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八面来风

2014-02-05

中国医疗保险 2014年1期
关键词:城镇职工平均工资基数

八面来风

全国城镇基本医保参保人数56800万

2013年,我国社会保险各项目标已全面完成。预计到年末,城镇职工基本养老、城镇基本医疗、失业、工伤、生育五项社会保险参保人数分别达32045万人、56800万人、16360万人、19800万人、16300万人,分别比去年增加1618万人、3159万人、1135万人、790万人、871万人;城乡居民社会养老保险参保人数达到49513万人,比去年增加1143万人。预计全年五项社会保险基金总收入3.32万亿元,比上年增长14.8%;总支出2.68万亿元,增长21%。社会保障卡持卡人数突破5亿人。全国失业保险金月人均发放水平由2012年的707元提高到759元。

(据2013年12月26日全国人社工作会议消息)

北京:外地人参保缴费不足15年可延期

日前,北京市人力资源社会保障局发布《关于参保人员延长缴纳社会保险费有关问题的通知》。2014年1月1日起,在北京市累计缴纳基本养老保险费满10年,全部缴费年限不满15年,且基本养老保险关系不在户籍地的外埠户籍参保人员,本人自愿,可申请在京延长缴纳基本养老保险费。对于延长缴纳基本养老保险费符合按月领取基本养老保险金的外埠参保人员,仍不满足基本医疗保险缴费年限(男满25年,女满20年)的,可自愿申请一次性补缴差额年限的基本医疗保险费,缴费满足基本医疗保险缴费年限后,享受退休人员基本医疗保险待遇。 (边 吉)

重庆市调整基本医疗保险医疗服务项目

从2014年1月1日起,重庆市调整基本医疗保险医疗服务项目。此次调整将放射治疗、肝移植术等97项技术成熟、临床必需、应用广泛的诊疗项目以及滤网、人工硬脑膜等13种一次性医用材料增入《医保医疗项目目录》。同时,将提高目录中的人工晶体、永久起搏器等31种一次性医用材料“医保最高认定价”标准。另外,按照住院治疗必需的原则,取消简单充填术、根管充填术等30项口腔诊疗项目的限门诊报销的规定,将其纳入住院报销,仍按乙类管理。对职工医疗保险统筹基金,将建立最高支付限额动态调整机制。(胡 迪)

自贡市医保扩面征缴实现双赢

四川省自贡市2013年重点抓好扩面,在巩固全市现有参保人员的基础上,有针对性地加强了困难群体、在校学生和流动人口等重点群体的参保工作。截至2013年11月,全市城镇基本医疗保险覆盖人数达84.39万人,完成省下达目标80万人的105.49%。其中城镇职工参加基本医疗保险36.29万人,征收职工医疗保险费7.25亿元,完成省下达目标6.34亿元的114.35%,支付基本医疗保险统筹基金6.76亿元;城镇居民参加基本医疗保险48.1万人,征收基本医疗保险费1.92亿元,支付基本医疗保险统筹基金1.81亿元。实现了扩面征缴双赢的良好局面。 (四川新闻网)

广州医保条例今年起施行

2014年1月1日起施行的《广州市社会医疗保险条例》,体现“老人老办法,新人新办法”的法律适用原则,即《条例》实施之前已参加职工社会医疗保险的人员,最低缴费年限仍按原规定10年执行,《条例》实施后首次参加职工社会医疗保险的人员,最低缴费年限调整为15年。此外,《条例》还明确规定建立城乡一体化的社会医疗保险制度,通过整合新农合和城镇居民医保,建立城乡居民社会医疗保险,实现统一政策、统一管理、基金统筹。 (工人日报)

威海市城镇医保覆盖面扩大

截至2013年11月底,威海全市城镇职工和城镇居民医保参保人数新增3.8万多人,总人数达到135.263万人。在扩面中,威海市继续完善目标责任制,将计划完成情况列入各级综合考核指标;推行书面稽核诚信制度,实行征缴稽核与清欠催缴捆绑推进,成效明显。在征缴服务手段上,全面启动了网上申报缴费业务,提高了工作效率。 (威海新闻网)

无锡居民医保缴费标准调整

2014年度无锡居民医保缴费标准调整。市区街道18周岁以下少儿和在校学生为一类,个人筹资标准每年100元,财政补助280元;老年居民(男满60周岁,女满55周岁)为一类,个人筹资标准每年250元,财政补助380元;其他居民为一类,个人筹资标准每年300元,财政补助380元。(中国无锡网)

永安市城乡居民医保参保率99.97%

福建省永安市2014年度城乡居民医保参保人数224039人,参保率99.97%,参保人数连续9年增长。近年来,尤其是城镇居民医保与新农合并轨后,政策吸引力日益提高,政府对城乡居民医保的补助标准由最初的20元提高到现在的320元。 (永安市医保中心)

石嘴山职工医保扩面征缴13年连升

宁夏石嘴山市扎实做好城镇职工基本医保征缴扩面工作。截至2013年10月底,全市参加城镇职工基本医保的单位达1729个,参保人数达18.96万人,征徼基金28606万元,提前并超额完成2013年城镇职工基本医保扩面征缴任务,实现了城镇职工医保扩面征缴目标连续13年增长。 (石嘴山日报)

