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人文关怀护理在236例初孕者流产过程中的应用观察

2013-07-07王泰红

中国医药指南 2013年34期
关键词:流产关怀我院

王泰红

山东省高青县人民医院,山东 高青 256300

人文关怀护理在236例初孕者流产过程中的应用观察

王泰红

山东省高青县人民医院,山东 高青 256300

目的 对人文关怀护理在236例初孕者流产过程的应用情况进行观察和分析。方法 此次临床研究主要以我院在2009年1月至2012年1月收治的472例进行人工流产的初孕者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有初孕者分成对照组和实验组,每个组别各236例,对照组在初孕者流产过程中进行常规护理,实验组则实施人文关怀护理,对两组初孕者的临床护理效果进行观察和比较。结果 经临床研究结果显示,实验组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论 经临床研究结果表明,采用人文关怀护理对初孕者流产进行干预,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

人文关怀护理;初孕者;流产;应用观察

随着国家经济的发展以及科学技术的不断提高,医疗领域也不断发生变革,护理工作作为医疗事业中的一个重要组成部分[1],其理念也不断得到转变,“以人为本”的原则以及一系列人文知识开始引进护理工作中[2]。因此在初孕者流产过程中,有必要落实护理工作[3]。在此次临床研究中,我院对收治的472例行流产的初孕者进行分组研究,实验组采用人文关怀护理进行干预,效果显著。详细临床报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究主要以我院在2009年1月至2012年1月收治的472例进行人工流产的初孕者为研究对象。初孕者年龄范围为17~32岁,平均年龄为24岁。孕周为7周到11周,平均孕周为8周。流产原因中,未婚先孕有370例,胚胎停育者6例,因学习和工作原因终止妊娠有96例。采用随机分配的原则,将所有初孕者分成对照组和实验组,每个组别各236例。两组初孕者在年龄、孕周以及流产原因等一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 护理方法

对照组在临床上主要实施常规护理干预,实验组在临床上则实施人文关怀护理,详细内容如下所示:

1.2.1 术前护理

①心理护理:虽然现在已经改革开放很多年,但是人们还是受传统观念影响,觉得未婚先孕不受法律保护,担心人们看低她们,担心男朋友不和她们结婚等,加上手术时怕疼痛,怕出血,怕影响以后生育等,初孕妇存在不同程度负面情绪。针对以上存在的真实情况,我们护师有义务,有责任做好心理护理;初孕者在术前,对流产缺乏客观的认识和了解,加之失去骨肉的痛苦,心理和精神上难免存在不良的情况,对手术存在恐惧、焦虑、不安等不良情绪。因此,护理人员需要加强与初孕者的交流和沟通,并对初孕者说明流产手术的过程和特点,言语亲切和蔼,从而消除初孕者的顾虑以及不安,增加初孕者的勇气,提高其配合度。②术前准备:初孕者在术前需要将膀胱排空,并连续4小时禁食,指导初孕者采取适合的体位,选择膀胱截石位,对初孕者进行低流量氧供,并密切观察其心电情况。术前加强病房访视工作,了解初孕者的术前状态,并结合实际情况对术中护理计划进行制定,并对初孕者说明术中以及术后的注意事项。

1.2.2 术中护理

①体位护理:协助初孕者选择膀胱截石位,由于初孕者外阴显露,因此难免存在不适感,因此医护人员在对初孕者进行操作的过程中要保持动作的轻柔,尊重初孕者,维护其尊严,并采取相关的措施保护初孕者的隐私,用屏风遮挡。②术中观察:对初孕者采取常规吸氧、静脉输液以及心电监护,并观察和记录初孕者的生命指标,包括血压、呼吸,体温,脉搏等,在初孕者生命体征稳定的情况下,则组织麻醉人员以及护理人员对麻药的剂量进行核对,并使用橼酸芬太尼以及丙泊酚进行静注,初孕者疼痛感不明显的情况可以进行外阴消毒。对妊娠物吸出物进行核实,确定胎囊的完整性,在确定宫腔内不存在残留物后则可结束手术。③保暖护理:手术过程需要对初孕者进行保暖,尽量不要过多暴露,冬天开放空调,防止初孕者受凉。让初孕者能够感受到护理人员给予的关心和体贴,增加其满意度以及依从性。

1.2.3 术后护理

①安全护理:初孕者术后需要对其临床情况进行观察,并与术前情况进行比较。协助初孕者回房休息,给引用热红糖水,并观察期腹痛情况以及阴道出血情况,对于腹痛以及出血严重的患者,则需要及时上报医师进行治疗。②健康宣教:初孕者经过60~120min的休息后,需要对流产后的复诊以及注意事项进行说明,并对初孕者宣讲计划生育的相关知识,并对合理避孕进行指导。向初孕者说明人流次数过多会导致身体出现一系列的并发症,对身心健康有害,从而加大初孕者的重视,嘱饮食;不食生冷,辛辣食物,一周B超复查,观察子宫内是否有残留物。

1.3 观察指标

对两组患者的并发症发生率以及护理满意度情况进行观察和比较,满意度情况主要以咨询患者的方式进行记录。

1.4 统计学方法

此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计数资料采用卡方检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

两组初孕者在经过相应的护理后,临床效果见表1。

表1 两组初孕者临床效果比较

由表1可以看出,实验组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。

3 讨 论

人工流产本身具有一定的创伤性,无痛人流的麻醉以及过程则加重孕妇的精神压力。尤其对于初孕者群体而言,其压力负担更重[4]。因此在对初孕者进行流产手术的过程中,需要落实护理干预,护理工作重视人文关怀,从而使初孕者感受到医护人员的关心和体贴,消除内心的紧张和恐惧,提高手术的配合度,有利于初孕者的预后改善。在此次临床研究中,我院对收治的472例进行流产手术的初孕者进行分组研究,实验组采用人文关怀护理进行干预,效果显著。可见,人文关怀护理在初孕者的流产过程中具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

[1] 麦小兰.人文关怀护理对产后抑郁症的影响[J].中国医药指南, 2011,9(16):111-112.

[2] 何宝芸,梁宏,李宝珍.人文关怀在老年人生活中的作用[J].医学信息(上旬刊),2011,2(3):99-100.

[3] 赵海艳,查永曙,薛妮.对胃镜检查患者应用人文关怀护理效果的观察[J].求医问药(下半月),2011,1(9):201-202.

[4] 马韶霞,张红霞.人文关怀护理对乳癌患者疗效的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2009,4(8):239-240.

R473.71

B

1671-8194(2013)34-0268-02

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