嘉鱼县2002～2011年传染病疫情分析

熊 翔，刘爱华，张耀辉，陈海兵

(嘉鱼县疾病预防控制中心，湖北嘉鱼437200)

传染性疾病是严重危害人群健康的疾病，对传染病的预防和控制效果，是评价一个地区卫生事业水平和社会经济发展的重要指标之一。为了解湖北省嘉鱼县传染性疾病的发病趋势和流行特点，为更有效地预防和控制传染病疫情，本文对该县2002～2011年传染病疫情进行了分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

人口数据资料来源于嘉鱼县统计年鉴。疫情资料来自嘉鱼县疾病预防控制中心2002～2011年法定传染病订正年报表。

1.2 方法

应用描述流行病学方法，对嘉鱼县2002～2011年上报的法定传染病发病率和疾病谱进行分析，并对主要传染病的发病情况进行比较分析。

2 结果

2.1 传染病总发病情况

嘉鱼县2002～2011年报告传染病12种，共8518例，其中有7种传染病每年均有报告，年均发病率为232.68/10万。发病率最高为2005年，为330.10/10万;最低为2003年，为162.14/10万。10年间传染病整体呈单峰型的流行态势。各年份发病率见表1。

表1 嘉鱼县2002～2011年传染病发病率

2.2 传染病疾病谱

在嘉鱼县2002～2011年10种传染病构成中，肺结核居第1位，病毒性肝炎列第2位，痢疾、淋病、梅毒分列第3、4、5位。10年间发病构成上升幅度较大的传染病为病毒性肝炎，发病构成呈下降趋势的主要病种为伤寒、乙脑、麻疹。各年份传染病发表情况见表2。

2.3 传染病地区分布情况

发病例数居前3位的乡镇分别是:鱼岳镇3165例、潘湾镇1044例、牌洲湾镇921例。占全县(共8个乡镇)发病总数的60.23%(5130/8518)。见表3。

表2 2002～2011年嘉鱼县传染病发病情况(n)

表3 2002～2011年嘉鱼县传染病地区分布情况(n)

2.4 重点传染病发病情况

2.4.1 肺结核

从2002年至2011年每年均有肺结核病例报告，累计发病3679例，占法定报告传染病总数的43.20%(3679/8518)，10年间肺结核发病构成有8年排在第l位，2年排在第2位。年均发病率为100.50/10万(3679/3660766)，居所报告的传染病第1位。

2.4.2 病毒性肝炎

2002～2011年累计发生2856例病毒性肝炎病例，占所报告传染病总数的33.53%(2856/8518)。病毒性肝炎有3个发病高峰，分别为2005年(355例)、2008(340例)、2011(400例)。

2.4.3 痢疾

每年均有报告，累计发病791例，占法定报告传染病总数的9.29%(791/8518)。其发病率呈下降趋势，从2002年的45.66/10万(166/363581)降至2011年的13.99/10万(52/371731)。

2.4.4 麻疹

呈现散在局部流行的特点，2010、2011年无麻疹病例报告，2002～2009年共发生38例，占法定报告传染病总数的0.45%(38/8518)。

2.4.5 性病

从2002年至2011年每年均有淋病和梅毒病例报告，累计发病941例，占法定报告传染病总数的11.05%(941/8518)，年均发病率为25.71/10万(941/3660766)，居所报告的传染病第3位。

3 讨论

通过对嘉鱼县2002～2011年法定传染病的疫情报告资料分析显示，该县传染病发病总体上呈现稳定态势。年发病率为232.68/10万，高于全国传染病的年发病率水平［1］，相关部门应加大传染病的防控力度。2002～2011年该县无霍乱、脊髓灰质炎、白喉、炭疽病等严重威胁人群健康的传染病报告。麻疹呈现散在局部流行的特点，2010、2011年无麻疹病例报告，2002～2009年共发生38例，占法定报告传染病总数的0.45%。除2003年外，10年间伤寒及副伤寒全年发病率控制在5.0/10万以下，基本达到控制标准。痢疾发病率也呈下降趋势，从2002年的45.66/10万降至2011年的13.99/10万，肠道传染病发病率的下降主要与居民生活环境卫生条件的改善，卫生意识的提高相关。本文结果显示肺结核年均发病率为100.50/10万，占法定报告传染病总数的43.20%，位居传染病发病的首位，可能与以下因素有关:①近年来政府高度重视肺结核病的防控工作，加大了结核病防治力度，提高了疑似病例就诊率和涂阳肺结核病例发现率［2］;②由于实行肺结核专报制度，有效控制了漏报现象;③流动人口增加和结核菌抗药性及复燃［3］，导致肺结核病人增多。肺结核是严重威胁人类健康的疾病。今后，应加大该县结核病定点诊治和归口管理的力度，加强监督检查和健康教育。为了有效预防和控制结核病，除了预防接种外，对肺结核病人应进行积极的治疗，通过控制结核病传染源来达到控制传播的目的［4］。通过资料分析发现病毒性肝炎发病占法定报告传染病总数的33.53%，从传染病发病位次来看，其发病数居第2位;淋病和梅毒等性传播疾病累计发病941例，占法定报告传染病总数的11.05%，居所报告的传染病第3位。今后应加强性传播疾病防治知识的宣教工作，提高人群对性病相关知识的知晓率，指导性病门诊开展规范化服务，提高性病诊断符合率。

进入21世纪以来，一些被控制和消除的传染病死灰复燃，新的传染病和不明原因疾病又相继发生，使传染病防治工作出现了新的难题［5］。卫生部门尤其是各级疾控机构应积极开展健康宣教工作，使居民养成良好的行为生活方式，提高人群的健康水平，采取有效的措施降低传染病的发病率和死亡率，控制其流行。

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［2］陆伟，范本达，陈宗兰，等.江苏省CIDA结核病控制项目实施效果的双向对照比较分析［J］.疾病控制杂志，2005，9(2):113

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［5］胡丽莉，吴静，张永红，等.长春市传染病流行趋势分析［J］.中国卫生工程学，2005，4(5):327