三甲医院护理行业人员英语培训的需求分析调查及对策研究

庄丽玉，林速容 （福建卫生职业技术学院公共基础部，福建 福州 350101）

英语作为一门交流、沟通的语言备受人们重视。护理行业作为医院的一个重要对外服务窗口，在当前的形势下，对护理人员的英语要求不断增加。因此进行英语培训是三甲医院护理人员继续教育的一个重要部分。如何调动护理人员参与英语培训的兴趣，提高职场相关英语培训的效果是课题研究的主要内容。本文设计了旨在了解护理人员对英语学习需求的 “英语需求分析的调查问卷”，通过对问卷的统计，结合笔者的教学实践经验，有针对性的提出具体培训方案，为进一步建立合理的培训体系提供依据。

1 从需求分析的理论和麦克利兰成就动机理论看护理人员的英语培训

需求分析 （need analysis）是一种诊断过程，是为研究目标的顺利实施而进行的一种分析方法。国外教育界对需求分析的涵义有不同的解释。语言教学中的需求分析理论源于20世纪60年代，其理论依据是 “根据教学群体调整教学”和 “训练学生学习”。Hutchinson ＆ Waters提出了目标需求（Target needs）和学习需求 （Learning needs）两个概念，目标需求是指学习者在目标任务下必须学会的知识和技能；学习需求指的是为学会某种目标语学习者所必须的一切。其中，目标需求又被细分为必学知识、欠缺的知识和想学的知识[1]。Berwick把规定的需求定义为教育者以别人的学习经历为依据而设定的需求，而把意识到的需求设定为学习者本人的需求[2]。Brindley认为需求包括客观需求和主观需求，学习者的教育背景、已修语言课程、当前外语水平、外语学习中的困难等属于客观需求，而学习者语言学习的认知和情感需求如自信、态度和期望等为主观需求。对于需求分析在外语教学中的重要性，束定芳教授指出，它可以对外语课程内容的设计和实施提供依据；对外语教学目的和教学方法的确定提供依据。同时还指出需求分析包括社会需求和个人需求[3]。

英语学习的需求分析理论对于成人继续教育具有十分重要的作用。成人在职在岗教育是继续教育的途径之一。成人因各自不同的教育背景，不同的外语水平决定了成人在接受英语培训之前应进行需求分析调查。需求分析应从两个方面入手：①了解学生的总体情况、学习态度与自信心。②学习需求分析：学习者的学习目的，需要何种语言技能，达到何种水平需求。需求分析对于成人的英语培训的实践意义在于：教师可以对培训课程的最终目标有一个清晰的认识，从而减少教学中的盲目性，提高教学效率。

麦克利兰的成就动机理论 （McClelland Achievement Motivation Theory），也称三种需要理论（Three Needs Theory），是美国哈佛大学教授戴维·麦克利兰 （David·C·McClelland）于20世纪50年代提出的。麦克利兰把人的高层次需求归纳为对成就、权力和亲和的需求。麦克利兰研究发现，高成就需求的人喜欢设定具有适度挑战性的目标，然后通过努力把事情做得完美，也就是说，高成就需求者在选择时会回避难度过高的目标，喜欢中等难度的目标。同时，麦克利兰认为，高成就动机的人具有高度的内在动机，只要能够为他们提供合适的环境，充分发挥自己的能力，他们就会有满足感和幸福感。简单地说，成就动机理论是一种激励理论，而成就动机是一种内驱力，是人们追求卓越、力求成功的内驱力。在学习中，一个人是否具有持续学习的倾向的程度，主要取决于这个人追求成功动机的强度、获取成功的可能性以及学习所具有诱因的价值。麦克利兰成就动机理论在成人英语继续教育培训中很有应用价值。因为不同英语需求需要不同的激励方式，了解接受学习者的英语需求与学习动机有利于合理建立激励机制，开展教育培训工作。

2 设计问卷调查表，了解护理人员对英语的需求

2.1 调查对象

本研究选取了福建省立医院和福建省妇幼保健院的护理人员各20名作为研究对象，其中省立医院20～35年龄段的护士9名，36～50年龄段的护士11名；妇幼保健院20～35年龄段的护士12名，36～50年龄段的护士8名。两个医院的研究对象专业相同，年龄相仿，在分析调查对象英语学习的需求时具有参考价值。

