放射性龋齿如何护理

于凤娇

放射性龋齿是肿瘤患者经放射治疗后出现的一种并发症，轻者牙齿疼痛，重者牙齿残缺、脱落。因为缺少有效的治疗方法（只能简单充填治疗或用牙套保护），所以必须重视放疗前后的口腔护理措施。

放疗前先治牙在放疗之前要进行口腔检查，尽可能地治疗龋坏牙齿，去除所有金属充填体和修复体，用非金属材料充填。尽早拔除残根、残冠，治疗严重的牙周病和对放疗有不良影响的牙齿，避免放疗中急性炎症发作和放疗后拔牙，拔牙后7～10天才可开始放疗。

放疗中需护牙放疗产生的射线会损伤口腔黏膜，抑制唾液腺分泌，使口腔干燥，易滋生细菌，牙齿出现不同程度的脱钙。因此，放疗中对牙齿要注意保护，洗必泰有较强杀菌作用，能迅速修复黏膜上皮。维生素E、维生素B₁₂有润滑、缓解口腔干燥、提高牙齿自洁能力的作用，还可保护口腔黏膜，增强牙齿及其周围组织的抗病能力和修复能力。所以，放疗期间可应用洗必泰及维生素E、维生素B₁₂。

放疗后勤清洁放疗后应注意牙齿的清洁，最好使用含氟牙膏（或局部应用含氟制剂），并延长刷牙、漱口的时间（3～5分钟）。如果出现牙周病、口腔黏膜病及放射性口腔炎，可应用洗必泰液含漱，并使用药物（或按摩）刺激唾液分泌，促进口腔的自洁。另外，茶水有减少龋病发生的作用，患者可在三餐后用茶水漱口。