赤峰市2007～2011年城乡居民伤害死亡分析

2013-12-04内蒙古赤峰市疾病预防控制中心024000韩忠义迟艳玲

中国卫生统计 2013年1期

内蒙古赤峰市疾病预防控制中心(024000) 何丽韩忠义迟艳玲

目前，伤害死亡居赤峰市城乡居民死亡的第四位，给社会和家庭带来较大的损失。多年的监测结果显示，伤害的死亡始终维持在较高的水平，并无明显的下降趋势。掌握我市伤害死亡状况，变化趋势及特点，为制定有效措施减少伤害死亡提供科学依据。我们利用赤峰市2007～2011年死因监测的数据，对人群因伤害死亡状况及对居民健康的影响，进行了流行病学分析，现将结果报告如下。

材料与方法

1.资料来源死亡资料来自赤峰市2007～2011年各级医疗单位及基层农村卫生院、城市社区卫生中心(站)通过中国疾病预防控制信息系统网络直报的居民死亡病例。

2.方法按照全国《死因登记信息网络报告管理规范与工作技术指南》的内容和要求，各级医疗单位对死亡者，填写全国统一制定的《死亡医学证明书》，在规定的时限内进行网络直报。各旗(县、区)疾病预防控制中心按时上网审核，采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD－10)》确定根本死因。分年龄性别人口数是根据赤峰市2000年人口普查年龄性别构成比推算所得。

3.统计分析计算伤害死亡率，采用中国2000年标准人口进行率的标化。计算分年龄性别、分地区死亡率，采用χ2检验对性死亡率进行比较〔1〕。以赤峰市2007～2011年全人群死亡去除伤害死因后的期望寿命，计算潜在寿命损失年数(YPLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、校正潜在价值损失年数(CVYPLL)及其标化率，对伤害的危害性进行评价〔2－4〕。通过配合标化率的线性回归模型，计算时间趋势年度变化百分比(APC%)，对伤害不同年份死亡率的变化趋势进行了分析〔5〕。数据资料的分类统计及统计学处理分别使用中国疾病预防控制中心死因监测数据清洗与分析工具(2010)和SPSS 20.0。

结果与分析

1.死亡率及死因构成，统计结果见表1。

表1中伤害及各分类死因男女性死亡率相比较的χ2检验，除由机械切割和穿刺所致P=0.026、被杀P=0.005之外，其余均P＜0.0001。

2.不同年份伤害及主要死因死亡率(表2)

3．不同年龄、性别伤害主要死因死亡率(表3)

4．不同地区意外伤害死亡率，统计结果见表4。

5．伤害危害性评价，统计结果见表5。

讨论

赤峰市2007～2011年城乡居民伤害的死亡率为46.11/10万，标化率为48.77/10万。运输事故、自杀、意外中毒和意外跌落占伤害死亡的81.15%，成为伤害死亡的主要原因。与全国2008年死因监测结果相比，明显低于全国54.89/10万，东部地区49.39/10万，中部地区54.11/10万和西部地区63.51/10万的死亡水平〔6〕。

运输事故的死亡率为22.87/10万，标化率为23.26/10万，其中道路交通事故死亡占98.36%。与全国2008年死因监测结果相比，略高于于全国20.31/10万，东部地区19.27/10万，中部地区20.66/10万和西部地区21.30/10万的死亡水平〔6〕。

自杀的死亡率为8.86/10万，标化率为10.17/10万。与全国2008年死因监测结果相比，低于全国9.49/10万和中部地区11.75/10万的死亡水平，与东部地区8.21/10万和西部地区8.43/10万的死亡水平相接近〔6〕。