2.2 调查工具

本次研究采用问卷调查及访谈的形式收集数据，其中问卷调查表参照李克特量表 （Likert-Scale）的形式计分，1～5题的选项有 “非常满意”、“满意”、“还行”、“不满意”、“非常不满意”五种回答；6～10题的选项有 “非常必要”、“必要”、“不一定”、“不必要”、“非常不必要”五种答案，每一道题分别赋值5、4、3、2、1分。本次研究参照需求分析理论框架自行设计问卷，问卷主要包括以下几个方面：①对使用英语查阅国外护理专业资料的满意程度；②对接待外籍病患日常口语交流的满意程度；③向外籍病患介绍自己工作操作流程的满意程度；④对自己用英语写应用性公文的满意程度；⑤生活中（如：辅导自己孩子和欣赏原版电影等）运用所学英语的满意程度；⑥进行语法培训的必要性；⑦进行护理行业英语知识学习的必要性；⑧进行日常口语培训的必要性；⑨学习跨文化交际的必要性。

为进一步了解护理人员对英语学习的态度和需求，随机抽取了10名护理人员 （福建省立医院和福建省妇幼保健院的护理人员各5名）进行单独访谈，让她们就调查问卷内容进行畅谈，鼓励她们提出英语培训的建议。

2.3 调查结果与分析

本次共发放问卷调查表40份，收回有效问卷40份。结果见表1。

表1 问卷调查结果

通过Excel表格处理问卷数据。调查问卷表计分采用5分制，以1～5项平均值 [M]均低于3分则表示研究对象有提升这些方面的客观需要，1～5项的得分高低将作为培训该项的内容量；6～10项平均值均高于3分，则表示学生对6～10项有主观的需求，分值越高表明研究对象对该项的学习需求越强烈。

3 护理人员英语培训的策略研究

针对以上调查的统计与分析结果，我们制定了一套合理的英语培训策略。

3.1 以提高口语为主线，兼谈跨文化交际下的语言运用

护理岗位作为对外交流服务的窗口，护理人员的英语口语表达能力应得到加强。对外交流、学习的机会增多，同时也要求护理人员能够在日常的交流和相关专业的交流中有良好的口语表达能力。口语的培训内容应集中在日常口语以及医院场景下的医护交流或护患交流上，比如 “asking for direction”的话题上我们可以从日常的问路的句型入手，然后通过学习各科室的英语词汇，转入医学场景下的学习中。在听说课的操练中，我们要注意跨文化交际意识的培养，比方：如果为病人打针，护理人员就要注意病人的隐私，为病人拉上床帘等等。再如：告诉学生 “Yes”在语言运用上与书面语的差异，“Yes”如果是降调开始并拖长后面的元音，这里的”yes”只是一个 “象征性的同意”，重点在后面的 “but”的内容。

3.2 以提高医学 “职场英语”阅读能力等为主，兼补基础语法知识

篇章阅读能力的培养能提高书面沟通交流，同时能为将来查阅外文书籍打好基础。在培训时，把握好培训内容难度非常关键，避免过难或过度简单。根据麦克利兰的成就动机理论，我们知道，过难会打击学习者的学习自信心，过低则对学习者的学习起不到促进作用。医学 “职场英语”学习的一道关卡就是医学词根的学习，所以我们要分析医学词根，通过词根来记忆单词。在学习中还需补缺漏的就是语法知识，长句的解析。这些我们应该在讲解阅读的时候，适当的选取一些语法或难句进行分析讲解，务必避免整节课的讲解语法，造成学习者的听觉疲劳。

3.3 搭建自主学习互动平台作为课堂培训的补充

针对成人继续教育的特点，在培训的模式上 “以集中授课为主，自主学习为辅”。针对学习者的多样化需求，我们觉得课堂上无法一一满足，应该搭建自主学习平台作为培训的拓展。自主平台有语法模块、阅读模块 （初级阅读、中级阅读、高级阅读）、听说模块 （分初级、中级、高级）、答疑平台等，学习者可以根据自己的水平各取所需。

4 结 论

基于学习需求调查分析及策略研究，我们在课堂上尽量给学员搭建信心的梯子，如：在大目标之下为学员确定许多小目标，让学生经过自己的不断努力，一步步达到终点。在任务分解时把难度大的任务分配给英语水平高的学员，难度较低的分配给英语水平相对较低的学员。在课堂上，多教学习技巧，多与学员沟通了解他们的最新需求，适时地调整培训方案。同时，参与培训的教师应多充实自己的护理知识，以便能自如、到位的讲解护理相关英语知识。

[1]Hutchinson，Tom and Waters，Alan.English for Specific Purpose：A Learning-centered Approach，New Directions in Language Teaching[M].London：Cambridge University Press，1991：53-63.

[2]Berwick，R.Needs Assessment in Language Programming：From Theory to Practice [M].London：Cambridge University Press，1989：55.

[3]束定芳.外语教学改革：问题与对策 [M].上海：上海外语教育出版社，2004：19.