护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

黄诗怡

四川省遂宁市中心医院内分泌科，四川遂宁 629000

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

黄诗怡

四川省遂宁市中心医院内分泌科，四川遂宁 629000

目的探讨分析护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法在该院2013年1月—2014年1月所收治的糖尿病住院患者中选取120例作为研究对象，将其随机分为2组，对照组60例不实施护理干预，观察组60例进行护理干预，半年后比较两组患者的遵医行为。结果实施护理干预的患者明显比常规护理患者的遵医率高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，护理干预患者的HbAlc低于常规护理患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施护理干预有助于提高患者的遵医率，帮助患者树立战胜疾病的信心，值得临床大力推广使用。

护理干预；糖尿病；遵医行为

糖尿病是一种比较常见的临床疾病，目前还未找到根治的方法，因此只能依靠胰岛素、降糖药物等治疗，由于需要长期治疗但部分患者不能有效地遵循医嘱，因此导致疾病反复[1]。本文为了研究糖尿病患者实施护理干预的遵医行为效果，选取该院收治的120例患者，将其随机分为2组，其中60例实施护理干预，并与不实施护理干预的患者进行比较，获得了较为显著的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院2013年1月—2014年1月所收治的糖尿病住院患者中选取120例作为研究对象，将其随机分为2组，对照组60例，男性患者32例，女性患者28例，平均年龄（45.5±10.4）岁，平均体重（51.4±7.1）kg；观察组60例，男性患者34例，女性患者26例，平均年龄（45.9±10.7）岁，平均体重（51.2±6.9）kg。两组患者均符合WHO糖尿病诊断标准且未患有其他疾病，愿意住院接受治疗，在性别、年龄、体重等方面相比差异具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

在所有患者住院过程中护理人员均进行按时检查、饮食疗法、药物疗法、自我监测，运动疗法等方面的教育。确保出院时患者已经接受并掌握相关的教育内容，并在出院前测定糖化血红蛋白(HbAlc)。对照组在患者出院后不实施护理干预。观察组患者进行护理干预，主要包括以下几种形式：①家庭访视：患者出院7～10 d内掌握患者的家庭情况，与患者与患者家属建立良好的护患关系，并针对患者的遵义行为困难提供帮助；②发放病情追踪卡：每月定期给予患者发放4次病情追踪卡。掌握患者遵医行为方面的情况，针对出现的问题给予及时解决；③保持电话联系：通过电话方式询问患者的遵医情况，期间监督作用，患者也可通过电话咨询所遇到的相关问题[2]。半年后比较两组患者的遵医行为，同时测定HbAlc值。

1.3 统计方法

此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS 16.0处理分析，计数和计量资料经过χ2和t检验，采用百分比、（±s）记录。

2 结果

观察组患者中教育和检测的遵医率为75.0%（45/60），饮食疗法的遵医率为71.7%（43/60），药物疗法的遵医率为93.3%（56/ 60），自我检测的遵医率为66.7%（40/60），运动检测的遵医率为35.0%（21/60）；对照组患者中教育和检测的遵医率为48.3%（29/60），饮食疗法的遵医率为41.7%（25/60），药物疗法的遵医率为70.0%（42/60），自我检测的遵医率为36.7%（22/60），运动检测的遵医率为30.0%（18/60）。因此，观察组的教育和检测、饮食疗法、药物疗法、自我检测的遵医率均优于对照组（P＜0.05），但两组患者运动检测的遵医率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。因此，观察组患者的遵医率明显比对照组患者高，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 两组患者护理前后HbAlc值对比

观察组护理前HbAlc值为（11.28±2.30）%，护理后为（7.48± 0.98）%，对照组护理前HbAlc值为（11.32±2.19）%，护理后为（11.27± 2.18）%。因此，两组患者护理前HbAlc值对比差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组的HbAlc值低于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病患者在出院后有很多注意事项，要有专业的护理人员向患者及其家属详细的讲解相关护理知识，对控制饮食、预防低血糖、增强机体免疫力、缓解心理负面情绪等均具有重要的作用，因此，患者遵医行为成为目前关注的重要问题[3]。本次研究结果显示，观察组遵医率明显高于对照组（P＜0.05）。同时，护理后，观察组的HbAlc值低于对照组（P＜0.05）。这说明对糖尿病患者实施护理干预有助于提高患者的遵医率，改善HbAlc水平，对提升患者的生活质量具有积极作用，值得临床大力推广使用。

[1]何筱莹,李梅忠,阮佩珊,等.互动模式健康教育在改善糖尿病患者遵医行为中的应用研究[J].中国全科医学,2010,13(13):1450-1452.

[2]顾竞春,龚幼龙,吕斌,等.社区老年糖尿病患者遵医行为依从性调查[J].中国全科医学,2011,14(26):3007-3008.

[3]邱翠竹,杨泽福,曾春平,等.开设护理专科门诊对糖尿病患者遵医行为的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(24):7-9.

R473.5

A

1672-4062（2014）11（b）－0093-01

2014-09-18）

黄诗怡（1986.3-），女，本科，护师，四川省遂宁市中心医院内分泌科，从事糖尿病护理工作。