西京医院办公自动化系统的建设

苏玉成，蒋昆，黄陆光，禹汛

西京医院　数字化中心，陕西　西安　710032

西京医院办公自动化系统的建设

苏玉成，蒋昆，黄陆光，禹汛

西京医院数字化中心，陕西西安710032

0　前言

随着我院的不断发展，医院信息系统（HIS）、医学影像存储与传输系统（PACS）、电子病历（EMR）、门诊一卡通等系列软件上线使得医院的数据都已转换成数字化信息，同时医院的医疗业务信息化已经达到一个很高的水平。但是医院内部的各类行政工作还是主要通过纸质文档来进行逐级传递和审批，且效率不高[1]。

1　目标

为了提高医院的办公效率，提高医院各科室之间的消息传递效率，减少医院日常办公的耗材消耗，医院领导决定通过建设办公自动化（OA）系统有效地解决上述问题[2]。

OA系统是以先进的计算机技术和通信技术为手段，以实现网络办公应用为导向，搭建一个覆盖整个医院的自动化办公信息平台。其通过信息系统建设来实现医院各类信息发布、学术交流、无纸化文档审批、职工意见和建议的收集、视频授课、以及医院各类数字化信息的查询等众多功能。从而满足医院内部信息交互、职能管理、技能学习、协助工作等各个层面的需求[3-4]。

2　OA系统的建设过程与后续计划

由于一个强大的OA平台建设的投入是非常大的，而我院本身用于OA项目建设的资金不富裕，因此经过各方面调研之后，决定整个OA系统的建设分为3个阶段进行，OA系统建设过程示意图，见图1。

图1　OA系统建设过程示意图

首先，是形成一套以工作流为中心的、日常行政办公事务处理为基础的信息系统。这种办公业务的处理是基于通讯、协同操作、协同运行的基础之上，强调工作流程的自动化和规范化，以及提高行政办公效率、降低行政办公成本。最终OA系统要形成一套专属的知识管理和协作系统。随着医院的不断发展、医院和客户之间的信息交流、医院知识的不断积累和共享，使得医院员工可以通过OA平台方便地学习和获取医疗知识和与工作相关的其他知识[5]。

2.1医院现有办公体系状态

由于我院现有的办公业务流程非常多，而且部门跨度也非常大，有些部门已建立了专属本部门的办公自动化系统，但是这些系统只能满足本部门办公自动化的需要，无法满足医院整体的信息交流与资源共享，也无法对原有流程进行规范化管理和业务数据的综合查询。就整个办公体系来说，属于初级信息化水平，电子稿打印以及系统间的“孤岛”效应非常明显，基本依靠纸质文稿和光盘来进行数据转移[6]。

2.2第一阶段-基础平台建设

OA系统的本质就是增强人与人之间的信息传递，方便进行信息的交互，从而达到快捷消息公告与消息传递的目的。因此，系统的第一期“基础平台的建设”也是围绕以上目标进行构建，通过搭建基础系统平台、信息平台、审阅平台、个人信息平台来构建一个稳定高效的OA系统基础，也为后期平台的发展建立起有效的支撑[7]。

而且，为了向医院行政、医疗、护理、教学、科研、后勤等工作提供充分、有效、准确的信息，并通过与医院的其他业务系统（如HIS、PACS等）的数据互联，进一步有效统计分析，搭建起医院综合性的办公管理平台。OA系统框架示意图，见图2。

图2　OA系统框架示意图

（1）通信模块。作为OA系统的底层通信模块，其包括基础平台建设、信息中心模块（包括消息发布和接收模块、短信群发模块、及时通讯软件消息、通知公告消息）、流程管理、医院部门个人事务与消息管理模块、信息安全模块。通过这些模块的建设，形成一套有效的系统与人、人与人之间的通讯机制，也为以后的业务平台建设打下良好的基础。在此基础上的业务模块有：信息发布、文化中心、报表中心、E-Message（同QQ类聊天软件）等。

（2）流程管理模块，也是OA系统的核心功能之一。其基本作用就是解决众多员工、多部门间的高效协同办公问题。因此，流程管理模块贯穿了整个OA系统，也正因为强大的流程管理，OA系统才能起到解决各业务间的信息“孤岛”，打破部门间的壁垒作用。

（3）信息安全模块。军队医院的网络主要由独立的局域网构成，其安全等级比外部网络要高很多。但由于流程管理中可能会存在高度机密的文件，因此需要通过CA认证模块为整个OA系统提供更高的安全保障。CA认证和平常使用的网银十分相似，主要体现为客户的一个身份验证USB装置。它可实现在电子文件上盖章和签名，并将该文件进行加密锁定，一旦签字后文件所有改变（篡改或传输问题），将显示签章失效。同时CA认证采用当今最成熟的“数字签名技术”，确保文件的真实性、完整性和不可抵赖性。而且用户在登录OA系统时就要进行基于CA的用户身份验证。CA认证过程示意图，见图3。

