康复新液与口炎清治疗复发性口腔溃疡的疗效对比

王琳瑛

（河北省丰宁满族自治县医院，河北 承德 068350）

复发性口腔溃疡是临床比较常见的口腔黏膜病，临床特点为可孤立或多发、复发性、局限性等，在发作时往往疼痛难忍，给患者的生活及工作造成严重不便。但其病因较复杂，无明确具体病因，故目前无有效的根治方法，临床治疗主要为对症治疗，以加速局部溃疡面的愈合及疼痛缓解等为目标[1]。笔者对86例复发性口腔溃疡患者分别给予康复新液与口炎清进行治疗，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年11月至2013年3月收治的86例复发性口腔溃疡患者，均依据《口腔黏膜病学》中有关口腔溃疡的诊断标准确诊。所有患者溃疡的发生时间均小于2 h，发病史超过3次，病史大于1年。排除创伤性溃疡、白塞病，全身系统性疾病例如消化性溃疡、贫血等以及肿瘤患者。其中男41例，女45例；年龄17～59岁，平均（38.23 ±3.78）岁；病程 1 ～18 年，平均（11.78±4.12）年。将其随机分成试验组和对照组，每组43例。两组患者的年龄组成、性别比例及溃疡程度等一般临床资料比较无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均用0.9%氯化钠注射液或双氧水清洗干净溃疡面。对照组给予口炎清（广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z44021730），每次 2袋，每袋 10 g，每日 2次，连续口服 3 d；试验组给予康复新液（内蒙古京新药业有限公司，国药准字Z15020805），每次 10 mL含漱，每日 3次。

1.3 疗效判定标准

记录患者的溃疡时间和疼痛指数，溃疡时间为溃疡持续时间总和与溃疡总数比值，疼痛指数为溃疡的疼痛分值同溃疡总数比值。同时采取视觉类比量表（VAS）对溃疡疼痛情况进行统计，每天1次。临床症状全部或基本消失，且溃疡完全愈合为治愈；溃疡灼热及疼痛等症消失，且溃疡愈合并在3个月内未复发为显效；溃疡灼热及疼痛等有所减轻，且溃疡面明显缩小好转，或者在愈合后3个月内出现复发为有效；临床症状无改善，且溃疡无愈合，或者愈合后立即复发为无效。前三者合计为总有效。

1.4 统计学处理

通过SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料以 X±s表示，采用 t检验；计数资料采用 χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

结果见表1和表2。可见，试验组总有效率略高于对照组，溃疡时间及疼痛指数均略低于对照组，但两组比较无统计学差异（P ＞0.05）。

表1 两组治疗效果对比[例（%），n＝43]

表2 两组溃疡时间及疼痛指数对比(X±s)

3 讨论

复方性口腔溃疡也称作复发性阿弗他溃疡，发病率在20%左右，且无论男女、人种、年龄等均有发生[2]。其主要特点为周期性复发、局限性溃疡及疼痛，对患者的言语、吞咽及进食等多种功能产生严重影响。目前该病的病因和致病机制尚不明确，认为消化功能紊乱、内分泌因素、感染因素等多种因素与其相关，但均无有效证据，故临床治疗原则为消除病因、对症治疗、增强体质，达到减少复发次数，减轻患者痛苦、缩短治疗时间等目的[3]。

中医认为，复发性口腔溃疡是由脾胃湿热、阴虚火旺导致[1，4]。目前临床上较为常用的两种药为口炎清及康复新[5]。口炎清为纯中药制剂，含天冬、玄参、麦冬、甘草、金银花、熟地、甘草等中药，可起到滋阴清热及解毒消肿之功效，常被用作由阴虚火旺导致的口腔炎症。康复新液系由美洲大蠊提取物制成，内含大量的多元醇、黏糖氨酸、肽类及多种氨基酸等活性物，其中肽类及多元醇对肉芽组织的生长及血管新生有促进作用，可活血化瘀、养阴生肌，有效改善微循环；同时康复新液能抑制细菌蛋白的合成，进而发挥较强的抗感染效果，加快溃疡面恢复速度；且能促进白三烯、干扰素等活性物质的分泌，从而快速消除炎性水肿，达到缓解疼痛的目的。

本研究结果显示，康复新液和口炎清的治疗有效率均超过80%，与文献报道相符[6]。且这两种药均可对局部充血进行有效改善，并有效缓解疼痛并大幅缩短溃疡时间，对溃疡愈合有重要临床价值，值得推广。

[1]鞠 铎，孟祥勇.外用溃疡散联合康复新液治疗复发性口腔溃疡51 例[J].中国中医药科技，2012，19（3）：277 －278.

[2]王建斌，孙 正，关晓兵，等.康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的近期疗效观察[J].临床口腔医学杂志，2007，23（1）：52 －53.

[3]郭永谊，林子玲，黄瑞华.康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].中国医药指南，2011，9（20）：198 － 199.

[4]任春娟.康复新液治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].天津医科大学学报，2012，18（1）：139 －140.

[5]杨剑锋.复发性口腔溃疡173例临床研究[J].中国当代医药，2012，19（10）：181.

[6]Carrozzo M.Vitamin B12 for the Treatment of Recurrent Aphthous Stomatitis[J].Evid Based Dent，2009，4（10）：114.