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卵巢囊肿应用腹腔镜治疗的临床疗效观察

2014-06-13潘红艳

河南医学研究 2014年6期
关键词:卵巢囊肿开腹出血量

潘红艳

(汝阳县人民医院妇产科 河南 洛阳 471200)

卵巢囊肿是卵巢常见疾病之一,传统手术治疗常破坏卵巢实质导致卵巢粘连,进而累及卵巢薄膜,影响患者正常排卵,导致不孕。腹腔镜作为新兴治疗手段,近年来被广泛应用于卵巢囊肿的治疗领域,效果显著。基于卵巢囊肿疾病的病理特点,笔者为了解卵巢囊肿采用腹腔镜治疗的临床价值,选取汝阳县人民医院48例卵巢囊肿患者的临床资料进行分析,研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取汝阳县人民医院2011年5月至2013年4月收治的48例卵巢囊肿患者的临床资料,并随机将其分为治疗组和对照组,治疗组24例,年龄为21~50岁,平均年龄(35.52±1.18)岁;患者肿瘤直径为 2.3 ~14.0 cm,平均肿瘤直径(8.14 ±1.14)cm;对照组24例,年龄为22~51岁,平均年龄(36.51±1.41)岁;患者肿瘤直径为2.4 ~14.3 cm,平均肿瘤直径(8.34±1.12)cm。对本次研究选取的48例卵巢囊肿患者的年龄、病史等一般资料进行对比分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采用传统开腹手术进行治疗。治疗组患者采用腹腔镜手术进行治疗,首先行气管插管全身麻醉,待患者麻醉成功后,在患者脐孔正中上缘或下缘做一切口,长度为1 cm,成功建立人工二氧化碳气腹,压力控制在12~14 mmHg之间。随后在患者左右下腹部做穿刺孔,通过腹腔镜对患者囊肿进行检查。并用电极电钩将患者囊肿表面包膜烧灼一小裂口,用弯钳将裂口扩大,通过锐性和钝性相结合的方法对瘤体进行分离,分离后在腹腔镜下采用双极电凝止血或缝合止血方法进行止血,常规完成手术。术后应用抗生素预防感染。将两组治疗效果进行对比分析。

1.3 观察指标[1]观察两组患者手术时间、出血量、胃肠恢复时间、首次下床活动时间及住院时间。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。定量资料以()表示,组间数据资料差异采用单因素方差分析法,定性资料的组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者手术时间、出血量、胃肠恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者各观察指标比较()

表1 两组患者各观察指标比较()

/d治疗组 58.74 ±23.01 32.24 ±25.08 9.32 ±3.26 5.02 ±2.21组别 手术时间/min 出血量/ml 胃肠恢复时间/h 首次下床活动时间/h 住院时间2.62 ±1.71对照组 60.84 ±21.35 70.35 ±32.26 34.71 ±6.85 24.13 ±2.26 5.68 ±2.25

3 讨论

卵巢囊肿为一种较为常见的妇科疾病,具有较高发病率,且极易导致不孕,给患者正常生活及工作带来一定影响[2-5]。针对卵巢囊肿疾病病理特点及患者对健康的需求,医护人员应采取最确切的治疗措施改善患者临床症状。开腹手术在治疗卵巢囊肿疾病方面具有一定作用,但该种手术具有创伤大、术中出血量多及术后恢复慢等弊端,在一定程度上影响了患者的整体治疗效果,不利于术后恢复。随着医学技术的发展,腹腔镜手术应运而生,其在治疗卵巢囊肿疾病方面具有显著效果,可有效改善开腹手术中出现的弊端。该种手术具有术后盆腔粘连少、不影响患者生育能力等优点,有效提高了患者的临床治疗效果[6-7]。

综上所述,在治疗卵巢囊肿疾病方面腹腔镜手术被推广应用,其对患者临床症状及生活质量具有显著效果。本次研究中,采用腹腔镜手术治疗的患者,手术时间、出血量、胃肠恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均优于采用开腹手术进行治疗的对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。该研究结果同王九慧[8]在《腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床对比研究》中结果较为相似。因此,腹腔镜手术值得在临床治疗卵巢囊肿疾病方面推广应用。

[1] 骆婕.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,11(23):604-605.

[2] 刁海丹,薛燕.腹腔镜手术治疗卵巢子宫的膜异位囊肿的临床体会[J].中国医师进修杂志,2010,18(15):185-186.

[3] 郜水菊.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及与开腹治疗的比较[J].中国现代药物应用,2011,5(10):56-57.

[4] 刘冬梅.腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿的临床疗效分析[J].吉林医学,2014,35(2):248-249.

[5] 于娟.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及与开腹治疗的比较[J].中国实用医药,2010,5(21):33-34.

[6] 李钰.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿76例临床体会[J].河南外科学杂志,2012,18(6):53-54.

[7] 居蓉.腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析[J].华北煤炭医学院学报,2008,10(6):811-812.

[8] 王九慧.腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床对比研究[J].当代医学,2013,19(26):123-124.

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