穴位埋线配合耳穴贴压治疗急性盆腔炎后盆腔痛疗效观察

肖辉琴



穴位埋线配合耳穴贴压治疗急性盆腔炎后盆腔痛疗效观察

肖辉琴

(浙江省淳安县中医院,浙江 311700)

观察穴位埋线配合耳穴贴压治疗急性盆腔炎后遗症中慢性盆腔痛的临床疗效。将160例急性盆腔炎后遗症为慢性盆腔痛的患者随机分为治疗组100例和对照组60例。治疗组采用穴位埋线配合耳穴治疗,对照组采用药物治疗,比较两组临床疗效。治疗组总有效率为93.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(＜0.05)。穴位埋线配合耳穴贴压是一种治疗急性盆腔炎后遗症中慢性盆腔痛的有效方法。

埋线;耳穴贴压;盆腔炎,急性;盆腔炎后遗症

盆腔炎(PID)临床常见,治疗方法单一,多为抗生素治疗。目前,中医学治疗PID疗效突出,笔者近年来运用穴位埋线配合耳穴贴压治疗急性PID后遗症中慢性盆腔痛患者100例,并与口服抗生素治疗60例相比较,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

160例急性PID患者均为本院中医妇科门诊患者,随机分为治疗组100例和对照组60例。治疗组中年龄最小18岁,最大50岁;病程最短4星期,最长3个月。对照组中年龄最小18岁,最大55岁;病程最短4星期,最长4个月。两组患者年龄、病程比较,差异无统计学意义(＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

所有患者均符合急性PID后遗症中慢性盆腔痛(气滞血瘀)的诊断标准[1]。症见下腹部刺痛,入夜尤甚,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。

1.3 纳入标准

①年龄为18～60岁;②符合上述诊断标准。

2 治疗方法

2.1 治疗组

2.1.1 穴位埋线

取关元、气海、太冲、次髎及双侧三阴交穴。将“0”号可吸收线(长约1.5 cm)放在消毒弯盘中备用,常规皮肤消毒后,取一段可吸收线放置在一次性埋线针前端,后接针芯,将可吸收线均埋入脂肪层与肌层之间,创可贴盖针眼。每4星期治疗1次,共治疗2次。

2.1.2 耳穴贴压

取卵巢、内分泌、肝、脾、三焦。取0.60 mm×0.80 mm胶布将光滑饱满之王不留行籽贴于胶布上,用血管钳送至耳穴,贴紧后加压力,让患者感到局部有酸、麻、胀、痛或发热感。每次只贴单侧耳穴,两耳交替应用[2]。每星期治疗1次,共治疗8次。

2.2 对照组

口服左氧氟沙星胶囊(海口奇力制药股份有限公司生产),每次0.1 g,每日2次,连续服用1星期。

3 治疗效果

3.1 疗效标准[3]

治愈:腹痛显著减轻,月经正常无血块。

好转:腹痛较前减轻,月经正常有少量血块。

无效:腹痛未见改善。

3.2 统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计量资料采用检验,计数资料进行卡方检验。以＜0.05表示差异具有统计学意义。

3.3 治疗结果

由表1可见,治疗组总有效率为93.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(＜0.05),提示治疗组总有效率优于对照组。

表1 两组患者临床疗效比较 ［n(%)］

注:与对照组比较1)＜0.05

4 讨论

盆腔炎多因产后、流产后以及妇科手术后病原菌进入创面而感染。近年来,下生殖道感染逆行至上生殖道的感染增多,据国外资料显示PID的高发年龄在15～25岁,可能与频繁的性活动、宫颈黏液的机械防御功能较差有关,文献报告约20%急性PID发作后遗留慢性盆腔痛,慢性盆腔痛的发生与病情严重性及发作次数有关,发作1次者约12%,发作3次或以上者则上升为67%。在临床当中绝大多数患者以口服抗生素为主,但患者的耐药性和症状反复性比较高,目前临床有较多采用针灸治疗本病[4-8]。穴位埋线配合耳穴贴压为中医学传统外治法,有着悠久的临床应用历史,其特点是操作简便,实用性强,副反应较轻。穴位埋线为一次性微创埋线针,埋入穴位内的线体为生物可降解材料,可以被人体内的蛋白酶或水解酶所分解,最终被人体吸收,十分安全和方便,避免多次针刺的痛苦,又省去了针刺治疗的繁琐[9-12]。通过穴位刺激调理经络的运行,副反应低,患者依从性好。关元补肾培元,通调冲任;三阴交为足太阴脾经之穴,又是足三阴经之交会穴,能调气血,可通经而止痛;气海为任脉穴,可益气调经;阳陵泉清热利湿止痛。使用耳穴诊治疾病早在《灵枢》就有记载,人体在内脏或身体发病时,往往在耳廓的相应部位出现压痛敏感、皮肤电特异性改变和变形等反应,从而对相应的敏感耳穴进行刺激达到治疗相应疾病的目的。

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Therapeutic Observation on Acupoint Thread Embedding plus Auricular Point Sticking for Chronic Pelvic Pain after Acute Pelvic Infection

-.

’,311700,

To observe the clinical efficacy of acupoint thread embedding plus auricular point sticking in treating chronic pelvic pain after acute pelvic infection.Totally 160 patients with chronic pelvic pain after acute pelvic infection were randomized into a treatment group of 100 cases and a control group of 60 cases. The treatment group was intervened by acupoint thread embedding plus auricular point sticking, while the control group was by medication. The clinical efficacies were compared between the two groups.The total effective rate was 93.0% in the treatment group versus 75.0% in the control group, and the difference was statistically significant (＜0.05).Acupoint thread embedding plus auricular point sticking is an effective method in treating chronic pelvic pain after acute pelvic infection.

Embedding, Needle; Auricular point sticking; Pelvic infection, Acute; Pelvic infection sequelae

R246.3

A

10.3969/j.issn.1005-0957.2013.11.925

1005-0957(2013)11-0925-02

肖辉琴(1979 - ),女,主治医师

2013-05-24