探讨产科护理门诊中进行孕期营养指导的价值

史 岩

(驻马店市中心医院产科 河南 驻马店 463000)

随着我国社会经济发展以及人们生活水平的提高，孕产妇的膳食选择也越来越丰富，孕产妇或其家庭对产妇及胎儿的营养要求也越来越高［1］，如何合理的搭配膳食已经成为当前产妇、家属以及产科医护人员共同关注的重点问题之一［2］。驻马店市中心医院妇产科将孕期营养指导应用于护理门诊中，取得了较为满意的临床效果。为探讨其应用价值，现收集200例产妇的临床资料，结合文献进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年2月至2014年2月在驻马店市中心医院妇产科接产的200例产妇，年龄24～37岁，平均(27.1±1.9)岁;孕周 34～42周，平均(37.5±2.4)周;随机将200例产妇分为对照组(100例)和观察组(100例)，两组产妇无阴道分娩禁忌，无绝对剖宫产指征以及严重的妊娠合并症。两组产妇在平均年龄、孕周、临床表现、体质量指数(BMI)等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组:对产妇只进行妊娠期各种常规检查，采用常规护理方法进行护理干预。

1.2.2 观察组:对产妇采取常规护理+孕期营养指导方法进行护理，常规护理方法与对照组相同，孕期营养指导的内容主要是通过对孕妇及其家属进行定期的孕期营养培训，根据每个产妇自身条件的差异制定相对特异性的营养计划。具体实施方式为［3］:①孕早期:多数孕妇在孕早期存在不同程度的妊娠反应，胃口不佳，护理工作者需要根据孕妇的不同情况依照少食多餐的饮食原则对饮食结构进行合理的调整;②孕中晚期:由于胎儿的快速发育，孕妇需要保证充足的能量供应，并注重维生素、微量元素、蛋白质的摄入，坚果类及粗粮食物是较好选择。

1.3 观察指标 在进行营养指导的同时观察并记录产妇每周体质量增加值、宫高值、骨密度、剖宫产率、胎儿异常率等指标。

1.4 统计学处理 统计学软件采用SPSS 18.0，定性资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇在每周体质量增加值、宫高异常、骨质疏松、剖宫产率、胎儿异常率等方面明显优于对照组，组间数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，具体数据详见表1。

表1 两组产妇的临床效果对比［n，(%)］

3 讨论

众所周知，营养和健康的关系密不可分。孕妇的营养是否足够及合理，关系到胎儿是否能在体内正常健康发育。由于计划生育优生优育的基本国策深入人心，家庭对胎儿的健康状况高度关注，这种高期望值与当今的医疗现状存在一定程度的差距，这也在一定程度上造成了部分医患矛盾的发生［4］。

孕期营养指导作为孕产妇管理的一个重要环节，日益受到广大孕妇及家属的重视［5］。驻马店市中心医院将孕期营养指导应用于产科护理门诊中，目的旨在通过科学的营养分析和饮食方案，保证孕妇和胎儿的健康。孕妇在围生期保证足够均衡全面的营养摄入，不但关系到孕妇自身的健康，还对婴儿在宫内生长发育正常与否起到关键作用。在物质生活极度丰富的今天，孕妇的营养状况仍然存在问题［6］。部分孕妇家庭固有的守旧传统观念，或者对各类食物的营养成分及含量缺乏科学的认识，一味地增加孕妇对蛋白、脂肪等营养物质的摄入，导致孕妇膳食结构不平衡，影响孕妇及胎儿的健康。新生儿超重状况极为普遍，巨大儿时有发生［7］，这些情况的出现不但影响了胎儿的健康，也对产妇造成了难以估计的损伤。由本次统计结果可知，在常规护理干预的基础上加用孕期营养指导，在孕妇及胎儿营养状态、顺产率等方面与单纯采用常规护理的对照组相比优势明显，在产科护理门诊中实施营养指导的临床价值值得肯定［8］。

综上所述，将孕期营养指导应用于产科护理门诊中，能够有效改善产妇的临床生理状况和提高护理满意度，降低胎儿异常率，值得临床推广应用。

［1］ 尤彩兰.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用［J］.当代医学，2012，18(4):33.

［2］ 丁国红.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨［J］.中国妇幼保健，2012，27(11):1610-1612.

［3］ 郝敏，韩小燕，王萍.个性化孕期营养指导对妊娠结局的影响［J］.中国优生与遗传杂志，2013，33(2):86-87.

［4］ 孟鹤玲.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究［J］.医学信息，2011，24(7):2927-2928.

［5］ 彭利平，赵纯.助产士孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响［J］.中国性科学，2013，22(5):50-52.

［6］ 钟利若，夏正杰，张立军，等.孕期营养个体化供给对妊娠结局及新生儿状况的影响［J］.临床和实验医学杂志，2012，11(13):1014-1015.

［7］ 周秀春，邵冰心，赵坚红.孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析［J］.牡丹江医学院学报，2013，34(2):46-47.

［8］ 尚清华.孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响［J］.中国社区医师，2012，14(23):310.