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新疆南部地区维稳官兵心理应激状况及其影响因素研究

2014-02-08孟新珍

中国全科医学 2014年34期
关键词:警觉性暴力事件执勤

丁 魁,孟新珍

前期研究对2009年中国西部某地突发群体性暴力事件维稳官兵心理应激状况做了一定程度的调查分析[1-4],但并未涉及维稳地区间维稳官兵心理应激状况差异的研究。维稳官兵面对陌生复杂的维稳环境,大部分没有参战经历,随着时间的推移,容易产生疲劳、孤独、焦虑、松懈等心理情绪,极易出现种种心理不适和心理障碍。新疆南部地区(南疆)是维稳的特殊区域(财产损失、人员伤亡、社会治安等受到威胁较重的区域),形势严峻,任务繁重。为此,本研究探讨了新疆南北地区间维稳官兵心理应激状况的差异及南疆地区维稳官兵心理应激的影响因素,为更好地开展应激条件下维稳部队心理服务工作提供一定的理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2009年7月25—28日,采用横断面随机抽样方法,从南疆所有维稳部队中整群抽取了2个维稳部队共240名官兵作为研究对象,从新疆北部地区(北疆)所有维稳部队中整群抽取了2个维稳部队共240名官兵作为对照。所有受检对象均排除心理和心身疾患、药物及酒精依赖史。

1.2 研究工具

1.2.1 采用中科院心理研究所危机干预中心推荐的事件冲击量表(IES)[5]该量表共22个条目,包括闯入性、回避性、警觉性3个维度,主要用于评定反应事件冲击人们出现的心理应激反应。3个维度得分相加为量表总分。量表总分≥33分,闯入性≥17分,回避性≥17分,警觉性≥0分有意义,即得分越高心理应激反应越明显。量表各个条目与总分之间的相关分析表明,相关系数为0.613~0.834(P<0.01),表明这些条目具有较好的区分度。量表的Cronbach′s α系数为0.955(P<0.01),折半信度为0.947,说明此次测验具有较高的可靠性。量表各因子之间相关系数为0.867~0.888(P<0.01),各因子与量表总分的相关系数为0.952~0.961(P<0.01),量表具有较好的内容效度。对量表采用主成分法提取因素,正交方差最大旋转,根据原始文献限定抽取3因素,各因子条目的因素负荷取值在0.30以上,获得了特征值大于1的闯入性因子、回避性因子、警觉性因子3个因子,3个因子可以解释总体方差的65.063%,表明该量表在维稳官兵中具有较好的构念效度。

1.2.2 自行设计一般情况调查表 内容主要包括一般资料(如年龄、民族、婚姻、级别、文化程度等)、自己是否目睹暴力事件过程、自己是否受过伤、亲友有无遇难、亲友有无受伤、维稳城市安全状况对自己产生了怎样的影响等。

1.3 研究方法 问卷根据被试者所在单位进行团体施测,测评前由主试详细讲解说明,要求被试者在理解量表条目的情况下如实回答,被试者独立答卷。为解除受试者的心理顾虑,采用不记名方式。根据样本资料是否完整进行筛选,南疆部队发放240份问卷,得到有效回收216份,有效回收率为90.0%;北疆部队发放240份问卷,得到有效问卷211份,有效问卷率为87.9%。两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05,见表1),具有可比性。

2 结果

2.1 南北疆维稳官兵心理应激状况比较 南、北疆维稳官兵IES总分和闯入性、警觉性因子得分间差异均有统计学意义 (P<0.01),而回避性因子得分间差异无统计学意义(P>0.05,见表2)。

2.2 南疆维稳官兵心理应激状况影响因素的相关分析 南疆维稳官兵IES总分与受过伤、亲友遇难、城市安全度呈正相关(P<0.05),与年龄、文化程度、目睹暴力事件呈负相关(P<0.05);闯入性因子得分与受过伤、亲友遇难呈正相关(P<0.05),与年龄、目睹暴力事件呈负相关(P<0.01);回避性因子得分与受过伤、亲友遇难、城市安全度呈正相关(P<0.05),与年龄、文化程度、目睹暴力事件呈负相关(P<0.05);警觉性因子得分与亲友受伤呈正相关(P<0.05,见表3)。

Table2 Comparison of mental stress conditions of officers and soldiers maintaining stability in Southern and Northern regions in Xinjiang

组别例数总分闯入性回避性警觉性南疆216510±61192±43194±38124±37北疆211481±54186±29191±49105±37t值67572808111710329P值0000000502650000

表1 南北疆维稳官兵一般情况比较

注:*为χ2值

表3 南疆维稳官兵心理应激状况影响因素的相关分析(r值)

注:*P<0.05,△P<0.01

2.3 南疆维稳官兵心理应激状况影响因素的多因素分析 以IES总分为因变量,以南疆维稳官兵一般情况为自变量,进行多元逐步回归分析。结果显示,年龄、受过伤、目睹暴力事件和城市安全度进入IES总分回归方程(见表4)。

