TDP特定电磁波局部照射用于术后恢复效果观察

余帮蝉，谭文莉（重庆市万州区第一人民医院，重庆 万州 404040）

TDP特定电磁波局部照射用于术后恢复效果观察

余帮蝉，谭文莉
（重庆市万州区第一人民医院，重庆 万州 404040）

目的：观察TDP特定电磁波局部照射对术后恢复的效果。方法：240例随机分为治疗组和对照组各120例，两组均术后应用抗生素、补液、切口换药常规处理，治疗组术后第1天开始另用TDP特定电磁波照射切口局部。结果：治疗组术后疼痛程度、肿胀程度、感染率、拆线时间、不良反应、创面愈合时间与对照组比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论：TDP特定电磁波照射切口局部能促进术后恢复。

术后；TDP特定电磁波；局部照射；对照治疗观察

2011年6月以来，我们用TDP特定电磁波对手术患者进行切口局部照射，取得较满意效果，现报道如下。

1 临床资料

共240例，均为2011年6月至2013年6月我院收治术后患者，随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组男68例，女52例；年龄10～68岁，平均38.2岁；阑尾炎术后43例，胆囊炎术后35例，骨折术后24例，肛瘘术后18例。对照组男70例，女50例；年龄9～70岁，平均38.8岁；阑尾炎术后45例，胆囊炎术后33例，骨折术后25例，肛瘘术后17例。两组性别、年龄及各类病种手术等比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均术后应用抗生素、补液、切口换药等常规处理。治疗组自术后第1天用TDP特定电磁波进行切口局部照射，照射时切口暴露位，TDP辐射板与治疗部位的垂直距离为20～30cm，强度以感到舒适为宜，每次照射25～30 min，1日2次，照射结束后常规包敷切口。

3 观察方法

术后观察指标：①疼痛程度：应用数字评价量表（numerical rating scale，NRS）［1，2］。用数字0～10代替文字表示疼痛的程度，将一条直线分为10段，按0～10分次序评定疼痛程度。0为无痛，1～3为轻度疼痛（疼痛不影响睡眠），4～6为中度疼痛，7～9为重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒），10为剧痛。患者可根据过去24h内所感受的疼痛程度在数字上划圈。②肿胀程度：测量术后肿胀时的术区矢状长度及完全消肿后的术区矢状长度。肿胀程度=术后肿胀时的术区矢状长度／术后完全消肿后的术区矢状长度×100%［3］。③术后感染率。④术后拆线时间。⑤不良反应。⑥创面愈合时间。

统计学方法：术后观察指标数据采用χ2检验及t 检验，P＜0.05有统计学意义。

4 治疗结果

两组术后疼痛程度：见表1。

表1 两组术后疼痛程度比较 （分，x±s）

两组术后肿胀程度：见表2。

表2 两组肿胀程度比较 （%，x±s）

术后感染率、拆线时间、不良反应及创面愈合时间、术后感染率：治疗组有3例术后感染，对照组有16例术后切口发红，经换药后痊愈。术后拆线时间治疗组（6.64±0.5）天，对照组（7.48±0.6）天。治疗组有1例出现皮肤过敏，对照组未发现不良反应。创面愈合时间治疗组（61.5±13.2）天，对照组（78.3±16.9）天。

5 讨 论

TDP的治疗板内含有30多种人体内不可缺少的元素［4，5］，通电后加热到一定温度能产生一种具有不同波长和不同能量的综合电滋波，被人体吸收后能有效地促进微循环系统的加速修复，改善患部血液循环和组织营养代谢，增强白细胞的游走、吞噬功能及血管通透性，起到消炎、消肿、止痛、减少渗出、活血化瘀及促进肉芽组织生长的作用，可使切口疼痛明显减轻、治愈时间缩短。但是，TDP 照射治疗可偶尔出现副作用，对特殊体质者照射时应留意观察。

［1］ 李仲廉，石学敏.慢性疼痛治疗学基础［M］.北京：人民军医出版社，2003：30-35.

［2］ 刘景峰.正确评估疼痛［N］.医药经济报，2009-9-16（A09）.

［3］ 蔡延深，王庆生，张丹方，等.直线偏振光近红外线（超激光）对唇部切口术后恢复的疗效观察［J］.海南医学，2010，21（6）：51.

［4］ 王道云，刘月林.TDP治疗伤口感染临床观察［J］.滨州医学院学报，2001，24（4）：332.

［5］ 王志伟，吴印爱，刘献棠，等.远红外线治疗仪（TDP）特定电磁波肛部理疗对直肠癌Miles术后恢复的作用［J］.中国现代医学杂志，2005，15 （20）：3170-3171.

R247.199

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1004-2814（2014）04-0317-02

2013-11-18