奶牛酮血病治疗

刘玉花

（河北省新乐市农业畜牧局，河北 新乐 050700）

1 治疗

1.1 替代疗法 补充血糖，缓解酸中毒，提高血糖含量。静脉注射25%～50%葡萄糖溶液500～1 000mL。中和血液酸度可将5%碳酸氢钠溶液 300～500 mL、20%安钠咖注射液10～20 mL混合后静脉滴注，每日1次或内服碳酸氢钠 20～30g，每日 2～3 次。患牛处于昏迷时可皮下注射胰岛素80～100单位和静脉滴注5%葡萄糖溶液。

1.2 激素疗法 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素（ACTH）可用于治疗奶牛酮病，ACTH 200～600单位肌肉注射，但ACTH是在消耗身体其他组织的同时促进糖元异生作用的，其还可能在移除过剩酮体的同时消耗草酰乙酸，因而具有一定的副作用。也可用糖皮质激素、氢化可的松0.5g肌肉注射或静脉注射，或醋酸可地松1～1.5g肌肉注射，每日一次，隔4～6d一次。

1.3 镇静安神 酮体本身对奶牛的毒性作用较小，但高浓度的酮体对中枢神经系统有抑制作用，加上脑组织缺糖可使病牛呈嗜睡甚至昏迷状态。对于神经型酮病可应用水合氯醛口服，首次剂量为30g，随后再给7g，每天2次，连用7d。水合氯醛对大脑有抑制作用，可降低兴奋性，同时其可刺激葡萄糖的产生和吸收，并提高丙酸的产生量。为缓解神经症状可用10%葡萄糖酸钙200～300mL静脉注射。

1.4 中药治疗 川芎、当归、赤芍、砂仁、熟地、益母草、麦芽、神曲、木香各60 g，共为细未，开水冲调，加红糖250 g为引，灌服，隔日一次，连用 3～5d。

奶牛瘫痪时，另加土元、五加皮、杜仲、自然铜、牛夕、红花各 30～35 g，炙马前子 5 g，黄酒200mL为引。食欲减退时，另加陈皮、川朴、常山、鸡内金及玉片各30～35g。病畜消瘦衰竭时，另加党参、生芪、黄精、肉苁蓉、山药、熟地及何首乌各50g。

中药具有毒副作用小，不易导致抗药性产生等特点，奶牛长期合理使用中药可避免药物残留。上述中药具有健胃消食、清热利湿、益气健脾的效果，可以促进糖的补充及糖原的异生作用，并可缓解酸中毒，以有效治疗酮病。

2 预防

2.1 加强饲养管理 停喂或少喂豆科精料，给予易消化的糖类饲料，适当减少青贮饲料的喂量，多给青干草，并驱赶奶牛加强运动。

2.2 加强护理 加强临床和产后奶牛的日常护理。

2.3 产后补充烟酸 烟酸具有降低体脂分解，降低血液β-羟丁酸、血中酮体和游离脂肪酸的能力。烟酸还可提高奶牛采食量，并有生糖作用，可诱导生糖氨基酸转化为糖，以提高血糖浓度。

2.4 合理使用添加剂 据报道，奶牛产后口服丙二醇能降低临床酮病发生率。莫能菌素缓释胶囊可通过改变瘤胃内的微生物菌群平衡而产生更多的盐酸，从而降低奶牛酮病的发生率。将盐酸等微生物添加到奶牛日粮中可降低酮体浓度而有效防止酮病的发生。

2.5 定期监测 建立隐性酮病监测制度，在母牛妊娠7～8个月时，高产牛干奶前10d和产后45 d期间，间隔3～5d检测一次乳酮和尿酮，凡检出为可疑的和阳性的应尽早治疗。