表4 南疆维稳官兵心理应激状况影响因素的多因素分析

Table4 Multifactor analysis on influencing factors in mental stress conditions of officers and soldiers maintaining stability in southern regions in Xinjiang

偏回归系数标准误标准化偏回归系数t值P值年龄-06560131-0310-50090000受过伤41612021013620690041目睹暴力事件-20930786-0166-26610008城市安全度13450641013620970037

3 讨论

本研究结果显示,南疆维稳官兵IES总分和闯入性、警觉性因子得分高于北疆维稳官兵,提示南疆维稳官兵心理应激反应较北疆维稳官兵更为明显,南疆维稳官兵的心理应激状况受到维稳环境的影响。相对于北疆,南疆维稳形势更加严峻,民社情更加复杂,部分官兵目睹暴力事件血腥场面,官兵的情感意志可能受到强烈冲击,易引起恐惧焦虑、疲劳压力心理变化,表现为消沉、疲劳、压抑[1],提示南疆执勤官兵是心理教育、心理咨询、心理疏导的重点。综合前期研究结果发现[1-3],维稳前1个月是维稳官兵心理应激反应的明显期,也是心理干预的关键期,与国外研究结果一致[6]。

本研究结果显示,南疆维稳官兵心理应激状况与年龄、文化程度、目睹暴力事件、是否受过伤、亲友有无遇难、城市安全度均相关,进一步进行多元逐步回归分析发现,年龄、目睹暴力事件、受过伤和城市安全度是影响南疆维稳官兵心理应激状况的重要因素。其中年龄对南疆维稳官兵心理应激状况的影响最大,其次为目睹暴力事件,而受过伤、城市安全度影响相对较小。年长的官兵较年轻的官兵面对应激环境能够采取积极的应对方式,在部队经历多,社会经验丰富,心理逐步成熟,处理军事任务、人际关系、个人发展等方面更加成熟,心理应激反应较轻[1]。在执勤中目睹血腥场面,南疆维稳官兵面对人员伤亡,其情感意志易受到强烈的冲击,加之执勤强度大、休息时间少、执勤时间长、标准要求严、生活条件差等因素的影响,再之面对维稳地区的民族政策的复杂性和维稳执勤中受过伤,易造成创伤事件场景重现,强烈的心理痛苦烦恼,睡眠障碍和情绪不稳定等,这是心理应激障碍发生的一个显著的危险因素[7-8]。以上因素的存在,易出现焦虑、抑郁、压抑、睡眠障碍、躯体化症状等应激后压力症候群症状,使南疆维稳官兵感觉到执勤区域危险性大、情绪紧张、安全感降低。

南疆维稳官兵出现不同程度的心理应激反应,且会长时间的存在[9],势必影响南疆维稳官兵的心理健康状况。因此,必须及时提供能动的社会支持,针对一般情况特点进行分层心理危机干预,营造和谐宽松氛围,增加南疆维稳官兵的安全感、自我效能感,减轻维稳官兵精神压力,对维护南疆维稳官兵心理健康状况和后期南疆维稳官兵心理健康维护具有重要的意义。

1 丁魁,林成宏,孟新珍.执行特殊任务官兵心理应激特点及其相关因素[J].解放军预防医学杂志,2011,29(2):103.

2 丁魁,林成宏,孟新珍,等.突发性群体暴力事件执勤官兵心理应激状况调查调查[J].临床心身疾病杂志,2011,17(2):130-131,146.

3 丁魁,林成宏,孟新珍.突发群体性暴力事件执勤官兵不同时段心理健康水平调查[J].中国健康心理学杂志,2011,19(6):683.

4 孟新珍,丁魁.某部应对突发群体性暴力事件心理干预的做法[J].中国健康心理学杂志,2011,19(4) :500-502.

5 Evac S, Mardi J, Horowi TZ.Impact of event scale:Psychometric properties[J].Br J Psychiatry,2002,180:205-209.

6 Schnyder U, Wittmann L, Friedrich-Perez J, et al.Posttraumatic stress disorder following accidental injury:Rule or exception in Switzerland?[J].Psychother Psychosom,2008,77(2):111-118.

7 Ducrocq F, Vaiva G, Cottencin O,et al.Post-traumatic stress post-traumatic depression and major depressive.episode:Literature[J].Encephale,2001,27(2):159.

8 Witteveen AB, Bramsen I, Twisk JW, et al.Psychological distress of rescue worders eight and one-half years after professional involvement in Amsterdam air disaster[J].Journal of Nervous﹠Mental Disease,2007,195(1):31.

9 王玉玲,姜丽萍.灾害事件对人群的心理行为影响及其干预研究进展[J].护理研究,2007,21(12):3113.

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