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山沟部队官兵心理健康水平状况调查

2013-10-17赵建华贾少华姜诗瑶

实用医药杂志 2013年1期
关键词:山沟方舱官兵

赵建华,贾少华,李 宁,姜诗瑶

山沟部队是长期驻扎在大山深处的后方仓库的统称。官兵工作环境封闭,生活条件艰苦,长期与寂寞为伴,为了解他们的心理健康状况,掌握其心理变化规律,2012年笔者依托所在医院研制的野战心理防护方舱,开展了“进山沟,上哨所”心理巡回服务活动,对1300多名仓库官兵展开心理健康调查,同时,也验证方舱的实用性。

1 对象与方法

1.1 对象 随机整群抽取某军区后方仓库官兵1364人,回收有效问卷960份,有效回收率70.38%,其中干部 65 人(团以下),士官 234 人(1~4期),士兵661人 (1~2年); 年龄16~38岁, 平均(21.34±3.22)岁;军龄 1~20 年,平均(2.12±3.15)年。

1.2 工具 从野战心理防护方舱配备的北辰军人心理测查软件系统中选择90项症状自评量表(SCL-90)和自编人口学问卷作为基本工具。SCL-90症状分从1~5,共分5级,因子分≥2、总分≥160,可考虑筛查阳性。人口统计学信息调查表包括受试者的性别、年龄、文化程度、籍贯、成长环境等,以便于分类比较。

1.3 方法 利用野战心理防护方舱便携式仪器设备一次组织20~30名官兵用电脑填答,填答前由研究者按照量表要求,统一给予指导规范,不填姓名。全部数据录入方舱服务器,由第一作者操作北辰军人心理测查软件系统对数据进行处理分析,SCL-90数据与全军样本做T检验,与年龄、文化程度等人口学信息做T检验。

2 结 果

2.1 山沟官兵人口学特征 960名受测官兵中,17岁以下 81人占 8.44%,18~22岁 649人占 67.6%,23~27岁 180人占 18.80%,28岁以上 50人占5.21%;初中学历179人占18.6%,高中或中专502人占52.3%,大专189人占19.7%,本科90人占9.4%;籍贯农村492人占51.3%;独生子女593人占61.8%;单亲家庭134人占14.0%,其他家庭37人(父母均不在身边,跟随祖父母、外祖父母或其他亲属长大)占3.85%,双亲家庭789人占82.2%。

2.2 山沟官兵心理健康总体概况 山沟部队官兵SCL-90得分与我军常模相比有显著性差异 (P<0.001),得分均显著低于我国军人得分,说明山沟官兵的心理健康总体上保持了良好水平,在各因子的分中,强迫和人际关系敏感两项得分相对较高,见表1。

表 1 山沟官兵心理健康状况与中国军人常模的比较±s)

注:*P<0.001

项目 常模样本(n=19 662)仓库样本(n=960) t总分 144.10±43.20 115.73±24.98 -24.741*躯体化 1.55±0.57 1.26±0.37 -10.380*强迫 1.77±0.60 1.44±0.47 -18.967*人际关系 1.78±0.61 1.34±0.42 -26.384*抑郁 1.64±0.60 1.29±0.42 -24.771*焦虑 1.52±0.52 1.26±0.39 -18.073*敌对性 1.62±0.62 1.31±0.47 -21.322*恐怖 1.35±0.45 1.16±0.29 -21.384*偏执 1.67±0.63 1.27±0.38 -31.723*精神病性 1.51±0.50 1.22±0.25 -25.441*

2.3 不同文化程度官兵心理健康水平比较 不同文化程度官兵在强迫(P<0.01)和人际关系(P<0.05)两个因子上存在显著性差异,其他因子无显著性差异,强迫因子中初中文化程度样本得分显著高于其他三个样本,提示文化程度越低强迫症状越高。人际关系因子存在同样趋势,见表2。

2.4 不同年龄官兵心理健康水平比较 不同年龄官兵的在躯体化(P<0.05)、强迫(P<0.05)、人际关系(P<0.01)三个因子上存在显著性差异,躯体化方面17岁以下和28岁以上两组的得分显著高于中间年龄段两组,提示年龄较小和年龄稍大官兵在日常工作中更容易感到疲劳;强迫因子得分也呈现类似分布,提示年龄较小和年龄较大官兵的强迫症状明显高于其他群体;人际关系方面呈现随年龄递增得分递减趋势,提示年龄越大人际交往能力越强,见表3。

2.5 不同家庭背景官兵心理健康水平比较 单亲和其他家庭官兵的心理健康水平明显低于双亲家庭(P<0.01),双亲家庭官兵的强迫症状明显低于其他两个群体(P<0.05),双亲家庭官兵的人际关系明显好于其他两个群体(P<0.01),见表4。

3 讨 论

3.1 山沟仓库官兵总体心理健康水平 本文结果表明:山沟仓库官兵的心理健康总体处于正常的水平,明显优于我军常模水平(表1),出现这种结果是兵员素质、管理方法、社会因素综合作用的结果。首先,近年来,新《兵役法》和《退役士兵安置条例》颁布实施后,国家在征兵政策和退伍安置上有了较大改善,吸引了大批优秀地方青年加入部队,兵员质量较以往有了较大改善,带动了山沟官兵整体心理健康素质的提升。其次,近年来,部队领导管理理念有了很大改变,科学带兵、以情带兵和民主管理已经成为部队管理的主流,营造了良好的内部文化氛围和环境,保证了官兵们身心健康成长。三是家庭和社会的支持。在座谈中了解到,绝大部分官兵服役都得到家庭和社会的支持,这也有利于保持官兵心理健康。在肯定官兵整体心理健康状况良好后,发现仓库官兵在强迫和人际关系敏感上得分相对较高,究其原因认为主要是长期封闭的工作环境,单一重复的工作性质和个体成长环境的差异等因素造成的。