图3　CA认证过程示意图

2.3第二阶段-业务平台建设

业务平台建设的目标是完善OA系统对医院业务的支持，同时这些新建业务也能得到已经建成的成熟通信模块的支持，从而保证业务的信息传递的实时性。

针对医院现有的办公业务情况，将在系统中实现医院的特有业务特色功能，如针对医院评审用的自查系统，用于查询门诊、住院整体医疗服务情况的评审系统、医疗信息查询系统、综合行政管理（车辆预订、会议室预订、科室订餐等）、教学管理（完成实习生、研究生、进修人员的远程教学和教学管理，以及医生、护师的带教管理及考核评价，为医疗机构构建高效的教学管理）、物资管理、网络设备管理（IP）等各类系统。另外也可以将业务科室原有的办公程序在该平台上进行集成，这些医疗辅助系统均可以在已建设的基础平台上进行搭建[8]。

2.4第三阶段-智能平台建设

所谓的智能平台，就是使已有的OA平台可以在多个设备上进行联合办公，从而做到无时无刻都可以处理OA平台上发生的事件，从而最大限度方便办公人员接受办公信息并进行相应的处理工作[9]。

3　总结

随着医院规模的不断扩大，分支机构不断增多，组织架构也越来越复杂，运营效率也因此会受到影响。因此通过实施OA系统，能全面贯通医院内部工作脉络，通过对各办公要素的整合，实现了工作流、信息流和知识流的整合管理，加快信息流、规范办公流程、提高办公效率、降低办公成本，也能将工作人员从大量繁琐、无序、低端的工作中解放出来，将整体提高医院的办事效率和对信息的可控性，也会使得医院的管理趋于完善并提高执行力，最终达到提高医院竞争力的目标[10]。

[参考文献]

[1] 陈军辉.浅议医院办公自动化[J].中小企业管理与科技术，2012,(31):271-272.

[2] 黄守文,谭俊军,黄慧玲.浅谈医院推行办公自动化的必要性和措施[J].临床医学工程,2010,(8):140-141.

[3] 温泉.医院办公自动化系统的设计探讨[J].现代医药卫生, 2012,28(22):3515,3518.

[4] 温明锋,张保元,陈健超.医院办公自动化系统的设计与开发[J].医学信息学杂志,2010,(8):32-34,38.

[5] 赵莉.医院办公自动化系统安全问题探讨[J].无线互联科技,2012,(7):47.

[6] 胡珊珊.医院办公自动化系统平台的设计与应用[J].医学信息(上旬刊),2011,24(23):10-11.

[7] 刘隆熙.办公自动化系统的设计与研究[J].医学信息(上旬刊),2011,24(23):21-22.

[8] 洪建.浅议现代医院办公自动化系统的基本实施策略[J].临床医学工程,2011,18(3):446-447.

[9] 王非,许同来.办公自动化系统在医院信息化中的应用[J].中国医疗设备,2012,27(8):111-112.

[10] 黄守文.浅谈医院推行办公自动化的必要性和措施[J].临床医学工程,2010,17(8):140-141.

作者邮箱：suyucheng1984@163.com

[中图分类号]TP391.7；R197.3

[文献标志码]C

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.032

[文章编号]1674-1633(2014)02-0104-02

收稿日期：2013-08-20修回日期：2013-09-11

Construction of the Office Automation Information Systemin Xijing Hospital

SU Yu-cheng, JIANG Kun, HUANG Lu-guang, YU Xun
Digital Center, Xijing Hospital, Xi’ an Shannxi 710032, China

[摘要]针对医院现有业务，分析、总结各类大型企业的办公自动化（OA）建设方案，为医院的办公自动化建设进行探索；通过规划OA系统建设方案及初期建设的实施，为大型医院建立更好、更高效、更合适自己的OA系统，进一步提高医院的办公效率。

[关键词]办公自动化；信息化建设；办公管理平台；医院信息系统

Abstract：In viewof the current business affairs of the hospital, this paper made analysis and summarization of OA (Off i ce Automation) construction alternatives in various large enterprises, aiming to explore a solution to the OA construction for the hospital. The OA systemconstruction planning as well as its early-stage implementation contributed to construction of an OA systemwith higher eff i ciency and greater customization, which would further enhance the work eff i ciency in the hospital.

Key words：office automation; informatization construction; office administration system; hospital information system