金宝AK200S型血透机电导度的校正
2014-04-29田忠勇
田忠勇
【摘要】本文详细介绍了金宝AK200S型血液透析机电导度的校正过程,旨在向血液透析机的维修人员提供有关参考信息。
【关键词】血液透析机;电导度;透析液
血液透析的作用是清除体内的毒素、纠正酸碱平衡紊乱、清除体内过多水分以及纠正电解质失衡,是慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的主要治疗方法之一。血液透析机作为血液透析的主要工具,在血液透析治疗中起着至关重要的作用。
血液透析机的主要功能是按照设定配方配制透析液、控制液体进出平衡,机器配制出的透析液是否合格,由电导度探测监测并显示在机器屏幕上,给医务人员的治疗提供参考。如果电导度显示不正确就会给医生制定治疗方案造成影响,从而影响患者的治疗效果。因此,只有保证电导度的准确显示,才能准确反映透析液的离子浓度,进而保证血液透析患者的治疗效果。本文以瑞典金宝AK200S型血液透析机为例,详细介绍血液透析机的透析液电导度的校正方法,供有关人员参考。
1校正前的准备
电导度反应了物体的导电能力,在物理上电导度是电阻的倒数,常用单位是mS/cm。透析液电导度反应了透析液的导电能力,温度越高,离子浓度越多,透析液的导电能力就越强,电导度就越大。因此,透析液的电导度不仅与透析液的温度呈正比例关系,而且与透析液的离子浓度也呈正比例关系。
在正式进入电导度校正前,必须先确保透析液温度在正常状态下,即37摄氏度。同时为了保证电导度探头的清洁,防止产生误差,校正电导度前必须进行一次柠檬酸热消毒和次氯酸钠化学消毒。
为了完成透析液电导度的校正,还需要有电导度表作为参考设备,本文使用的电导度表为美国MESA LABS公司的90XL,该电导度表既可以探测透析液温度又可以探测透析液电导度,使用非常方便。
2透析液温度的校正
机器消毒完成后,首先进行透析液温度的校正,移除机器的外壳,保证机器已经关机至少30分钟,同时保证电导度表的温度探头和机器处于同一环境,并保持至少30分钟。
重新开机,在待机界面,同时按住机器屏幕下方的三个箭头键5秒钟,然后选择Service/Preset,此时屏幕提示输入服务密码,转动设置旋钮输入服务密码169000,输入完成后自动进入下一个界面,此时选择Service即进入维修菜单。随后依次选择Calibr-FM-Extern,然后转动设置旋钮直至屏幕显示“TEMPERATURE FM CPU BOARD FM0”,然后按下超滤(UF)开关键,进入透析液温度校正程序。
按下屏幕上REF SET下面的向上箭头,转动设置旋钮,将REF SET项的数值设置为电导度表上显示的温度数值。输入完成后,按下超滤(UF)开关键将校正后的数值存入机器内部的EEPROM,温度校正完成。
上述工作完成后,即可进入透析液电导度校正程序。重新开机,进入维修菜单后依次选择Calibr–FM-Intern,然后不断的按上箭头键直至屏幕显示CONDUCTIVITY TRANSDUCER FM20,此时按下超滤(UF)开关键,进入电导度校正程序。
3校正0mS/cm
将A液和B液吸管插入到机器的吸液管冲洗口上,将机器上的透析液快速接头连接到电导度表的电导度探头上,如果旁路开关(Fluid bypass)键的指示灯是亮着的请将其按灭,已保证机器处于非旁路状态;否则快速接头处无透析液流过,将无法探测电导度。
机器将通过吸液管吸取反渗水,此时的电导度接近为0mS/cm。等待至少30分钟后转动设置旋钮设置REF SET的值与电导度表上显示的值一致,按下REF SET下面的箭头键保存输入的数值并等待屏幕下一个画面的出现。此时0mS/cm校正完成。
4校正14mS/cm
将A液吸液管插入到事先准备的透析浓缩液A液中,让机器将通过吸液管吸取A液,以保持电導度为14mS/cm。等待至少20分钟后转动设置旋钮设置REF SET的值与电导度表上显示的值一致,按下REF SET下面的箭头键保存输入的数值,之后按下UF开关键将校正后的数值存入机器内部的EEPROM。此时,14mS/cm校正完成,整个电导度校正过程完成。
5总结
电导度是反应透析液离子浓度的重要指标,是纠正尿毒症患者电解质紊乱的重要参考。掌握电导度的校正方法,确保电导度的正确显示,是血液透析机质量控制的重要环节。
参考文献
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