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芪胶升白胶囊治疗放化疗后肿瘤患者贫血的临床观察

2014-01-19涂长玲

河北医药 2014年9期
关键词:放化疗骨髓贫血

涂长玲

芪胶升白胶囊治疗放化疗后肿瘤患者贫血的临床观察

涂长玲

芪胶升白胶囊;肿瘤;放化疗;贫血

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月至2010年3月来我院就诊并确诊为中晚期恶性肿瘤的患者86例,其中男56例,女30例;年龄22~80岁,平均年龄(58.2±2.3)岁;病程3个月~20年,平均病程(43±6)个月。患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组中,男28例,女15例;年龄22~79岁,平均年龄(56.5±1.9)岁;病程 3 个月 ~19.5 年,平均病程(42.2 ±4.7)个月。对照组中,男28例,女15例;年龄23~80岁,平均年龄(59.5±2.9)岁;病程4个月 ~20年,平均病程(44.2±5.3)个月。2组一般资料有可比性。

1.2 治疗方法 (1)治疗组:口服芪胶升白胶囊(国药准字 Z20025027),4粒/次(即 2 g),3次/d。使用15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。(2)对照组(n=43):采用联合口服利血生片与葡萄糖酸亚铁糖浆,其中口服利血生片(国药准字H32025444),2片/次(即40 mg),3次/d;口服葡萄糖酸亚铁糖浆(国药准字H20065930),10 ml/次,3次/d。使用15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。

1.3 疗效评判标准[4]显效:经2个疗程治疗后,若患者的临床症状改善明显,经检测,血红蛋白的含量较治疗前比较有2次以上均有所升高在50%以上;有效:经2个疗程治疗后,若患者的临床症状大部分缓解,经检测,血红蛋白的含量较治疗前比较有2次以上均有所升高在20% ~50%;无效:经2个疗程治疗后,患者的临床症状及血红蛋白含量均无明显变化。总有效=显效+有效。

1.4 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血象比较 治疗组WBC、N、Plt和Hb与对照组比较,均明显升高(P <0.05)。见表1。

表1 2组血象比较n=43,×109/L,±s

注:与治疗组比较,*P <0.05

治疗组化疗前4.5 ±0.8 2.8 ±0.5 188 ±29 111 ±9化疗后 4.3±0.5 2.6±0.4 173±43 105±8对照组 化疗前 4.9±0.4 2.9±0.4 196±42 116±3化疗后 3.0±0.7* 1.9±0.7* 132±28* 92±5*

2.2 2组临床疗效比较 治疗组的总有效率明显高于对照组(P <0.05)。见表2。

表2 临床疗效比较 n=43,例(%)

3 讨论

芪胶升白胶囊系根据贵族少数民族苗族民间验方,选用名贵地道药材,运用现代科学方法提炼精制而成,方中血人参为贵州珍稀苗药,具有大补气血之功效、黄芪补气固表、当归补血活血[4-7]。芪胶升白胶囊不仅能补气、补血、提高人体免疫能力[8],还能迅速增生体内白细胞,达到标本同治之功效。本品对人体气血亏损引起的免疫能力低下,以及治疗肿瘤放化疗后引起的白细胞减少症,具有疗效确切、疗程短、见效快的效果。

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。血流里的血细胞寿命短,常常需要不断补充。为了达到及时补充的目的,作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂。放化疗后,中晚期恶性肿瘤的患者发生骨髓抑制的概率较高,后果极为严重,尤其是造成患者贫血,可能会危及患者的生命。因此有效并及时的治疗因骨髓抑制而引起的贫血,具有重要的意义。

本文采用芪胶升白胶囊治疗放化疗后肿瘤患者的贫血,结果显示:治疗组和对照组的总有效率分别为93.02%和72.09%,治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,采用芪胶升白胶囊治疗放化疗后肿瘤患者的贫血,疗效显著,具有临床推广使用的意义。

1 安永恒,丁爱萍,梁军主编.肿瘤合理用药.第1版.北京:人民卫生出版社,2009.91-93.

2 崔永伟,张明.中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量.中国当代医药,2011,18:95-96.

3 郭瑛,刘肖,李洪杰.肿瘤患者贫血的相关指标分析.检验医学与临床,2012,9:926-927.

4 韩锐主编.肿瘤化学预防及药物治疗.第1版.北京:北京医科大学、中国协和大学联合出版社,1991.708.

5 吴玉萍.芪胶升白胶囊治疗肿瘤化疗后白细胞减少症66例.陕西中医,2008,29:1014-1015.

6 李元梅.芪胶升白胶囊治疗甲状腺功能亢进症并发白细胞减少64例临床观察.江苏中医药,2009,41:36.

7 金凯,杨大明.中医联合介入化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究.现代中西医结合杂志,2009,18:2120-2121.

8 孙春霞,赵普辉,刘经选,等.芪胶升白胶囊治疗恶性肿瘤化疗致骨髓抑制的临床观察.医学理论与实践,2012,25:2108-2109.

R 973.1

A

1002-7386(2014)09-1380-02

10.3969/j.issn.1002 -7386.2014.09.045

650118 昆明市,昆明医科大第三附属医院干部医疗科

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,约90%以上经过化疗药物治疗的患者均会出现骨髓抑制这一常见的毒性反应[1]。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。血流里的血细胞寿命短,常常需要不断补充。为了达到及时补充的目的,作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂[2]。放化疗后,中晚期恶性肿瘤的患者发生骨髓抑制的概率较高,后果极为严重,尤其是造成患者贫血,可能会危及患者的生命[3]。因此有效并及时的治疗因骨髓抑制而引起的贫血,具有重要的意义。本文研究采用芪胶升白胶囊治疗肿瘤患者放化疗后贫血,报告如下。

2013-11-04)

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