表 2 SCL-90各项在不同文化程度官兵间测试结果(s)

表 2 SCL-90各项在不同文化程度官兵间测试结果(s)

注:*P<0.05,#P<0.01

项目 初中(n=179) 高中(中专)(n=502) 大专(n=189) 本科(n=90) t总分 118.73±22.98 114.63±22.13 115.76±22.36 111.22±21.69 0.13躯体化 1.31±0.52 1.28±0.37 1.26±0.46 1.21±0.34 0.09强迫 1.57±0.40 1.45±0.41 1.49±0.49 1.32±0.22 0.009#人际关系 1.41±0.42 1.33±0.39 1.34±0.38 1.21±0.21 0.03*抑郁 1.31±0.43 1.28± 0.32 1.31±0.35 1.18±0.20 0.08焦虑 1.31±0.42 1.25± 0.29 1.31±0.41 1.20±0.19 0.05敌对性 1.21±0.25 1.16±0.41 1.18±0.32 1.12±0.20 0.22恐怖 1.17±0.38 1.12±0.22 1.16±0.37 1.11±0.27 0.33偏执 1.29±0.50 1.26±0.30 1.28±0.33 1.22±0.34 0.32精神病性 1.27±0.31 1.24±0.24 1.26±0.35 1.13±0.19 0.08

表 3 SCL-90各项在不同年龄组间测试结果(±s)

表 3 SCL-90各项在不同年龄组间测试结果(±s)

注:*P<0.05,#P<0.01

项目 ≤17岁(n=81) 18~22岁(n=649) 23~27岁(n=180) ≥28岁(n=50) t总分 121.73±20.68 117.63±22.23 115.76±22.36 115.22±23.68 0.23躯体化 1.33±0.52 1.22±0.33 1.24±0.23 1.34±0.34 0.04*强迫 1.47±0.40 1.49±0.42 1.42±0.49 1.56 ±0.22 0.01*人际关系 1.45±0.46 1.38±0.39 1.34±0.38 1.30±0.29 0.008#抑郁 1.32±0.44 1.29±0.32 1.30±0.35 1.25±0.20 0.12焦虑 1.35±0.43 1.28±0.29 1.31±0.41 1.27±0.19 0.05敌对性 1.21±0.25 1.18±0.41 1.17±0.32 1.16±0.21 0.19恐怖 1.17±0.38 1.12±0.22 1.16±0.37 1.11±0.27 0.33偏执 1.31±0.50 1.26±0.30 1.28±0.33 1.27±0.34 0.42精神病性 1.257±0.32 1.25±0.27 1.28±0.37 1.15±0.20 0.06

表 4 SCL-90各项在不同家庭背景官兵测试结果比较(±s)

表 4 SCL-90各项在不同家庭背景官兵测试结果比较(±s)

注:*P<0.05,#P<0.01

项目 单亲家庭(n=134)双亲家庭(n=789)其他家庭(n=37) t总分 125.63±22.68 114.63±22.43 124.76±22.36 0.001#躯体化 1.28±0.32 1.25±0.34 1.24±0.23 0.06强迫 1.58±0.41 1.44 ±0.46 1.56±0.49 0.01*人际关系 1.42±0.46 1.38±0.39 1.44±0.38 0.005#抑郁 1.34±0.42 1.23±0.44 1.31±0.35 0.21焦虑 1.35±0.43 1.29±0.32 1.31±0.42 0.05敌对性 1.21±0.25 1.18±0.41 1.17±0.32 0.19恐怖 1.14±0.38 1.12±0.22 1.16±0.37 0.87偏执 1.32±0.50 1.26±0.31 1.33±0.31 0.05精神病性 1.25±0.32 1.25±0.27 1.25±0.37 0.45

3.2 山沟仓库官兵心理健康水平的人口学差异本文结果显示,山沟仓库官兵各因子得分在籍贯、军龄、性别等方面不存在显著性差异,在年龄、文化程度、家庭状况等维度上部分因子存在显著性差异。

不同年龄官兵在躯体化、强迫和人际关系敏感三个因子上存在显著性差异,躯体化方面存在的差异笔者认为主要是由于生理原因造成的,年龄较小和年龄较大的官兵的身体相对更容易感到疲劳;强迫方面之所以28岁以上年龄组得分显著高于其他年龄组,笔者认为主要是其长期从事单一重复工作造成的;人际关系能力差异提示官兵随着年龄增长,交往能力逐渐增强,与预期相同。

在文化程度上,不同学历官兵的心理健康总体水平之间不存在显著性差异,但在强迫和人际关系敏感因子上存在显著性差异,学历越高,强迫症状就越少,人际关系越好,这主要是由于高学历官兵大多有独立生活经验,适应能力强,学习速度快,因此,他们掌握了更多的人际交往技巧,也更善于调节心理状态。

在家庭状况上,不同家庭状况官兵的心理健康总体水平、强迫因子和人际关系因子存在显著性差异,单亲和其他家庭官兵状况明显不如双亲家庭官兵,这反映了家庭不完整给个体带来的心理伤害,也从另一个侧面反映了社会支持对保持心理健康的重要作用。

山沟仓库官兵心理健康水平总体良好,年龄、文化程度、家庭环境等是影响官兵心理健康状况的重要因素。野战心理防护方舱具有较好的实用性,是平时开展心理测查的有效工具。

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