中的临床疗效。方法：随机选取我院的60例明确诊断的创伤骨科术后感染者作为研究对象，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。结果：实验组比对照组的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义（P值为0.036）。结论：负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染具有明确的治疗效果。

【关键词】负压封闭引流；创伤骨科；糜蛋白酶；效果

随着临床诊疗技术的飞速发展，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染已逐渐应用于预防治疗创伤骨科术后感染的临床实践中[1]。据国内相关专家研究发现[2]，采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染或糜蛋白酶冲洗伤口可使创伤骨科术后感染的治愈率明显提高，治疗周期显著缩短。本研究通过对60例创伤骨科术后感染的患者进行分组实验，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口，两种治疗方法在预防和治疗创伤骨科术后感染中的作用效果，现报告如下。

资料与方法

临床资料：选择2011年2月-2013年4月我院骨科收治的60例创伤骨科术后感染的患者作为研究对象。按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，采取统计学分析的统计学方法，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。

观察指标：记录两组患者在采取不同的治疗方法时，详细记录每例患者的性别，以及年龄，伤口的部位，以及患者有无糖尿病史等影响伤口愈合的疾病。

统计学方法：本次研究的数据资料通过利用Excel工具中的统计分析软件，采取X2分析的统计学方法对数据进行统计分析。

结果

比较两组研究对象在1周后的创伤骨科术后感染的症状愈合率：实验组采取负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染，对照组采取糜蛋白酶冲洗伤口，在对伤口采取不同方法处理的1周内，医务人员详细记录患者的病情缓解情况，以及患者的体温和血液分析结果状况；两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），采取X2分析的统计学方法，实验组的症状缓解率明显高于对照组（P值为0.036）讨论

针对创伤骨科术后感染，临床上的一线专家和医生通过临床实践研究表明，应依据感染部位渗液的颜色以及多少来采取不同的处理方法，如果缝合伤口处愈合的不佳，并且渗液也不太多的情况下，可能通过拆开1～2根缝线，然后将事先准备好的盐水纱条放入切口内进行引流。接着根据伤口的情况定期进行无菌换药，在伤口完全长好之前不要对切口再次进行打开，以防止切口愈合减慢，无形中增加病人的住院费用，延长其住院的时间。但是，在临床当中，如果切口部位渗液很多，并且长时间的状态下切口没有及时的愈合，遇到这种状态时，临床医生应对患者的伤口采取及时的敞开，以便切口能够得到充分的引流。同时，在感染的伤口部位采用庆大霉素以及生理盐水进行冲洗和湿敷[3]。本研究发现，两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），经统计学分析，实验组的症状缓解率明显高于对照组，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染更能有效的预防和治疗创伤骨科术后感染的临床症状，有效阻止病情进一步恶化。

以前，国内研究专家采用糜蛋白酶治疗创伤骨科术后感染取得了较好的效果[4]，他们使用的方法是通过生理盐水先对伤口进行两遍的冲洗，而后再通过无菌纱布对受到感染的伤口进行清创。对渗液进行彻底的吸净，如果表皮没有裂开，在实际操作时可以对其不打开，可以采取挤压的方式对创口内的渗液进行排出，接着通过将2mg α-糜蛋白酶粉均匀洒于创面，接着再用无菌蝶形胶布对创口进行固定，对死腔进行彻底的消灭，换药的周期一般是3至5天后。此方法治疗创伤骨科术后感染方法简单，但相比负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的疗效来说，通过本研究发现，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染疗效更满意，伤口治愈周期更短。

参考文献

[1]郭昱，李生辉，刘春祥.负压封闭引流治疗创伤性脑损伤术后创腔感染的作用[J].中华创伤杂志，2013，29（9）：827-831.

[2]朱莉莉，吴立志，郑金满，等.负压封闭引流与换药治疗压疮感染创面疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24（3）：706-707，710.

[3]穆世民，杜志军，李无阴，等.开放植骨联合负压封闭引流技术治疗胫骨感染性骨缺损14例[J].中华烧伤杂志，2013，29（4）：393-394.

[4]梁羽，屠重棋，石锐，等.外固定架结合持续负压封闭引流治疗芦山地震胫骨远端开放性骨折[J].中华创伤杂志，2013，29（8）：686-690.

