老年医学多学科交叉研究的形成与发展

曾尔亢

老年医学（geriatric medicine）历经古代、近代和现代的发展与研究，进入21世纪，随着我国人口老龄化的快速发展，其学科体系日趋成熟和完善。我国1964年在北京召开了“第一届全国老年学与老年医学学术会议”，尤其是1982年在桂林召开的“第二届全国老年医学学术会议”，使半个世纪以来，我国老年医学有了飞速的进展，目前已进入一个新的发展时期，开展老年医学多学科交叉研究已成为时代发展的必然。

1 老年医学多学科交叉研究的必要性

21世纪以来，随着我国人口老龄化的步伐加快，“老龄”问题已成为共同关注的热点，是关系到国计民生与国家长治久安的重大社会问题，因而倍受关注［1］。老年医学是现代老年学（modern gerontology）学科体系中的一个重要组成部分，又是现代医学（modern medicin）科学的一个分支学科［2］。在老年学学科体系中，老年医学与老年生物学（biology of aged）、老年心理学（geropsychology）、社会老年学（social gerontology），以及我国的传统老年学（traditional gerontology）既有着共同的研究对象，即老年人，又有各自特定的研究内容，以及诸多相同或相似的研究方法，它们从不同的角度，共同研究人类衰老（senility、senium、aging）的原因、规律、特征、机制及影响因素，探讨延缓衰老的对策，老年性疾病的防治、健康长寿的自然环境与社会环境等影响因素。研究表明，人体本身就是一个庞大的巨系统，是一个数以60～100万亿计、约200余种不同性质的细胞组成的“细胞社会”。从逐步衰老的角度讲，老年人由于适应能力、储备能力和抗病能力均有不同程度的下降，其内环境处于相对不稳定的状态，或失去平衡的“边缘”，意味着“老年”本身对人体健康和疾病防治就构成重要的影响，严重地威胁到老年人迈向健康长寿，活到大自然赋予人类的最高寿命120岁的步伐。

对于人类健康长寿的研究，其涉及学科广泛，包括了老年学学科体系中的各个分支学科，老年医学就是其中一门进展快、内容广、涉及学科多的学科群［3］。因此，老年医学开展多学科交叉研究受到国内外广泛关注。

2 多学科交叉研究促进了老年医学的发展

当今世界，科学技术飞速发展，人们的生活质量（quality of life，QOL）日趋提高，进而对“健康”的认识空前高涨，健康意识显著增强，因此，迫切希望老年医学能带来防治疾病、健身延年的正能量和积极效应。

学者们经过长期的实践和研究，逐步形成生物、心理、社会医学模式，这一现代医学模式从人体健康出发，全方位探讨生物因素、心理因素、社会因素对人体衰老与抗衰老、老年性疾病防治和促进健康长寿的影响［4-6］。世界卫生组织（WHO）进一步强力推荐“健康四大基石”，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，这也是 WHO在《维多利亚宣言》中提出的健康生活方式。总的说来，现代医学模式的形成，健康生活方式的提出，都涉及到多个学科领域，都表达了开展多学科综合交叉研究的重要意义。

健康长寿是生命科学研究的永恒主题，也是社会发展的永恒主题，更是老年医学研究的重要任务。目前，我国对这一课题的研究十分重视，例如：由国家科学技术部（原国家科委）发起并在科技部和中国科学院的共同支持下创办的高层次“香山科学会议”中，以老年医学及相关学科为主题内容的该层次会议就举办了多次，笔者亲临参加过3次该层次会议，即：2002年（第193次）香山科学会议［7］，主题为“中国老年学研究若干重大问题和对策”；2006年（第296次）香山科学会议［8］，主题为“健康长寿的社会、环境和遗传影响因素科学研究前沿”；2011年（第402次）香山科学会议［9］，主题为“老龄健康影响因素与保障机制的综合交叉研究”。该会议十分强调多学科专家教授的参与，开展广泛的综合交叉研究，包括自然科学和社会科学的科学家，共同探讨老年学与老年医学中的前沿课题，以促进我国老年学与老年医学的快速发展。

近年来，国际医学领域出现了一个新概念：转化医学（translational medicine）［10］。其观念虽诞生不久，但发展很快，体现了这一学科的强大生命力与广泛的研究和应用前景。转化医学的形成，又为开展老年医学多学科交叉研究提供了快速发展的前景。现代研究表明，诸多科学研究都向着两个互相联系、互相影响，互相促进的相反方向发展，一方面是多学科综合交叉研究，另一方面则是向着分科越来越细的新兴学科方向发展［1］。对老年医学而言，开展多学科交叉研究势必对其快速发展起到积极的作用。

［1］ 曾尔亢.老年医学的综合交叉研究［J］.医学新知杂志，2011，21（6）：391-392.

［2］ 成蓓，曾尔亢，主编.老年病学［M］.第2版.北京：科学出版社.2009.1-21.

［3］ 曾毅，柳玉芝，张纯元，等，主编.健康长寿影响因素分析［M］.北京，北京大学出版社，2004.1-7.

［4］ 陈可冀，主编.老龄化中国：问题与对策［M］.北京：中国协和医科大学出版社，2002，1-12.

［5］ 曾尔亢，梁勋厂，刘佩文，等.湖北地区2500例不同职业老年人健康水平调查分析［J］.中国社会医学杂志，2008，25（1）：46-48.

［6］ 曾尔亢.开展抗衰老多学科研究、促进我国人民健康事业发展［J］.中国老年病杂志，2011，8（3）：127-128.

［7］ 香山科学会议组织委员会.第193次香山科学会议资料［C］.北京：香山科学会议理事会，2002.

［8］ 香山科学会议组织委员会.第296次香山科学会议资料［C］.北京：香山科学会议理事会，2006.

［9］ 香山科学会议组织委员会.第402次香山科学会议资料［C］.北京：香山科学会议理事会，2011.

［10］ Buther D.Translational research：Crossing the valley of death［J］.Nature，2008，453（7197）：840-842.