玉屏风颗粒联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹的治疗效果分析

杨嘉陵

（重庆市双桥经济技术开发区人民医院 重庆 400900）

慢性荨麻疹患者以血管性水肿和风团为主要的临床表现，而且伴有瘙痒烧灼感，严重者会伴头痛及发热等症状，病程较长，症状反复发作，能达数周甚到数年不等，影响了患者的生活质量[1]。本研究分析了玉屏风颗粒联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月—2019 年9 月我院86 例慢性荨麻疹患者，随机分为两组。观察组43 例，男24 例，女19 例；年龄20 ～54 岁，平均(33.27±5.49)岁；病程0.7 ～3.4 年，平均(1.69±0.34)年。对照组43 例，男24 例，女19 例；年龄20 ～54 岁，平均(34.07±5.36)岁；病程0.7 ～3.4 年，平均(1.67±0.35)年。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组：肌内注射卡介菌多糖核酸，每次1mL，每星期肌内注射2 ～3 次。观察组：联合开水冲服玉屏风颗粒，每次5g，每天3 次。

1.3 观察指标

疗效标准：（1）治愈：患者的皮疹完全发生消退，自觉症状消失；（2）显效：患者的皮疹消退70%，自觉症状明显改善；（3）有效：患者的皮疹消退30%，自觉症状有所改善；（4）无效：患者的皮疹以及自觉症状不变。观察患者的风团数目、瘙痒程度、风团持续时间、风团最大直径和每日风团发作次数评分。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组有效率比较

观察组的有效率显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 两组有效率比较[n(%)]

2.2 两组症状评分比较

治疗后，两组的风团数目、瘙痒程度、风团持续时间、风团最大直径和每日风团发作次数评分显著降低(P＜0.05)，观察组的风团数目、瘙痒程度、风团持续时间、风团最大直径和每日风团发作次数评分显著更低(P＜0.05)，见表2。

表2 两组症状评分比较（±s）

表2 两组症状评分比较（±s）

注：与对照组相比，*P ＜0.05，与治疗前相比，#P ＜0.05。

组别 n 风团数目 瘙痒程度 风团持续时间 风团最大直径 每日风团发作次数观察组 43 治疗前 2.74±0.49 3.69±0.54 2.59±0.43 1.87±0.49 2.78±0.41治疗后 0.41±0.13*# 0.39±0.12*# 0.38±0.14*# 0.27±0.09*# 0.34±0.11*#对照组 43 治疗前 2.73±0.45 3.68±0.52 2.60±0.47 2.85±0.44 2.75±0.43治疗后 0.99±0.27# 1.03±0.24# 1.04±0.29# 0.97±0.32# 1.05±0.27#

3.讨论

慢性荨麻疹的发生是嗜碱性粒细胞以及肥大细胞脱颗粒过度分泌组胺等物质，使得皮肤黏膜血管明显扩张，通透性明显增加而导致[2]。卡介菌多糖核酸能促进T淋巴细胞的增殖和分化，明显抑制免疫球蛋白E 的生成，并且能刺激网状皮质系统，使肥大细胞膜保持稳定，减少组胺、慢反应物质、缓激肽、5-羟色胺以及嗜酸性细胞趋化因子等多种生物活性介质的释放，增加干扰素的生成，抑制白细胞介素以及Th2 细胞增殖的产生，产生抗过敏效果，有效减少慢性荨麻疹的复发[3]。中医认为，机体的肺可以合皮毛，主一身之表，如果肺气不足就会造成卫表不固，营卫不和，易风邪袭表，发于机体肌肤之间，则发生瘙痒和风团。玉屏风颗粒由防风、黄芪和白术组成，其中，黄芪，防风祛风解表，益气固表，黄芪在防风固表的同时而不留邪，白术具有健脾补气的作用，诸药合用散中有收和补中有散。玉屏风颗粒能抑制免疫球蛋白E 的产生，还可以提高机体的CD3 细胞和CD4 细胞，并且降低CD8 细胞，使NK 细胞的活性增强[4]。本研究发现，观察组的风团数目、瘙痒程度、风团持续时间、风团最大直径和每日风团发作次数评分明显更低(P＜0.05)，表明联用玉屏风颗粒能明显改善风团数目、瘙痒程度、风团持续时间、风团最大直径和每日风团发作次数。

综上所述，玉屏风颗粒联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹有较好的治疗效果。