腹针配合梅花针叩刺督脉及膀胱经治疗亚健康状态48例

常 燕 北京市怀柔区中医医院（怀柔101400）

笔者于2008年至2012年间，以腹针加梅花针叩刺督脉和膀胱经治疗亚健康状态患者48例，取得较好疗效，现报道如下。

临床资料 所有病例均来源我院针灸科门诊患者，随机分为治疗组48例，年龄19～60岁，平均39.5岁，病程3个月～2年4个月。对照组48例，年龄17～61岁，平均39岁；病程2个半月～2年2个月。两组一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准［1］①具有精神反应和心理方面的表现，主要是为失眠、健忘、心悸乏力、记忆力差、思想溃散、上课注意力无法集中、没有上进心、气短懒言或情绪激动、易怒、焦虑、容易疲劳等且不易恢复。②消化系统的异常表现，主要表现为没有食欲、恶心反胃、抵抗力差、便秘或反复的口腔溃疡等症状。具有一种主要症状或是一组症状，持续较长一段时间，且排除患有一般疾病（如肝炎、慢性胃炎、颈椎病等），以及背部局部皮肤有过敏、溃疡及出血倾向者，即可纳入亚健康状态的范畴。

治疗方法 治疗组采用①腹针：按薄智云腹针疗法［2］引气归元（中脘、下脘、气海、关元）、腹四关（双滑肉门、双外陵）、调脾气（双大横）操作方法：患者仰卧位，采用0.25×40mm，不锈钢毫针，诸穴均直刺，根据患者胖瘦情况，调整进针的深度，施轻缓手法，只捻转不提插，每次留针30min。②梅花针叩刺督脉和膀胱经第一侧线：患者俯卧位，充分暴露背部皮肤，常规皮肤消毒，用右手拇指食指平握针柄后端，用腕力由上而下，轻轻叩刺，先叩督脉，然后是膀胱经的两条第一侧线，叩至皮肤发红为度。隔日治疗1次，10 次为1 个疗程。对照组采用内关、足三里、三阴交（均取双侧）、百会、四神聪、气海、中脘［3］，采用0.25×40mm 不锈钢毫针，施平补平泻手法，留针30min，隔日治疗1次，10次为1个疗程。两组均治疗2个疗程后统计疗效。

统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计处理，计数资料采用χ2检验，检验水平为0.05。

疗效标准［4］痊愈：亚健康状态患者的精神反应、心理方面的表现和消化系统的异常表现完全消失，并能恢复正常学习。显效：亚健康状态患者的精神反应、心理方面的表现或者消化系统的异常表现二者消失其一，不影响正常工作学习。有效：亚健康状态患者的各项症状如失眠、记忆力差、没有食欲等症状明显减轻。无效：亚健康状态患者的各项状态无明显改善。

治疗结果 两组总有效率的比较 治疗组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较表

讨 论 亚健康状态是由多种原因所致的脏腑功能失调，气血运行紊乱，阴阳失调［5］的一种状态，病位涉及多脏腑，是一种多系统功能受损的疾病，治疗中必须整体调节。薄智云腹针疗法是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病，以神阙穴为轴心的大腹部不仅有一个已知的与全身气血运行相关的循环系统，而且还拥有一个全身高级调控系统。腹针疗法中引气归元由中脘、下脘、气海、关元4穴组成，“以后天补先天”，具有治心肺，调脾胃，补肝肾的功能；腹四关由滑肉门、外陵、左右共4个穴组成，具有通调气血，疏理经气，使之输布全身之妙；左右两个大横调脾气，健脾养心，增强运化功能。通过腹针的作用，调节充实了各脏腑的气血功能，使它们之间的关系恢复协调平衡，调和了脏腑阴阳，达到治疗亚健康的目的。督脉为阳脉之海，可以调节阳经气血，人体各部位阳气的变化均与督脉阳气的变化有关；膀胱经第一侧线上的穴是脏腑之气输注于背部和腰部的特殊穴位，与脏腑关系密切。用梅花针叩刺督脉和膀胱经第一侧线，通过皮部的作用，起到振奋阳气，调和全身脏腑阴阳，从而调治内脏疾病的作用。腹针与梅花针叩刺督脉和膀胱经两疗法相结合，使治疗亚健康的作用得以加强，其疗效确切，取效迅速，操作简便，患者易于接受，确为临床治疗亚健康的一种好方法。

［1］ 祝倩.中医治疗亚健康的特色和优势［J］.浙江中西医结合杂志，2006，16（4）：258.

［2］ 薄智云.腹针疗法［M］.北京：北京科学技术出版社，1999：101－102.

［3］ 李净草.针灸配合背部走罐治疗亚健康状态临床观察［J］.上海针灸杂志，2008，27（2）：8－9.

［4］ 赵蓉.针灸治疗女性亚健康状态临床观察［J］.陕西中医，2011，32（3）：330－331.

［5］ 胡向阳.《内经》阴阳调和理论与亚健康防治［J］.陕西中医，2010，31（5）：606－607.