优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用

崔秀霞

郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052

优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用

崔秀霞

郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052

目的对骨科人工关节置换患者护理中应用优质护理服务模式的临床价值进行分析。

骨科人工关节置换；优质护理；并发症

目前人工关节置换术已发展为骨科中创伤性关节炎、类风湿性关节炎及骨性关节炎所致畸形、疼痛感、活动障碍等症状的有效方法，而该术式可取得的治疗效果不仅由手术医师手术水平决定，同时围术期护理质量对治疗效果的实现也有直接影响［1］。我院在为骨科人工关节置换患者展开护理工作时，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，结果显示观察组成效更佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2012年5月至2014年1月收治骨科人工关节置换患者56例，其中男32例，女24例，年龄29～66岁，平均（45.9±3.8）岁；其中创伤性关节炎4例，类风湿性关节炎6例，骨性关节炎46例；排除有心脑血管疾病、重要器官严重功能障碍、无法正常沟通、有精神病史等患者。将56例患者随机分为两组，对照组27例，观察组29例，两组患者性别、年龄及病情等基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 护理方法

所有患者均于我院骨科接受人工关节置换术，在围术期间对照组给予常规护理，在患者入院后给予常规接待，对并发症加以预防，出院时将其送出病区并给予出院指导。观察组患者采用优质护理服务模式展开护理工作，在患者入院时为其安排责任护士，由责任护士为患者展开接待、入院须知告知及指导、医院环境介绍、住院注意事项等，详细采集患者基本资料；和医生充分进行沟通，为患者制定个性化、针对性护理方案，在护理方案实施过程中和患者不断展开沟通，尊重患者意见并根据患者实际需求对护理方案予以合理调整；详细回答患者疑问，尽快落实其反映的问题，协助患者解决现存问题；在术前及术后为患者展开有效心理护理，疏导患者紧张、恐惧、悲伤等不良情绪，以成功治疗案例增强患者治疗信心。预先判断患者术后可能出现的并发症并做好充分准备，对其病情密切观察，重视并发症预防工作；加强饮食护理与生活护理，指导患者在病情允许时尽早展开康复锻炼。在患者出院时为其展开详细的健康教育，建立相应随访方案，确保患者出院后仍可得到有效指导与便利的疑问咨询途径。

1.3 观察指标

记录两组患者疼痛缓解时间、关节屈伸活动度及住院时间，观察两组并发症发生情况，利用我院自拟护理满意度调查表对患者护理满意率展开调查。

1.4 统计学分析

所有数据均通过统计学软件SPSS 16.0展开分析，计量数据皆表示成（x-±s）形式，计量数据对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05说明两数据间差异显著，对比有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者恢复情况对比

观察组患者疼痛缓解时间及住院时间显著短于对照组，关节屈伸活动度显著大于对照组（P＜0.05），具体见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况分析

对照组8例出现并发症，其中感染5例，脱位1例，便秘2例，并发症发生率为29.6%；观察组2例出现并发症，其中感染1例，脱位1例，并发症发生率为6.9%；观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者护理满意率分析

两组护理满意情况为：对照组满意12例，基本满意7例，不满意8例，护理满意率为70.4%；观察组满意18例，基本满意10例，不满意1例，护理满意率为96.6%；观察组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

在医疗技术不断发展及手术器械不断更新与完善下，人工关节置换术已发展为成熟而可靠的治疗方案［2］，且已在临床中得到了广泛应用。人工关节置换术可利用人工假体取代因创伤或疾病而受损的关节，从而对患者疼痛予以有效缓解，促使关节稳定性与关节功能恢复，从而提高患者生活质量。

已有临床实践证实，骨科人工关节置换中有效的护理干预是促使手术效果充分实现的必要手段［3］。在现代社会经济快速发展和人们生活水平逐渐提升下，人们对医护服务的需求量不断增大，同时对护理服务质量提出了更高要求。现阶段医学理念已逐渐转变成“以患者为中心”的护理理念，以患者为整体展开全方位治疗与护理。优质护理是医疗护理最先进理念之一，是我国广泛提倡的护理模式，其主旨是通过提升医院内护理质量，为患者提供优质医护服务，对患者合理的医护需求予以有效满足，从心理、生理及社会层面上提高患者医护工作中的舒适度，从而提升社会及患者等对医护工作的满意度。我院在为患者人工关节置换患者展开护理工作时，对照组采取常规护理方法，观察组采取舒适护理方法，结果显示观察组患者疼痛缓解时间及住院时间显著短于对照组，关节屈伸活动度显著大于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组，由此可见舒适护理可促使手术效果大幅提高，促进患者快速康复，可大幅降低并发症发生风险，同时有利于构建和谐的护患关系，患者对护理工作的满意度更高。

综上所述，在骨科人工关节置换护理中，采取优质护理服务模式可促使患者快速康复，大大缩短其住院时间，有效降低并发症发生风险，有利于和谐护患关系的建立，值得在临床中推广。

表1 两组患者恢复情况对比（）

表1 两组患者恢复情况对比（）

组别 例数 疼痛缓解时间（d） 住院时间（d） 关节屈伸活动度（度）对照组 27 3．1±0．8 19．8±3．2 108．2±5．6观察组 29 1．6±0．6 13．2±2．5 126．7±6．5

参考文献

［1］傅颖.帕瑞惜布超前镇痛用于骨科人工关节置换术围手术期的疗效及安全性［J］.浙江医学，2010，（6）：967-968.

［2］武秀梅，李丽宏.人工关节置换术护理［J］.世界最新医学信息文摘（电子版），2013,13（19）：433.

［3］冯均伟，王跃，朱宗，等.骨科人工关节置换术后金属过敏研究进展［J］.实用医院临床杂志，2012，9（3）：166-169.

R473．73

B

1674-9316（2014）14-0006-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．004

方法选取骨科人工关节置换患者56例，随机分为两组，对照组27例给予常规护理，观察组29例给予优质护理服务，对比两组患者疼痛缓解时间、关节屈伸活动度、住院时间、并发症发生情况及护理满意率。

结果观察组患者疼痛缓解时间及住院时间显著短于对照组，关节屈伸活动度显著大于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。

结论在骨科人工关节置换护理中，采取优质护理服务模式可促使患者快速康复，大大缩短其住院时间，有效降低并发症发生风险，有利于建立和谐护患关系，值得在临床中推广。