【摘要】目的：通过临床实践，系统分析负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口在预防创伤骨科术后感染中的临床疗效。方法：随机选取我院的60例明确诊断的创伤骨科术后感染者作为研究对象，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。结果：实验组比对照组的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义（P值为0.036）。结论：负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染具有明确的治疗效果。

【关键词】负压封闭引流；创伤骨科；糜蛋白酶；效果

随着临床诊疗技术的飞速发展，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染已逐渐应用于预防治疗创伤骨科术后感染的临床实践中[1]。据国内相关专家研究发现[2]，采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染或糜蛋白酶冲洗伤口可使创伤骨科术后感染的治愈率明显提高，治疗周期显著缩短。本研究通过对60例创伤骨科术后感染的患者进行分组实验，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口，两种治疗方法在预防和治疗创伤骨科术后感染中的作用效果，现报告如下。

资料与方法

临床资料：选择2011年2月-2013年4月我院骨科收治的60例创伤骨科术后感染的患者作为研究对象。按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，采取统计学分析的统计学方法，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。

观察指标：记录两组患者在采取不同的治疗方法时，详细记录每例患者的性别，以及年龄，伤口的部位，以及患者有无糖尿病史等影响伤口愈合的疾病。

统计学方法：本次研究的数据资料通过利用Excel工具中的统计分析软件，采取X2分析的统计学方法对数据进行统计分析。

结果

比较两组研究对象在1周后的创伤骨科术后感染的症状愈合率：实验组采取负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染，对照组采取糜蛋白酶冲洗伤口，在对伤口采取不同方法处理的1周内，医务人员详细记录患者的病情缓解情况，以及患者的体温和血液分析结果状况；两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），采取X2分析的统计学方法，实验组的症状缓解率明显高于对照组（P值为0.036）讨论

针对创伤骨科术后感染，临床上的一线专家和医生通过临床实践研究表明，应依据感染部位渗液的颜色以及多少来采取不同的处理方法，如果缝合伤口处愈合的不佳，并且渗液也不太多的情况下，可能通过拆开1～2根缝线，然后将事先准备好的盐水纱条放入切口内进行引流。接着根据伤口的情况定期进行无菌换药，在伤口完全长好之前不要对切口再次进行打开，以防止切口愈合减慢，无形中增加病人的住院费用，延长其住院的时间。但是，在临床当中，如果切口部位渗液很多，并且长时间的状态下切口没有及时的愈合，遇到这种状态时，临床医生应对患者的伤口采取及时的敞开，以便切口能够得到充分的引流。同时，在感染的伤口部位采用庆大霉素以及生理盐水进行冲洗和湿敷[3]。本研究发现，两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），经统计学分析，实验组的症状缓解率明显高于对照组，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染更能有效的预防和治疗创伤骨科术后感染的临床症状，有效阻止病情进一步恶化。

以前，国内研究专家采用糜蛋白酶治疗创伤骨科术后感染取得了较好的效果[4]，他们使用的方法是通过生理盐水先对伤口进行两遍的冲洗，而后再通过无菌纱布对受到感染的伤口进行清创。对渗液进行彻底的吸净，如果表皮没有裂开，在实际操作时可以对其不打开，可以采取挤压的方式对创口内的渗液进行排出，接着通过将2mg α-糜蛋白酶粉均匀洒于创面，接着再用无菌蝶形胶布对创口进行固定，对死腔进行彻底的消灭，换药的周期一般是3至5天后。此方法治疗创伤骨科术后感染方法简单，但相比负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的疗效来说，通过本研究发现，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染疗效更满意，伤口治愈周期更短。

参考文献

[1]郭昱，李生辉，刘春祥.负压封闭引流治疗创伤性脑损伤术后创腔感染的作用[J].中华创伤杂志，2013，29（9）：827-831.

[2]朱莉莉，吴立志，郑金满，等.负压封闭引流与换药治疗压疮感染创面疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24（3）：706-707，710.

[3]穆世民，杜志军，李无阴，等.开放植骨联合负压封闭引流技术治疗胫骨感染性骨缺损14例[J].中华烧伤杂志，2013，29（4）：393-394.

[4]梁羽，屠重棋，石锐，等.外固定架结合持续负压封闭引流治疗芦山地震胫骨远端开放性骨折[J].中华创伤杂志，2013，29（8）：686-690.

