单纯应用造口护肤粉在小儿尿布皮炎护理中的研究

2014-02-17朱松梅

中国卫生标准管理 2014年14期

关键词：皮炎造口软膏

朱松梅

保定市第一医院儿科，河北保定 071000

单纯应用造口护肤粉在小儿尿布皮炎护理中的研究

朱松梅

保定市第一医院儿科，河北保定 071000

目的探讨单纯应用造口护肤粉治疗小儿尿布皮炎的护理体会。

尿布皮炎又称臀红，是婴幼儿期常见的一种皮肤病，表现为婴儿肛门周围、臀部、会阴部皮肤发红，有散在的斑丘疹或疱疹，甚至出现糜烂和渗液。临床上分轻度、中度、重度。轻度表现皮肤潮红，中度为皮肤潮红有皮疹，重度为表皮有糜烂溃疡，渗液。发生臀红后，每次大小便时因疼痛患儿表现为哭闹，烦躁不安，影响睡眠和饮食且易发生感染。我科对84例臀红患儿采用单纯造口护肤粉治疗护理的方法取得了满意效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2011年10月～2013年9月在我科住院的臀红患儿168例，均符合尿布皮炎诊断标准［1］。其中男92例，女76例，新生儿152例，皮肤潮红120例，皮疹36例，糜烂12例。将患儿随机分为治疗组和对照组各84例两组患儿性别、年龄、病情及皮损情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗护理方法

1.2.1 一般护理保持室内温度适宜室温24～26℃，保持患儿皮肤、衣物清洁、干燥、卫生，及时更换汗湿、尿湿的衣服、尿布。尿布宜选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉质料，应用尿不湿需更换及时。患儿排便后禁止用力擦拭，应采用轻蘸式避免皮肤受损［2］。

1.2.2 护理方法排便后用温水洗净患儿臀部，软毛巾将水蘸干。对照组用无菌棉签取适量红霉素软膏均匀涂于患处，并用护架烤灯照射臀部，距离30～40 cm，每次15～20 min。注意避免烫伤。治疗组取适量造口护肤粉撒在患处皮肤上，用无菌辅料轻轻按摩至吸收，每次便后重复。

1.2.3 评价方法 24 h内糜烂明显减轻，3 d内糜烂愈合，皮疹完全消失，皮肤恢复正常；有效：3 d内糜烂减轻，皮疹部分消失，7 d内糜烂愈合，皮疹全部消失，皮肤正常；无效：3 d内未改善或加重。有效率＝（痊愈例数＋显效例数）÷总例数×100%。

2 结果

治疗组有效率为92.86%，高与对照组的71.42%，差异有统计学意义，详见表1。

3 讨论

造口护肤粉其主要成分是羧甲基纤维素钠，具有良好的吸收能力，可以使皮肤保持干爽，能有效吸收排泄物，减轻对皮肤的刺激，对皮肤损伤有显著的预防和治疗效果。患儿患处使用造口护肤粉后，它可吸收渗液形成一种柔软的保护膜，粘贴于皮肤创面，阻隔大小便对皮肤的浸湿和刺激，使皮炎不再继续扩大；同时，可使患处皮肤得到造口护肤粉保护促进皮炎、糜烂和溃疡的愈合。传统使用的红霉素软膏加护架烤灯，只能使创面干燥，但无法有效地隔离局部刺激，不能有效地保护受损的皮肤，达不到促进糜烂和溃疡愈合的目的。加之，患儿配合程度差，应用烤灯操作困难，不能顺利完成治疗。而单纯应用造口护肤粉治疗小儿尿布皮炎效果显著，具有操作简单、方便，易于清洗等优点，值得临床推广使用。