氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血脂的疗效观察

李 博

(河南医学高等专科学校附属医院 河南省第二人民医院 心血管内科，郑州 451191)

原发性高血脂为常见的心血管疾病，多见于中老年人群，近年来随着发病率的不断升高，有效的治疗方法尤为重要。为进一步探讨氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血脂的临床治疗效果及安全性，为原发性高血脂患者提供更为显著疗效的治疗方案，笔者对河南省第二人民医院2011年1月1日～2013年11月31日期间收治的144例原发性高血脂患者的临床资料进行回顾性对照分析，取得了良好的效果，现将临床经验总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究144例原发性高血脂患者中男性患者80例，女性患者64例，年龄跨度为44～70岁，平均为(58.0±4.4)岁，其中所有患者均经临床确诊为原发性高血脂。而且比较患者其他的资料，相互之间没有显著性差异。

1.2 治疗方法 对照组总计72例应用单药阿托伐他汀进行治疗：口服阿托伐他汀，20 mg/次·d；观察组总计72例应用氨氯地平联合阿托伐他汀联合治疗：口服氨氯地平+阿托伐他汀，氨氯地平，5 mg/次·d，阿托伐他汀，20 mg/次·d。连续治疗4个月，观察记录两组患者治疗前后各项血脂指标数值。

1.3 观察指标 观察记录两组患者治疗前后各项血脂指标数值：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验。差异具有显著性P<0．05，为有统计学意义。

2 结果

两组患者在治疗前的TC、TG、LDL-C、HDL-C的数值无差异(P>0.05)，在治疗后观察组患者各项指标数值均显著好于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生，具体情况如下表1所示。

表1 2组患者治疗前后血脂指标变化情况

注：与对照组相比，1)P<0.05。

3 讨论

氨氯地平属于第二代二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂，能扩张血管平滑肌、冠状动脉[1]。阿托伐他汀是一种合成的选择性竞争性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，阿托伐他汀类药物通过改变血小板膜胆固醇的含量来改变膜的流动性，从而减少血小板的聚集，使血小板依赖的血栓素生成正常化，也能降低纤维蛋白原含量，减少细胞溶质钙和血小板的聚集，改善凝血机制，降低凝血反应，改善血管内皮细胞功能，降血脂作用强而持久，具有显著的降血脂作用。氨氯地平能够加强阿托伐他汀类药物降血脂效果，二者合用比较单药治疗更加强了降血脂效果，在临床上对治疗原发性高血脂的效果尤为明显[2-3]。通过对该院收治的144例原发性高血脂患者的临床资料进行分析，氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血脂患者具有很好的临床疗效，值得临床借鉴和进一步推广。

[1] 屈马静,陈世蓉.氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床治疗作用观察[J].川北医学院学报,2010,25(6):537-540.

[2] 幸宇坚.丹灯通脑软胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察[J].中华全科医学,2012,10(6):857,967.

[3] 刘中均,凃 禾,段小云，等.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(4):1-2.