白银提前完成全年扩面征缴任务

甘肃省白银市提前实现2013年城镇居民医保扩面征缴目标,全市城镇居民医疗保险参保人数已达21.03万人,参保人数比去年同期增加3.66万人。(甘肃新闻网 王鹏程)

部分地区医保缴费基数及比例

■上海市

从2013年10月1日起,城镇职工基本医疗保险缴费比例由原来的14%调整为13%。其中,单位缴纳基本医保费的比例由原来的10%调整为9%,单位缴纳地方附加医疗保险费的比例及个人缴费比例不作调整;由失业保险基金支付的失业人员领取失业保险金期间参加城镇职工基本医保的缴费比例,由原来的14%调整为13%;非城镇户籍外来从业人员参加职工基本医保的缴费比例7%(单位6%,个人缴费1%),暂不作调整。 (上海市人力资源和社会保障网)

■北京市

根据北京市基本医疗保险规定,职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医保费,用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳。此外,大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳,职工和退休人员个人按每月3元缴纳。缴费基数:2012年度全市职工月平均工资为5223元,2013年缴费基数上限最高不超过15669元,下限最低不低于3134元。(北京社保网)

■广州市

2012年7月至2013年6月,广州市(不含番禺、花都、从化、增城)每月城镇职工基本医疗保险缴费基数上限由13623元上调至14367元,下限由2725元上调至2873元,单位按缴费基数的8%,个人按2%缴纳,属广州户籍职工必须按该比例执行;灵活就业人员则按上年度城镇单位职工月平均工资(4789元)的4%缴纳,用人单位可为外来职工选择灵活就业人员医疗保险购买。 (广州社保网)

■天津市

2013年度缴纳社会保险费基数标准:用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2210元和11331元。灵活就业人员医疗保险缴费基数为2310元。医疗保险缴费比例为基数的12%(其中个人为2%)。 (法邦网)

■西安市

2013年医疗保险缴费基数标准按照2012年西安市城镇单位在岗职工月平均工资3821元确定。下限:月平均缴费基数的60%为2293元,高限:月平均缴费基数的300%为11463元。比例:9%,其中单位7%,个人2%。 (综保网)

■福州市

从2013年7月1日起,福州调整了2013年城镇职工基本医疗保险缴费基数。最低不低于2805.19元,最高不超过12022.25元,自谋职业人员医疗保险月缴费基数为2404.45元。此外,中断参保人员医疗保险月补缴基数为2404.45元。执行时间从2013年7月1日至2014年6月30日。缴费比例为单位8%,个人2%。 (金投保险网)

■沈阳市

用人单位按在职职工上年工资总额的8.6%(含生育保险6‰)、在职职工按本人上年工资收入的2%缴纳基本医疗保险费。2012-2013年度沈阳市职工医疗保险缴费工资只核定在职职工缴费基数,退休人员划账基数不做调整;本年度职工月平均工资为3715元,职工月平均工资的60%为2229元。 (向日葵保险网)

■东莞市

2013-2014年医疗保险缴费比例与基数:根据东莞统计局最新公布数据,市职工月平均工资为4751元,镇职工月平均工资为2138元。因此,市属单位综合医疗保险缴费基数下限调整为2850.6元,基数上限调整为14253元;由于市属单位住院医疗保险缴费基数没有上限与下限之分,参保职工缴费基数为2138元,其子女参保缴费基数为4751元;镇属单位住院基本医疗保险缴费基数统一按2138元执行。退休人员男性缴满30年,女性缴满25年的不再缴费。

综合医疗保险缴费比例:单位缴费6.5%,个人2%;住院医疗保险缴费比例:单位2%,职工免缴;城乡居民缴费比例:个人1%,财政补贴1%;社会基本医疗保险缴费比例:单位1.75%,职工免缴。 (综保网)

■深圳市

于2014年1月1日起施行的《深圳市社会医疗保险办法》规定,基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档。职工参加基本医疗保险一档的,以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴纳6%,个人缴纳2%。职工参加基本医疗保险二档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费,其中用人单位缴纳0.5%,个人缴纳0.2%。

职工参加基本医疗保险三档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴纳0.4%,个人缴纳0.1%。 (深圳本地宝网)

■南京市

2013年度(2013年7月至2014年6月)南京市社会保险缴费基数的下限将从原来的1973元/月上调到2200元/月,按最低缴费基数2200元计算,单位每月缴纳710.6元,个人每月缴纳252元。省统计局公布的2012年全省城镇非私营单位在岗职工平均工资为51279元,南京非私营单位在岗职工平均工资为60404元,但是按照省人社厅2013年的新规定,高于全省在岗职工平均工资的地区,不再以当地在岗职工平均工资的3倍为上限,而是以全省在岗职工平均工资的3倍为社保缴费基数的上限。因为南京2012年度的社保缴费基数上限已高于新发布的全省上限标准(12820元/月),所以,南京2013年度的社保缴费基数将被“限高”,继续执行2012年度的上限标准,即13678元/月。医疗保险的缴费比例为单位9%,个人2%。 (法邦网)

(本栏目责任编辑:王琼洋 王 素)

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