系膜增生性肾小球肾炎的临床治疗效果观察

李凯宇

【摘要】目的：针对系膜增生肾小球肾炎的临床治疗措施进行研究分析。方法：选取我院2012年1月至2013年1月期间所收治的44例系膜增生性肾小球肾炎患者为研究对象，将其随机分为两组，即结合组与参照组，其中参照组患者采用常规西医治疗方法，结合组在西医治疗的基础上加用中医治疗方法，观察两组患者的临床效果。结果：结合组患者治疗效果明显优于参照组患者，即结合组患者的治疗有效率为90.91%（20例），参照组患者的治疗有效率为63.64%（14例）。两组患者比较差异具有显著意义，即P<0.05。结论：采用中西医结合的方式治疗系膜增生性肾小球肾炎具有显著效果，值得临床推广。

【关键词】临床治疗；中西医结合；系膜增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎是依据光镜常见的一种病理形态学诊断的肾炎，是引发肾功能衰竭的主要原因，病理分型可分为轻度、中度、重度[1]。主要常发于青壮年，其中男性患者居多，临床上常用糖皮质激素、血管紧张素等进行治疗，但治疗效果一般。因此，我院通过中西医结合的方法治疗系膜增生性肾小球肾炎，取得了显著效果，具体报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月至2013年1月期间所收治的44例系膜增生性肾小球肾炎患者，诊断标准依照《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准》（1992年制定）。将其随机分为两组，即结合组与参照组，其中参照组患者为22例，男性患者为14例，女性患者为8例；年龄范围为13岁至46岁，平均年龄为（29.4±3.4）岁；体重范围为29.1千克至76.8千克，平均体重为（59.4±4.1）千克。结合组患者为22例，其中男性患者为17例，女性患者为5例；年龄范围为15岁至48岁，平均年龄为（28.6±4.6）岁；体重范围28.5千克至75.4千克，平均体重为（58.7±3.8）千克。两组患者从性别、体重、年龄等基本资料比较无统计学差异，即P>0.05。

1.2 研究方法

1.2.1 参照组

参照组22例患者均采用常规治疗方法，如：强的松（批准文号：国药准字H41021039，生产企业：天津药业集团新郑股份有限公司），强的松的用量说明：每日服用剂量为10至60毫克，每次剂量为5至10毫克，每日于晨起服用三分之二的剂量，下午服用三分之一的剂量。每月进行注射一次环磷酰胺（批准文号：国药准字H20084627，生产商：浙江海正药业股份有限公司），8次为一疗程。

1.2.2 结合组

结合组22例患者在此基础上实施黄芪针（批准文号：国药准字Z13020999，生产厂家：神威药业有限公司）进行治疗。用法说明：每日注射一次，每次剂量为80毫升，一个疗程为15天，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

显效：患者在治疗后，临床症状消失，血脂、肾功能恢复正常，每天测得尿蛋白量<0.2克，尿红细胞≤3个。

有效：患者在治疗后，临床症状消失，实验室监测结果均有改善，但没有达到正常标准。

无效：患者治疗后，症状及实验室检测结果均无变化，甚至恶化[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验。

2 结果

两组患者经过不同治療后，其中实施中西医结合治疗的结合组患者治疗效果明显优于采用常规治疗的参照组患者，即结合组患者的治疗有效率为90.91%（20例），无效率为9.09%（2例）。参照组患者的治疗有效率为63.64%（14例），治疗无效率为36.36%（8例）。两组患者比较差异具有显著意义，即P<0.05。具体情况如表1所示。

3 讨论

系膜增生性肾小球肾炎的临床症状有多种，如肾炎症状等。其中系膜增生主要因与免疫复合物的数量、体积大小、形状等很多因素有关，因此治疗的重点是将免疫复合物进行及时处理[3]。通过本次实验研究发现，黄芪可以调节患者体内糖、蛋白质、脂肪代谢，同时也调节了患者血管活性物质代谢紊乱情况。黄芪不仅提高了体液免疫及细胞免疫功能，同时也增强了细胞的吞噬功能，加快了蛋白质的合成，在肾小球疾病中起到了决定性的作用。

研究显示，采取中西医结合治疗的结合组患者临床效果明显高于常规治疗的参照组患者，即结合组患者的治疗有效率为90.91%（20例），参照组患者的治疗有效率为63.64%（14例），两组患者比较差异具有显著意义，即P<0.05。可见，中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎具有显著意义。

综上所述，在常规治疗的基础上加用黄芪针进行治疗系膜增生性肾小球肾炎，不仅减少了蛋白质，同时改善了患者的肾功能，具有显著临床效果，值得临床应用。

参考文献

[1]丁杰.中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎的回顾性研究[J].南京中医药大学，2011，23（15）：156-157.

[2]鲁盈，李惊子，郑欣.黄芪当归合剂对肾病综合征血清之酶谱和肾小球硬化的影响[J].中国中西医结合杂志，2012，17（7）：248-249.

[3]许振伟，张道丽，丁武应.中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎34例临床观察[J].中国现代药物应用，2012，15（23）：223-224.