探究对妇产科患者术前准备的护理及患者满意程度分析

刘建亚，刘维英 (.陕西省西安市长安区医院，陕西 西安 7000;.陕西省西安市长安区妇幼保健院，陕西 西安7000)

妇产科手术作为一种有创性治疗手段，可在一定程度上给病患带来较大的精神压力。患者或出于对手术过程的不理解，或出于疾患本身所致的痛苦，在术前乃至术后易产生无法平复的焦虑情绪［1］。该种精神上的负担不止给病患带来困扰，同时也可使诊治过程受到影响，不利于病患的康复。因而近期我院在妇产科手术术前进行相关护理干预，从病患可能出现的焦虑处出发，给予全面而深入的关怀护理，平缓患者情绪，从而更好地配合手术的进行，获得更为满意的治疗效果。观察手术前后患者的焦虑度及对手术的满意率，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2011年2月～2012年9月于我院行妇产科手术的病患200例为研究对象，200例患者均为子宫及其附件疾患，且均为初次接受手术。年龄19～58岁，平均(29±2.1)岁。选用计算器随机数法将200例病患随机分为两组，对照组和治疗组各100例。尽可能使两组患者在年龄、疾患类型等各项相近，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗组:给予病患除日常护理外的妇产科手术术前护理干预。干预内容主要包括情绪干预、认知干预和行为干预等方面。情绪干预:对病患术前的紧张情绪进行耐心安抚。认知干预:向患者提供详细全面的妇产科手术相关知识解释，使其对手术本身具一定了解。行为干预:医务工作者及时而有效的给病患提供所需帮助。

1.2.2 对照组:对病患进行常规妇产科手术术前护理。

1.3 观察指标:应用1971年由ZUNG所发表的焦虑自评量表(SAS)以及满意度调查问卷。

1.4 疗效评定标准［2］:依据SAS中所规定症状的严重程度，分为4级。正项评分为1～4分，反向者为4～1分。分值范围为20～80分，分值高者则焦虑度高。

1.5 统计学处理:本研究中的数据均经统计学处理，分析软件为SPSS15.0，其中计数资料的差异性检验选用χ2检验，计量资料则应用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患手术前后焦虑度比较:两组患者妇产科手术前后焦虑程度的对比见表1。如表1所示，治疗组术前1天的SAS评分为(36.4±3.9)分，与对照组的(36.1±4.2)分相比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组术前1天和术后3天焦虑度改善程度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者手术前后焦虑度对比(±s，分)

表1 两组患者手术前后焦虑度对比(±s，分)

组别 例数 SAS术前1天 术后3天100 36.1 ±4.2 32.4 ±4.6治疗组对照组100 36.4 ±3.9 28.9 ±3.3

2.2 两组病患术后满意度比较:术后治疗组病患对手术满意率为92%(92/100)，对照组则为60%(60/100)，两组间满意率差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

病患之所以会在术中、术后出现较大的负面情绪波动，主要有以下几方面原因。一是病患缺乏一定的医学基础认知，对于麻醉等操作存在未知的恐惧性，同时担忧术后恢复等［3］。这可体现在病患对一些操作存在抵触感，不愿意配合，并且对疼痛的敏感度增强，从而使镇痛药物的使用高于平常，不利于病患手术的进行及术后康复［4］。二是在等候手术的过程中，家属无法陪同，而医务工作者注意力集中在准备工作中，可能无暇顾及病患的情绪变化。病患独自一人面对陌生的环境及将到来的手术，承受着较大的心理负担，从而出现一些焦虑情绪。术前护理干预正是从这两方面主要原因入手，在使患者加深对自身情况认识的基础上，更多的提供心灵上的沟通与交流，给予其耐心的帮助。这一举措有效性在本文的研究结果中亦有所体现。在对病患术前1天和术后3天的焦虑性调查中，治疗组病患的焦虑度得到明显缓解，显著优于对照组。而治疗组病患对于整体手术的满意率高达92%，亦远胜于对照组的60%。这表明在妇产科手术前适当地进行相关护理干预是有效且必行的，可在院中加大推广。

［1］ 张晓静，薄海欣.妇产科优质护理服务试点病房的实践与思考［J］. 中华现代护理杂志，2011，17(5):1674.

［2］ 王新红.妇产科优质护理服务模式的探索与成效［J］.中国现代药物应用，2011，5(24):53.

［3］ 成书娅，马 涛，马应忠，等.妇产科优质护理体会［J］.实用中医药杂志，2011，8(8):128.

［4］ 朱瑞容，林丽萍，骆小丽，等.优质护理对妇产科患者满意度的影响［J］.成都医学院学报，2012，7(9):106.