评价口服伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效

曹丽楠

评价口服伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效

曹丽楠

目的探讨口服伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法马拉色菌毛囊炎患者中选取80例作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各40例。观察组患者采用伊曲康唑进行治疗, 对照组患者采用氟康唑进行治疗, 观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.5%, 对照组患者治疗总有效率为85.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论马拉色菌毛囊炎患者采用伊曲康唑进行治疗, 有助于提高患者的治疗效果, 降低并发症发生率, 改善患者的生活质量,值得大力推广使用。

毛囊炎；伊曲康唑；氟康唑

马拉色菌毛囊炎是指马拉色菌引发的毛囊炎, 是一种感染性皮肤病, 其在治疗过程中易复发, 较难治愈。临床症状表现为花斑癣、皮肤囊肿、痤疮、面部多汗等, 常伴有皮肤瘙痒, 发病率较高, 由于多发生在面部、背部等暴露部位,对患者生存、生活质量造成极大的影响, 严重影响患者身心健康和形象［1］。本次研究选取80例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象, 分为两组, 分别采取不同的药物进行治疗, 探讨口服伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效差异, 获得较为满意的结果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在本院2011年1月～2013年12月所收治的马拉色菌毛囊炎患者中选取80例作为此次研究对象, 随机分为观察组和对照组。观察组40例患者采用伊曲康唑进行治疗,男21例, 女19例；年龄20～40岁, 平均年龄(28.1±7.9)岁；病程10个月～5年, 平均病程(2.8±0.7)年；对照组40例患者采用氟康唑进行治疗, 男20例, 女20例；年龄40～70岁,平均年龄(2.9±7.1)岁；病程10个月～5年, 平均病程(3.1±0.5)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。入选患者标准：①临床症状及生命体征比较典型；②主观同意此次调查研究, 并签署同意书；③肝肾功能没有受到严重损害；④治疗前2个月没有接受过任何抗真菌治疗；⑤丘疹分泌物真菌镜检阳性, 经过真菌培养及鉴定确诊为马拉色菌毛囊炎。

1.2方法 对照组患者采用氟康唑进行治疗。口服150 mg的氟康唑胶囊(上海信谊药厂有限公司, 批准文号：H10970257,产品批号：025140201), 1次/d。持续服用14 d。观察组患者采用伊曲康唑进行治疗。口服200 mg的伊曲康唑胶囊(西安杨森制药有限公司, 批准文号：H20020367, 产品批号：130828041), 1次/d, 持续服用14 d。两组患者治疗期间禁服其他药物, 治疗后两组患者均复查真菌学疗效并观察临床治疗效果和不良反应。

1.3疗效评定标准［2］治愈：毛囊炎患者的临床症状完全消失, 其治疗效果非常明显, 真菌镜检阴性；显效：毛囊炎患者在治疗后患者临床症状有一定程度的改善, 治疗效果比较明显, 临床症状有一定改善, 皮疹消退程度≥60%, 真菌镜检阴性；无效：患者的临床症状没有明显的好转, 皮疹消退程度＜60%, 真菌镜检阳性。总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗情况比较 观察组毛囊炎患者40例, 治愈28例, 治愈率达70.0%；显效11例, 显效率27.5%;无效1例,占2.5%;治疗总有效率为97.5%。对照组患者40例, 治愈24例, 治愈率达60.0%；显效10例, 显效率25.0%;无效6例,占15.0%;治疗总有效率为85.0%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较 两组患者都发生一定程度的不良反应, 如恶心、呕吐、纳差、头晕, 经过针对性的治疗后, 并未影响此次治疗。观察组患者仅有1例患者有明显恶心的症状, 并发症发生率为2.5%；对照组患者有4例患者有呕吐、食欲不振明显并发症的情况发生, 并发症发生率为10.0%, 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1两组患者治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

伊曲康唑与氟康唑都是合成药物, 在控制毛囊炎的炎症和抗感染方面具有良好疗效。临床治疗马拉色菌毛囊炎方面,伊曲康唑口服药治疗效果较高, 明显优于氟康唑。从而体现伊曲康唑在治疗毛囊炎方面效果较好, 达到有效的临床治疗效果。马拉色菌毛囊炎主要表现为皮损, 患病部位主要是四肢。马拉色菌是一种条件致病菌, 多数患者的皮肤表明都有这种病菌, 其具有非常强的嗜脂性, 在人体皮肤皮脂腺分泌旺盛的时候, 就会引发马拉色菌毛囊炎。此外, 如果患者长期使用大剂量的糖皮质激素或广谱抗生素, 就会导致皮肤的免疫功能大幅度下降, 从而加重马拉色菌毛囊炎的病情［3,4］。

本次研究选取80例马拉色菌毛囊炎患者, 分为两组, 分别采取不同的药物进行治疗, 研究结果表明, 对于马拉色菌毛囊炎患者, 采用伊曲康唑与氟康唑治疗都具有良好的治疗效果, 但是相比而言, 使用伊曲康唑治疗效果更好, 有利于提高患者的治疗效果, 降低并发症发生率, 具有一定的应用价值和治疗优势, 值得大力推广使用。

［1］ 刘玉梅, 邢蕴博, 杨艳, 等.伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎成本-效果分析.中国新药与临床杂志, 2006, 25(11): 816-817.

［2］ 陈宇.伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎疗效和安全性观察.临床军医杂志, 2011, 39(6):1158-1159.

［3］ 罗明.伊曲康唑与氟康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的成本及效果研究.医学美学美容, 2014(3):164-165.

［4］ 吴洁贞, 李常兴, 周耀湘, 等.伊曲康唑胶囊联合液氮冷冻治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察.中国美容医学, 2013(7):749-751.

2014-09-05］

473000 河南省南阳市中心医院皮肤科