巧用洗手液清除除颤仪电极板胶垢

李琳，毛小敏（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院内分泌科，湖北 荆州 434000）

电除颤是进行紧急心电电复律的重要措施，在心脏患者突发事件的抢救过程中，具有不可替代的作用。作为一种重要的急救设备，除颤仪是各级各类医院的急救中心、ICU、CCU、手术室以及院外紧急事故抢救现场必不可少的急救设备之一［1］。在临床上我们为病人实施电除颤操作后，往往采用清水纱布或酒精纱布清洁电除颤后电极板，由于在进行心电除颤前必须用导电膏，在操作时由于电流原因，导致导电膏与皮肤之间接触后形成一层胶垢，附着在心电监测板上，往往不容易清除干净，从而影响下一次电除颤的效果。

1 对象与方法

除颤仪不同于辅助诊断设备和一般治疗设备，一旦抢救患者时不能正常发挥作用，很可能贻误时机，产生不良后果，甚至引发医疗纠纷［2］。传统清洁电极板的方法主要是用纱布蘸清水或酒精擦拭，彻底清除电极膏后，再用软布擦拭干净。这种方法不容易清理干净，特别是胶垢部分不容易清除，需用力擦拭或再次清洁。临床上用锐利的钢丝清洁球刮除附着的污垢，易造成电极板的金属表面划损，影响除颤仪的使用寿命及下次进行电除颤时的使用效果，这是非常不可取的。

在经过多次尝试和比对后，我们发现采用无菌纱布蘸 “威露士”泡沫洗手液对使用后的电极板进行擦拭，效果较好，可以使电极板表面清洁无残余污垢，大大缩短了护士的清洁时间，提高了工作效率。同时也保证了除颤仪的使用效果，延长了除颤仪的使用寿命。

将我院的除颤仪使用后电极板的清洁情况进行统计，共分为两组。对照组采用传统方法清洁，实验组采用洗手液进行清洁，对电极板清洁干净所花费的时间以及首次清洁后是否有残留污垢进行对比。

2 结果

结果统计见表1。

表1 两种清洁方法的效果比较

由表1可知，实验组的清洁效果好于对照组，且差异具有统计学意义，P＜0.05，说明采用无菌纱布蘸 “威露士”泡沫洗手液清洁使用后的电极板优于传统方法。

3 讨论

使用 “威露士”泡沫洗手液清洗电极板，这一方法的优点有：①取材容易，方便易行。该洗手液为临床医护人员洗手常用物品，科室内备有，取用方便。②该洗手液性质温和，酸碱PH值适中，无腐蚀作用，不会对电极板的使用寿命造成损害。③使用方便，瓶装洗手液带有魔术泵头，可以直接挤出泡沫来，省去蘸水搓洗起泡的过程，泡沫中的有效成分能迅速溶解胶垢，从而发挥去污垢作用。④洗手液中加有消毒成分，含有特效除菌及抑菌成份，用后能使电极板表面清洁无污垢，同时大大加强除菌、去污垢的效果。⑤保持电极板清洁的应急状态，确保急救设备的安全有效，可以减少差错事故的发生。

［1］张红蕾.除颤仪的技术与讨论 ［J］.医疗设备信息，2006，21（10）：35-36.

［2］朱海蛟.除颤仪临床使用的安全监测、分析、评估、预警及问题解决 ［J］.辽宁医学杂志，2013，27（1）：50-51.

［编辑］ 何勇