探讨康复护理对肝癌终末期病人生活质量的影响

2014-02-17徐建华

中国卫生标准管理 2014年14期

关键词：终末期肝癌康复

徐建华

武威市人民医院感染科，甘肃武威 733000

探讨康复护理对肝癌终末期病人生活质量的影响

徐建华

武威市人民医院感染科，甘肃武威 733000

目的本文就肝癌终末期患者实施康复护理的临床效果进行了浅显的研究和探讨。

肝癌终末期；生活质量；康复护理；抑郁状态；舒适程度

肝癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，初期症状具有隐蔽性，晚期临床症状明显［1］，对患者的身体健康损害严重。我院对2012年1月至2014年1月期间收治的108例肝癌终末期患者进行临床护理期间分别予以常规护理服务和康复护理服务，并取得了较为可喜的临床护理效果，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院肿瘤科自2012年1月至2014年1月期间收治的肝癌终末期患者108例作为本次研究课题的调查对象。采用随机数表法，将108例患者随机分为观察组和对照组。观察组患者54例，包括35例男性患者和19例女性患者；最低年龄32岁，最高年龄73岁，平均年龄为（63.5±6.3）岁；患者的病程在3个月至10个月之间不等，平均病程为（5.7±2.5）个月。对照组患者54例，包括28例男性患者和26例女性患者；最低年龄28岁，最高年龄75岁，平均年龄为（61.3±5.7）岁；患者的病程在5个月至13个月之间不等，平均病程为（6.4±3.2）个月。对比两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 方法

针对本组的108例肝癌终末期患者，均予以手术治疗和化疗治疗。对照组患者在治疗期间，为患者提供常规护理服务［2］。观察组患者在为患者提供常规护理的基础上，为患者进行康复护理，主要包括以下几个方面：（1）心理疏导：护理人员在针对肝癌终末期患者进行临床护理期间，需要耐心的向患者及其家属解释肝癌的形成原因，诱病因素，治疗方法等，予以患者及其家属充分的时间进行咨询。针对需要接受化疗治疗的肝癌患者，护理人员还需要向患者及其家属解释化疗治疗肝癌的优势和必要性，取得患者及其家属的理解和支持，让患者感受到医务人员真诚的关怀。同时，护理人员还需要主动与患者家属进行沟通，帮助患者一同安抚患者的焦虑和抑郁情绪，激发患者的求生欲望和信心；（2）营养支持：护理人员在针对肝癌患者进行临床护理期间，还需要对患者进行营养支持，保证患者饮食的清淡性，结合患者的身体状态，对患者的饮食方案予以调整，必要时，需要在医生的嘱咐情况下，予以患者肠外营养。做好导管的清洗的工作，预防和控制相关并发症的发生。

1.3 观察指标

在两组患者接受治疗后，采用生活质量量表GQOL-74对患者的生活质量进行评价，采用抑郁自评量表SDS对患者的抑郁状态进行评价，0～100分，临界值为50分。得分越高，表示抑郁状态越高。采用模糊数字评分方法评价两组肝癌终末期患者住院期间的舒适程度，评分在0～10分之间，得分越高，表示患者的舒适程度越高。

1.4 统计学处理

以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS21.0）进行分析研究，计数资料、计量资料采取χ2、t进行检验。P＜0.05时，表示组间差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后生活质量对比

据统计，观察组患者接受护理后的生活质量明显高于对照组患者接受护理后的生活质量，两组之间的差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详见表1。

2.2 两组患者护理后抑郁状态及舒适程度对比

据统计，观察组患者接受护理后的抑郁状态明显低于对照组患者的抑郁状体，且观察组患者接受护理后的舒适程度明显高于对照组患者的舒适程度，两组之间的差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

据相关的调查资料显示，近些年来，我国肝癌、肾癌发病率呈现出逐年增长的趋势，我国原发性肝癌发病人数约占全球55%，在肿瘤相关死亡中位居第二，在泌尿系统肿瘤相关死亡中位居第一。不仅严重损害了患者的身体健康，还对患者的心理健康造成了极大的创伤。患者在患病后，随着病情的加重，生活质量越来越低。结合本次研究课题所得结果：与对照组患者相比，观察组患者接受护理后的生活质量明显提高，抑郁状态评分明显偏低，舒适程度明显更高，两组之间的差异显著（P＜0.05），有统计学意义。因此，笔者认为：针对肝癌终末期患者实施康复护理的效果显著，有效稳定和缓解了患者的抑郁状态，提高了患者的舒适程度和生活质量，提高了患者的幸福指数，康复护理应用于肝癌终末期患者临床护理中的效果显著，值得在临床上进一步的推广和应用。