陕西省南郑县2013年高考学生口腔情况调查分析

张 岚，冯桂娟，李燏菲，秦 涛 (.陕西省汉中市南郑县人民医院口腔科，陕西 南郑 73000;.江苏省南通医学院附属医院口腔科，江苏 南通 6300)

龋病是人类常见病，是牙齿缺失的主要原因，被WHO列为世界三大防治疾病之一。2013年3月对南郑县高考学生进行龋病、牙周情况、口腔卫生知识调查，现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:2013年高考学生，大河坎中学、高台中学、南郑中学、龙岗中学、回县报考考生共计3 592人，男生1 885人，女生1 707人，城镇学生1 123人，农村学生2 469人，年龄17～21周岁。

1.2 方法:按照WHO《口腔健康调查基本方法》(第4版)并参考第三次全国口腔健康调查方案［1］，对3 592名高考学生的口腔健康状况进行检查，检查项目包括龋病、牙石、牙龈出血、牙周袋。检查器械用探针、镊子、口镜，在自然的光线下进行。

2 结果

2.1 学生患龋情况:南郑县 2013年高考学生患龋率48.95%，龋均1.5，女生患病率53.28%，龋齿充填率30.1%。男生患龋率44.98%，女生患龋率53.28%，经χ2检验，差异有统计学意义(χ2=9.08，P＜0.01)，故女生高于男生。男生龋齿充填率29.05%，女生龋齿充填率30.7%，经χ2检验，差异无统计学意义(χ2=1.04，P＞0.05)。城市学生患龋率49.39%，农村学生患龋率48.52%，经χ2检验，差异有统计学意义(χ2=24.83，P＜0.0.01)，城镇学生龋齿充填率48.28%，农村学生龋齿充填率为17.92%，经χ2检验，差异有统计学意义(χ2=52.28，P ＜0.01)，详见表1。2013 年高考学生龋、失、补牙位分布见图1。

表1 2013年高考学生受检者患龋一般情况表

图1 2013年高考学生龋、失、补牙位分布

2.2 牙周疾病情况:3592名高考学生牙石检出率为78.01%，牙龈出血检出率为64.02%，牙周袋检出率为6.18%。男生和女生在牙石检出率(χ2=13.04，P＜0.001)和牙龈出血检出率(χ2=12.04，P＜0.001)比较差异具有统计学意义。城镇学生和农村学生牙石检出率比较差异具有统计学意义(χ2=4.10，P ＜0.05)。详见表3。

表3 3 592名高考学生牙周疾病情况［名(%)］

3 讨论

从此次调查可以看出，南郑县2013年高考学生患龋率为48.95%，低于全国其他城市［2］。其主要原因:①我县经济欠发达，人均收入低于陕西省平均水平;②留守学生居多，零食、碳酸饮料等摄入较其他地方少;③近年来，经济有所发展，刷牙意识较前几年增强;④当地生活习惯以辛辣为主有关。

女生患龋率高于男生，这与一般患龋规律相符［3］。其原因是女生牙齿萌出早，喜食甜食，唾液流速低，牙釉质内含碳酸盐较多，外出活动少，光照不足。

城乡学生患龋率有明显差异，虽然近年来，农村经济有所发展，但是城乡发展不平衡，农村卫生投入仍然不足。农村学生龋齿充填率明显低于城镇学生，这与留守学生居多、父母关心不够、家庭经济困难有很大关系。

此次调查3 592人，龋齿充填率为30.10%，低于全国2000年口腔卫生保健目标:恒牙龋齿充填率达50%的要求，这也可能是高考学生学习紧张，没时间就医有很大关系。

第一磨牙和第二磨牙龋病发病率高，和全国其他地方一致。但是，值得注意的是，1外伤后造成继发龋，给学生造成人为伤害。建议学生在进行有冲击性体育活动时，做好牙齿防护，必要时可以佩戴防护性牙套。

此次调查发现牙龈出血率高于全国平均水平，与高考学生精神压力大，平时刷牙不认真有关。农村学生的牙石检出率明显高于城镇学生，农村学生大多数不知道应该定期洁治牙齿，造成卫生情况不佳［2］。

高考学生是一个特殊的群体，学习紧张、压力大，有病得不到及时的治疗，尤其是留守学生，学生在冲击性活动时，防范不足。因此，加强对高考学生这个特殊群体的口腔健康教育以及口腔健康的宣传势在必行，特别是农村学生的口腔宣教活动，做到口腔疾病“早发现、早预防、早治疗”，进一步提高高考学生的健康状况水平。

［1］全国牙病防治指导组，第三次全国口腔健康流行病学调查报告［M］.北京:人民出版社，2008:1－8.

［2］张思宇，张 颖，程睿波，等，医科大学新生口腔健康状况调查［J］.中国实用口腔杂志，2012，6(5):358.