硝本地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压疗效观察

蒋荣辉

【摘 要】 目的：探讨硝苯地平控释片联合贝那普利在治疗老年高血压疾病中的疗效与价值。方法：选取我院老年高血压疾病患者共计60例作为研究对象。按照抛硬币随机方法进行分组，30例患者为对照组，30例患者为实验组。对照组30例患者给予硝苯地平控释片进行治疗，联合组30例患者给予硝苯地平控制片联合贝那普利进行治疗。对两组患者临床治疗效果进行评估，观察对比治疗期间不良反应发生情况。结果：实验组患者临床治疗总有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组，治疗期间不良反应发生率为10.00%（3/30），明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：硝苯地平控释片联合贝那普利在治疗老年高血压疾病中的疗效确切，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。

【关键词】 硝苯地平控释片 贝那普利 老年高血压 疗效

【中图分类号】 R 541.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0246-01

WHO针对老年高血压疾病的主要界定标准为：发病人群为60周岁以上，以收缩压在不同日内连续性出现3次以上≥140.0mmHg，舒张压在不同日内连续性出现3次以上≥90.0mmHg为主要临床表现的患者[1]。从老年人特殊生理结构的角度上进行考量，联合应用适应钙离子拮抗剂药物以及利尿药物可显著提高对老年高血压患者的疾病治疗效果[2-3]。为进一步探讨硝苯地平控释片联合贝那普利在治疗老年高血压疾病中的疗效与价值，本文选取我院自2013年9月～2014年1月期间，住院部所收治的老年高血压疾病患者共计60例作为研究对象，随机分组下，使用硝苯地平控释片联合贝那普利对30例实验组患者进行临床治疗，取得了确切的疗效，总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2013年9月～2014年1月期间，住院部所收治的老年高血压疾病患者共计60例作为研究对象。所有患者均符合WHO中有关老年高血压疾病的诊断标准。排除存在严重肝肾功能障碍、高钾血症、精神疾病、以及已接受相关治疗并可能影响效应观测指标的患者，所有患者均知情同意，签署知情同意书。按照抛硬币随机方法进行分组，30例患者为对照组，30例患者为实验组。对照组中，男性患者为18例，女性患者为12例，患者年龄在62～78周岁区间内，平均年龄为（69.1±2.3）岁；实验组中，男性患者为16例，女性患者为14例，患者年龄在63～75周岁区间内，平均年龄为（67.2±1.8）岁。两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组30例患者给予硝苯地平控释片进行治疗。具体给药方案为：30.0mg/次，1次/d，口服方式给药。持续治疗28d以观察临床疗效。

1.2.2 联合组

联合组30例患者给予硝苯地平控制片联合贝那普利进行治疗。具体给药方案为：1）硝苯地平控制片给药方案与对照组一致；2）贝那普利给药方案为：5.0mg/次，1次/d，口服方式给药。持续治疗28d以观察临床疗效。

1.3 观察指标

对两组患者临床治疗效果进行评估，观察对比治疗期间不良反应发生情况。治疗效果评估标准为：1）治愈：患者血压恢复至正常水平；2）显效：患者血压较治疗前显著降低，收缩压下降30.0mmHg以上，舒张压下降20.0mmHg以上，但未达到正常水平；3）有效：患者血压较治疗前有一定降低，收缩压下降10.0mmHg，舒张压下降不足10.0mmHg，但未达到正常水平；4）无效：指患者经治疗后未达到以上标准。

总有效（%）=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学处理

本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以%表示，以X2检验，可信区间95%，检验水准为0.05，当 P<0.05时为差异显著，且具有统计学意义。

2 结果

实验组患者临床治疗总有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组，治疗期间不良反应发生率为10.00%（3/30），明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。详细数据如附表所示（见表1～2）。

3 讨论

高血压在老年人群中有着较高的发病率，本病若不及时进行治疗干预，可能导致老年患者并发包括冠心病、心脏病在内的各种高位疾病。研究显示：高血压疾病会导致患者体内大量重要组织、脏器器官受到不可逆的损伤与影响，对患者生活质量造成不良干扰，严重时对患者的生命安全产生威胁。在当前的临床实践当中，在对高血压疾病患者进行临床治疗的过程当中，推荐采取应用钙离子拮抗剂进行干预。而硝苯地平控释片作为典型的钙离子拮抗剂药物，对抗高血压效果突出。口服方式给药小，起效速度快，峰/谷比值始终维持在较高水平，持续性给药下课促进患者神经体液的活化反应。但需要注意的一点是：单纯给予硝苯地平控釋片干预，药效时间较短，且治疗期间存在较大的血压波动问题，对患者可能产生一定的负面影响。故而，在本次临床治疗中，针对实验组30例患者同步给予贝那普利药物治疗。给药物作为临床常见的血管紧张素转换酶抑制性药物，对于控制血管紧张素转换酶活性水平效果确切，且体内作用时间缓慢，维持时间长，有助于改善患者心脏功能。在两种药物联合干预的方案下，除可巩固临床疗效以外，对于提高患者治疗依从性，降低不良反应同样有重要价值。

综上所述：硝苯地平控释片联合贝那普利在治疗老年高血压疾病中的疗效确切，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 廖荣.硝本地平控释片治疗老年原发性高血压病100例临床观察[J].中国卫生产业，2012，09（17）：61.

[2] 李玉琴，李娜，陈轶楠等.老年高血压降压药物的合理选择[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：4848-4850.

[3] 张青丽，郝茹.老年高血压用药治疗的临床要点[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2378-2380.