肾病是糖尿病死亡的强力预测因子
2014-04-15
基础医学与临床 2014年8期
肾病是糖尿病死亡的强力预测因子
据美国WebMD医学新闻网2013-02-07报道,2型糖尿病大幅增加早逝风险的关联,主要局限于那些肾病患者,病死率增加的主要原因与心血管有关。西雅图华盛顿大学Maryam Afkarian医生等人在美国肾脏学会期刊在线发表该研究。
Afkarian医生认为,肾病与2型糖尿病早逝的关联性非常大,他们从以前的研究得知,肾病越严重,风险越大。因此,我们应注意避免糖尿病患者发生肾病,如果发生,应试着缓解病情。
对于2型糖尿病且患有肾病者,我们应注意调控风险因素并控制他们的糖尿病。
若排除肾病因素,2型糖尿病患者的病死率并不比一般人明显增高,而这是以往未曾被真正探讨的部分。
Afkarian医生描述她们进行的这篇观察型研究时表示,已知糖尿病是早逝的一个风险因素。
他们检视了第3次美国国家健康与营养调查(NHANES III)的15,046名参与者,糖尿病和肾病状态的10年病死率。没有肾病或糖尿病患者(对照组)中,10年累积各种原因病死率为7.7%,有2型糖尿病但无肾病者为11.5%,有糖尿病也有肾脏病者为31.1%;校正人口统计学因素、抽烟、血压和胆固醇之后,这代表着有糖尿病组(3.4%)和2型糖尿病与肾病组(23.4%)之间的绝对风险差异。