心理干预在47例初产妇分娩中的应用分析

江西省遂川县妇幼保健院，江西 遂川 343900

基于初产妇对分娩没有足够的了解，因此，在其进行分娩的过程中，因剧烈疼痛极易出现一系列应激源。该种应激源会诱发产妇出现心理及生理应激反应，进而给其分娩结局带来严重影响，严重的导致产妇出现产后出血、难产及威胁母婴生命等症状。笔者为进一步了解心理干预在初产妇分娩过程中的临床效果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2013年4月至2014年3月收治的94例初产妇为研究对象，并按照产妇护理方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组47例，平均年龄(27.54±1.13)岁,平均孕周(40.02±1.24)周，分析产妇文化程度：21例为初中以下学历，19例为初中至中专学历，7例为中专以上学历；对照组47例，平均年龄(28.62±1.28)岁,平均孕周(40.11±1.03)周，分析产妇文化程度：20例为初中以下学历，18例为初中至中专学历，9例为中专以上学历。对94例初产妇的基本资料进行对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组产妇采用常规临床护理措施护理，在产妇入院时，为其介绍医院环境，减轻其出现的不良情绪，并定期定时对病房进行消毒，为其提供干净整洁的病房环境。同时，保障病房湿度和温度，便于产妇康复。

1.2.2 治疗组产妇采用心理干预措施护理

1.2.2.1 第一产程心理干预护理 产妇规律子宫收缩到宫颈口全开为第一产程，同时加上产妇对医院环境的陌生感，其极易出现紧张及恐惧等不良情绪，影响分娩。护理人员应同产妇进行积极交流沟通，并用和蔼的语言告知产妇分娩过程，减轻其出现的不良情绪。对于出现严重紧张的产妇，护理人员应指引其正确呼吸，并对其下腹部进行按摩。

1.2.2.2 第二产程心理干预护理 产妇宫颈全开到胎儿娩出为第二产程，该阶段中护理人员应积极同产妇进行交流，指引其正确呼吸，在宫缩时深呼吸，并逐渐向下屏气，提高其腹压，刺激胎儿娩出。宫缩间隙应良好休息，有效恢复体力，积极配合医护人员工作。

1.2.2.3 第三产程心理干预护理 胎盘娩出为第三产程，该阶段护理人员应对产妇进行良好心理护理，大多数产妇在胎儿分娩出后，其呈现较为放松状态，乐于接受新生婴儿。少数产妇在胎儿分娩出后，其因胎儿出现异常现象而出现焦躁、抑郁等不良情绪，影响子宫收缩，导致其出现产后大出血。针对该种现象的出现，护理人员应及时报告主治医生，采用适量缩宫剂对其进行治疗。

1.3 观察指标[1]观察两组产妇顺产率、阴道撕裂率、产后出血率、新生儿窒息率等情况。

2 结果

治疗组产妇，其顺产率、阴道撕裂率、产后出血率及新生儿窒息率同对照组产妇间差异具有统计学意义(P<0.05)，见下表。

表1 两组产妇顺产率、阴道撕裂率、产后出血率及新生儿窒息率比较[例(%)]

注：与对照组比较,P<0.05。

3 讨论

产妇第一产程，护理人员应同产妇进行积极交流沟通，并用和蔼的语言告知产妇分娩过程，减轻其出现的不良情绪。第二产程时护理人员应引导产妇正确呼吸，积极配合医护人员工作。第三产程中护理人员应对产妇进行良好心理护理，使产妇在胎儿分娩出后，尽可能保持稳定的情绪，避免因为焦躁、忧郁造成子宫收缩，出现产后大出血，甚至威胁到产妇的生命安全[2]。

本次研究中，治疗组产妇护理后，其顺产率、阴道撕裂率、产后出血率、新生儿窒息率、同对照组产妇间存在一定差异性，(P<0.05)，该研究结果同赵亚辉[3]研究结果基本相同。因此，心理干预护理措施值得在初产妇分娩过程中推广应用，以提高产妇顺产率改善。

[1]吕钦.整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用[J].现 代 临 床 医 学,2013,39(03):221-222.

[2]王小玲,李 佳.整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2011,17(20):35-36.

[3]赵亚辉.心理护理在初产妇分娩中的应用效果观察[J].临床合理用药,2014,07(01A):124-125.