依巴斯汀联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察

陈剑云，林镜宏

（广东省东莞市塘厦医院皮肤科、内科，广东 东莞 523721）

依巴斯汀联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察

陈剑云，林镜宏

（广东省东莞市塘厦医院皮肤科、内科，广东 东莞 523721）

目的：观察依巴斯汀联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：93例随机分为治疗组47例和对照组46例，两组均用依巴斯汀，治疗组加用消银颗粒，比较两组疗效。结果：愈显率治疗组91．49%，对照组82．61%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依巴斯汀联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹疗效好。

慢性荨麻疹；依巴斯汀；消银颗粒

我们用依巴斯汀联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

共93例，均为我院皮肤科门诊患者，随机分为两组。治疗组47例，男23例，女24例；年龄18～58岁，平均26岁；病程7周～8年，平均1年。对照组46例，男22例，女24例；年龄19～57岁，平均28岁；病程7周～10年，平均1.5年。两组性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合慢性荨麻疹诊断标准［1］。②风团伴瘙痒几乎每天发生，风团持续时间小于24h，少数也可间歇性发作，持续6周以上；③年龄18岁以上；④治疗前4周内未服用过糖皮质激素，1周内未服用过抗组胺药物，病因不明；⑤无相关药物过敏史，无严重心肺肝肾等系统疾病。⑥排除妊娠或哺乳期妇女。

2 治疗方法

治疗组：依巴斯汀（江苏联环药业股份有限公司）10mg，口服，日1次。同时用消银颗粒（陕西康惠制药股份有限公司）3.5mg，口服，日3次，共治疗4周。

对照组：依巴斯汀10mg，口服，日1次，共治疗4周。

治疗期间停用其他药物，生活规律，忌食辛辣、酒，饮食清淡调节情绪。

3 疗效标准

采用荨麻疹活动评分（urticaria activity score，UAS）系统评分标准（分）。①瘙痒：无痒感记0分，轻度瘙痒但不烦躁，对日常生活影响较小则记1分，中度瘙痒尚能忍受对日常生活有一定的影响则记2分，严重瘙痒不能忍受记3分；②风团大小：以最大风团直径计算：无风团记0分，直径小于1.5cm记1分，直径1.5～2.5cm记2分，直径大于2.5cm记3分；③风团数量：无风团记0分，1～10个记1分，11～25个记2分，25个以上记3分。症状积分下降指数（SSRI）=［（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分］×100%。

痊愈：SSRI≥90%。显效：SSRI 60%～89%。有效：SSRI 20%～59%。无效：SSRI＜20%。

采用SPSS13.0统计软件进行统计处理，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

治疗组中有2例初期服药有嗜睡，有2例胃部不适，嘱其饭后服药，多次服药后消失。对照组有1例头晕症状，嘱其睡前服药后好转，余无不适。

5 讨 论

近年来，有研究表明慢性荨麻疹发病机制不仅有体液免也有细胞免疫的参与［2］。依巴斯汀是一种长效、高效、高选择性的H1受体阻滞剂，且有迅速而长效的组胺抑制作用［3］。其活性代谢产物不易通过血脑屏障，对中枢神经系统的抑制作用轻微，其镇静的不良反应小。消银颗粒具解毒祛斑、养血润燥、祛风止痒功效，具有抗炎、抗过敏、修复皮损等功能。药理研究表明其能提高小鼠血液T淋巴细胞百分比，抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀，明显延长组织胺所致豚鼠哮喘反应的潜伏期，推迟变态反应症状出现时间和死亡时间。还有研究表明，消银颗粒可以推迟I型变态反应的发生率，有抗组胺、明显抑制毛细血管通透性及抗炎作用［4］。

依巴斯汀和消银颗粒治疗慢性荨麻疹具有协同作用。

［1］ 赵辨． 中国临床皮肤病学［M］． 南京：江苏科学技术出版社，2010：742-744．

［2］ 陈建萍，王继湖．非索非那定联合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］．皮肤病与性病，2013，35（2）：105-106．

［3］ 杜丹．依巴斯汀联合多塞平与桂利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］．临床皮肤科杂志，2012，41（8）：508-509．

［4］ 王晓慧．西替利嗪联合消银颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］．海峡药学，2013，25（4）：78-79．

Objective：Comparison of ebastine and ebastine Xiaoyin granule in the treatment of the clinical curative effect of chronic urticaria.Methods：93 cases of chronic urticaria patients were randomly divided into treatment group and control group，the treatment group took ebastine，the control group took ebastine and Xiaoyin granules，compare two groups of curative effect.Results：The total effective rate of treatment group was 91.49%，total effective rate of the control group was 82.61%，there was significant difference between two groups （P＜0.05）.Conclution：Ebastine Xiaoyin granules effect in the treatment of chronic urticaria significantly.

Chronic urinary；Ebastine；Xiaoyin keli

R758.24

B

1004-2814（2014）12-1109-01

2014-07-11