中药针灸结合治疗87例多囊卵巢综合征合并不孕的疗效分析

许雪梅

昆明市计划生育服务中心，云南昆明 650228

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月—2011年12月期间该院收治的87例多囊卵巢综合征合并不孕的患者，所有患者均经B超、性激素6项检测确诊符合多囊卵巢综合征标准[3]。将其随机分为治疗组和对照组。其中治疗组44例，平均年龄（25.5±3.3）岁；婚龄2～10年；不孕时间2～12年，平均（3.3±2.8）年；伴有月经紊乱20例，原发性闭经1例，继发性闭经6例，肥胖9例，多毛5例，面部痤疮3例。对照组43例，平均（26.5±3.6）岁；婚龄2～11年；不孕时间2～12年，平均（3.0±2.2）年；伴有月经紊乱18例，原发性闭经1例，继发性闭经8例，肥胖7例，多毛5例，面部痤疮4例。两组患者在年龄、婚龄、病情等方面差异无显著统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：自月经周期第5天开始服用枸橼酸氯米芬片（北京双鹤药业股份有限公司生产），每日1次50 mg，连服5 d，待月经恢复3个周期以上可停用。治疗组：按照中医辨证治疗的原则，采用补肾活血化痰的药方法进行治疗：熟地黄、山药、山萸肉、巴戟、仙灵脾、川断、当归、香附、苍术、皂角刺各10 g，菟丝子、丹参各15 g。为了保证重要的治疗效果，要根据每一位患者具体的身体情况进行药物适当的增减，对于痰湿相对偏重的患者要在原有药物使用的基础上加上陈皮、法夏以及泽泻等相关药物，而对于一些淤血相对严重的患者来说，可以适当的加以红花以及桃仁等，对那些处于偏肾养虚的患者要采用覆盆子以及锁阳，这样才能最大限度的提高患者的治疗效果。在服用中药的同时进行针灸治疗：主穴选百会、气海、关元、子宫、归来、三阴交、足三里、丰隆、肝俞、肾俞、脾俞、气海俞、膈俞。进针得气后，采用捻转和提插补泻手法为主，气海、三阴交、肾俞、脾俞、气海俞、膈俞行补法，归来、丰隆用平补平泻法。每10 min行针一次，每个体位留针30 min，每日1次[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

结果见表1。

表1 两组临床疗效比较

由表1可知，治疗组的总有效率显著高于对照组，差异具有显著统计学意义（P ＜ 0.05）。

2.2

两组患者治疗前后FSH、LH、LH/FSH、T变化情况比较，治疗组变化较对照组显著，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），见表2。

表2 两组临床疗效比较（s）

表2 两组临床疗效比较（s）

注：＊P ＜ 0.05。

组别 时间 FSH（IU/L）LH（IU/L）LH/FSH T（μg/L）对照组 治疗前 5.23±1.02 12.15±0.81 3.16±1.14 1.75±0.84治疗后 5.48±1.13 5.28±1.01 2.68±0.96 1.02±0.93治疗组 治疗前 5.17±1.08 12.47±0.64 3.29±1.02 1.83±0.96治疗后 6.22±0.74 4.98±0.25 1.68±0.86 0.86±0.45

3 讨论

中药治疗多囊卵巢综合征常以“补肾”为大法，兼以疏肝解郁、理气化瘀、化痰利湿，再辅以针灸治疗可以取得满意的临床疗效。

[1]李霞，许瑞青.多囊卵巢综合征的中医治疗进展[J].吉林中医药，2005，25（6）：57-58.

[2]陈栋，邓列华，陈恕仁，等.针挑治疗多囊卵巢综合征临床观察[J].中国针灸，2007，27（2）：99-102.

[3]王蔼明，卢春华，乔杰，等.绒毛膜促性腺激素对多囊性综合症卵泡内膜激素分泌的影响[J].中国妇产科杂志，1998，33（5）：280.