胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性分析

王昕

临汾市人民医院急诊科，山西 临汾 041000

胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性分析

王昕

临汾市人民医院急诊科，山西 临汾 041000

目的研究胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性。方法选取我院收治的心力衰竭伴快速心房颤动的患者80例，随机分为研究组和对照组，每组40例，所有患者均给予吸氧、利尿、扩管、抗凝等基础治疗，研究组在基础治疗的基础上给予胺碘酮，对照组在基础治疗的基础上给予西地兰、地高辛，比较两组的临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动具有较好的疗效。

胺碘酮；心力衰竭；快速心房颤动

心力衰竭又称充血性心力衰竭或者心功能不全，有一部分人存在快速心房颤动。治疗该疾病比较困难，而且要求安全性高，所以治疗时要选择合适的药物[1]。本文研究胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的心力衰竭伴快速心房颤动患者80例，所有患者均符合心力衰竭伴快速心房颤动的诊断。将患者随机分为研究组和对照组，研究组40例，男性22例，女性18例，年龄48～72岁，平均年龄（54.2±0.2）岁，对照组40例，男性21例，女性19例，年龄47～71岁，平均年龄为（53.8±0.1）岁，两组患者年龄、性别均无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者均给予吸氧、利尿、扩管、抗凝等基础治疗，对照组：在基础治疗的基础上给予西地兰0.2 mg静脉注射，次日服用地高辛片0.125 mg/次，每天一次。研究组：在基础治疗的基础上给予胺碘酮进行治疗，首先0.2 g/次，一周后以0.1 g/次剂量维持治疗。

1.3 疗效评价

显效：患者治疗后心功能有较大的改善，改善的幅度在2级以上；有效：患者治疗后心功能有所改善，改善幅度为1级；无效：患者治疗后心功能无改善甚至加重[2]。（总有效率=显效率+有效率）

1.4 统计学方法

所有数据均在SPSS17.0软件上进行统计和分析，其中计量资料应用（±s）表示，应用t检验，计数资料应用χ2检验，检验标准以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组总有效率90.0%（显效11例、有效25例、无效4例）显著优于对照组70.0%（显效8例、有效20例、无效12例），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应比较

研究组有3例发生恶心呕吐，不良反应发生率为7.5%，对照组有2例恶心呕吐，1例眩晕，不良反应发生率为7.5%，两组不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

心力衰竭是心内科比较常见的疾病，多种疾病会导致该病的发生，而且有很大一部分患者同时伴有心律失常，而快速心房颤动是比较常见的一种并发症，该病的治疗比较困难，该病对治疗的安全性要求也很高[3]。所以在治疗过程中要注意寻求不良反应少的治疗方法。胺碘酮是一种治疗房颤比较重要的药物，该药物是一种抗心律失常的药物，是轻度的非竞争性α及β肾上腺素受体阻滞剂，可以抑制心房以及心肌传导纤维的快速钠离子内流，从而减慢传导速度。本文中研究组总有效率90.0%，显著优于对照组的70.0%，可知胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动中具有较好的临床疗效，能减缓心房颤动。且研究组不良反应发生率和对照组不良反应发生率比较无显著差异，说明该药物无严重不良反应。

综上所述，胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动具有较好的临床疗效，且无严重不良反应。

[1]郭清红, 林兴文. 胺碘酮急诊抢救治疗心力衰竭伴快速心房颤动的疗效观察[J]. 吉林医学, 2012, 55(35): 7678-7679.

[2]巩晓宏, 常海霞, 马锋, 等. 静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察[J]. 西北药学杂志, 2012, 27(5): 472-474.

[3]杨竹青. 胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴快速心房纤颤23例临床疗效分析[J]. 亚太传统医学, 2013, 9(5): 197-198.

R541.7；R541.6

B

1674-9308（2014）03-0068-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.03.044