【摘要】目的：通过临床实践，系统分析负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口在预防创伤骨科术后感染中的临床疗效。方法：随机选取我院的60例明确诊断的创伤骨科术后感染者作为研究对象，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。结果：实验组比对照组的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义（P值为0.036）。结论：负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染具有明确的治疗效果。

【关键词】负压封闭引流；创伤骨科；糜蛋白酶；效果

随着临床诊疗技术的飞速发展，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染已逐渐应用于预防治疗创伤骨科术后感染的临床实践中[1]。据国内相关专家研究发现[2]，采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染或糜蛋白酶冲洗伤口可使创伤骨科术后感染的治愈率明显提高，治疗周期显著缩短。本研究通过对60例创伤骨科术后感染的患者进行分组实验，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染和糜蛋白酶冲洗伤口，两种治疗方法在预防和治疗创伤骨科术后感染中的作用效果，现报告如下。

资料与方法

临床资料：选择2011年2月-2013年4月我院骨科收治的60例创伤骨科术后感染的患者作为研究对象。按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，采取统计学分析的统计学方法，实验组采用负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的方法，对照组采用糜蛋白酶冲洗伤口的方法，1周后了解创伤骨科术后感染的恢复情况。

观察指标：记录两组患者在采取不同的治疗方法时，详细记录每例患者的性别，以及年龄，伤口的部位，以及患者有无糖尿病史等影响伤口愈合的疾病。

统计学方法：本次研究的数据资料通过利用Excel工具中的统计分析软件，采取X2分析的统计学方法对数据进行统计分析。

结果

比较两组研究对象在1周后的创伤骨科术后感染的症状愈合率：实验组采取负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染，对照组采取糜蛋白酶冲洗伤口，在对伤口采取不同方法处理的1周内，医务人员详细记录患者的病情缓解情况，以及患者的体温和血液分析结果状况；两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），采取X2分析的统计学方法，实验组的症状缓解率明显高于对照组（P值为0.036）讨论

针对创伤骨科术后感染，临床上的一线专家和医生通过临床实践研究表明，应依据感染部位渗液的颜色以及多少来采取不同的处理方法，如果缝合伤口处愈合的不佳，并且渗液也不太多的情况下，可能通过拆开1～2根缝线，然后将事先准备好的盐水纱条放入切口内进行引流。接着根据伤口的情况定期进行无菌换药，在伤口完全长好之前不要对切口再次进行打开，以防止切口愈合减慢，无形中增加病人的住院费用，延长其住院的时间。但是，在临床当中，如果切口部位渗液很多，并且长时间的状态下切口没有及时的愈合，遇到这种状态时，临床医生应对患者的伤口采取及时的敞开，以便切口能够得到充分的引流。同时，在感染的伤口部位采用庆大霉素以及生理盐水进行冲洗和湿敷[3]。本研究发现，两组患者分别于1周后复查血液分析，了解白细胞及其分类的变化情况，以及创伤骨科术后感染的恢复情况。两组患者在1周后，对照组患者的治愈率为76.89%（有23例患者治愈），实验组的症状缓解率为89.67%（有27例患者治愈），经统计学分析，实验组的症状缓解率明显高于对照组，表明负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染更能有效的预防和治疗创伤骨科术后感染的临床症状，有效阻止病情进一步恶化。

以前，国内研究专家采用糜蛋白酶治疗创伤骨科术后感染取得了较好的效果[4]，他们使用的方法是通过生理盐水先对伤口进行两遍的冲洗，而后再通过无菌纱布对受到感染的伤口进行清创。对渗液进行彻底的吸净，如果表皮没有裂开，在实际操作时可以对其不打开，可以采取挤压的方式对创口内的渗液进行排出，接着通过将2mg α-糜蛋白酶粉均匀洒于创面，接着再用无菌蝶形胶布对创口进行固定，对死腔进行彻底的消灭，换药的周期一般是3至5天后。此方法治疗创伤骨科术后感染方法简单，但相比负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染的疗效来说，通过本研究发现，负压封闭引流技术管治疗创伤骨科术后感染疗效更满意，伤口治愈周期更短。

参考文献

[1]郭昱，李生辉，刘春祥.负压封闭引流治疗创伤性脑损伤术后创腔感染的作用[J].中华创伤杂志，2013，29（9）：827-831.

[2]朱莉莉，吴立志，郑金满，等.负压封闭引流与换药治疗压疮感染创面疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24（3）：706-707，710.

[3]穆世民，杜志军，李无阴，等.开放植骨联合负压封闭引流技术治疗胫骨感染性骨缺损14例[J].中华烧伤杂志，2013，29（4）：393-394.

[4]梁羽，屠重棋，石锐，等.外固定架结合持续负压封闭引流治疗芦山地震胫骨远端开放性骨折[J].中华创伤杂志，2013，29（8）：686-690.