药物过敏试验专用皮试药品及配制新方法

哈里旦·吐尔逊

皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，而且不同的药品，不同的批号，不同的厂家药品在治疗过程需要换药品要重新做皮试。目前人类发现使用前做皮试的各类药品的皮试液配制方法以一直用传统的配制方法，没有专用药品。现用皮试用药品浓度大，基本上用原药品做皮试，稀释液避免不了重复使用，配药程序多，配药时间长，成本高。配制过程的有些细节问题不注意会影响皮试液的浓度，从而影响皮试结果。下面介绍一种新型的药物过敏试验专用药品及配制方法。现用的80万青霉素钠重量为0.48 g，把它改制成0.0012 g为重量的(瓶子容积10 ml)为2000单位的皮试用专用药品，并准备专用10 ml稀释用水即可(可包装在一个盒或袋内)。皮试液新配制方法是:10 ml稀释用水按照无菌操作加在专用皮试药品即可，稀释后浓度为1 ml 200单位，取上述溶液0.1 ml 20单位给患者做皮试即可。通过浓度及重量的换算可以配制任何一种用前做皮试药品的专用皮试药品。

实验方法下面用80万青霉素钠皮试液配制过程跟用专用皮试用药品来说明新的配制方法。

1 新配制皮试液方法

为进一步证明新配制皮试液方法的简易操作，做了以下实验。

1.1 用品准备 自准备装0.0012 g重量的2000单位的皮试用青霉素钠1瓶(瓶容积为10 ml)，单独包装的10 ml稀释用水1支，80万单位青霉素钠1支(0.48克)，100 ml稀释用水一瓶，20 ml注射器2个，1 ml注射器2个，两套输液无菌用品。

1.2 操作方法 两名护士同时进行操作，结果是用新的配置方法，专用药品的护士一道程序较早完成操作，多次操作结果都一样。

2 结果

传统的皮试液配制法及新方法优点及缺点的比较

表1

3 讨论

实验结果显示用新的配制方法及专用药品可以简化操作过程，简便快捷，降低了皮试液污染的机会，缩短了护士操作时间，很适合急救场合及临床上使用。通过药厂对重量及浓度的严密控制，可以有效地保证皮试液浓度。由于同一种药品用该药品的专用皮试药品，可以达到同种药品同种专用皮试药品的目的。