妇科再造胶囊治疗月经过少的临床观察

梁培琴 耿蔷

月经过少是指月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足2 d，甚或点滴即净者。一般认为经量少于30 ml为月经过少。月经过少是月经病中的一种常见现象，起病因素较多，主要是:无排卵月经，由于没有受过孕激素的影响，流血往往不是内膜很好脱落，而是血流瘀滞，内膜坏死所致;内膜分泌不良，可以是雌、孕激素失调，也可以是内膜对激素反应不好;内膜正常分泌但缺乏某些脱落因素而只有表层少量组织脱落［1］。西医常规用激素替代治疗，通过服用激素使子宫内膜增厚，月经量相对增多，虽可在短期内显效，并不能维持长久疗效，而且不良反应大，难以让患者接受。本科应用妇科再造胶囊治疗月经过少，取得较满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月至2011年12月在我院门诊就诊的月经过少患者118例，年龄18～45岁，病程2个月至5年。依患者意愿将患者分为2组:观察组59例，对照组59例，两组一般情况具有可比性。

1.2 诊断标准 根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》［2］月经过少诊断标准:月经周期正常，经量明显少于既往，不足30 ml，经期不足2 d，甚至点滴即净者，患者可伴有头晕、乏力、纳眠差等全身不适。患者均经妇科检查和全身检查，排除生殖器官及全身器质性病变，如妊娠相关出血、生殖器官肿瘤、感染、血液系统、外源性激素、肝肾重要脏器疾病等所导致的生殖器官出血［3］。

1.3 方法 观察组给予口服妇科再造胶囊(贵州德昌祥药业有限公司，批号:20101008)治疗，6粒/次，2次/d，月经来潮停药，经净后第3天开始服用，1个月经周期为1个疗程，共治疗3个疗程。对照组给予雌、孕激素序贯法，即人工周期，于月经第5天口服补佳乐2 mg，1次/d，连服21 d，后10 d加服安宫黄体酮10 mg，1次/d，连续3个周期为1个疗程。

1.4 观察指标 用卫生巾目测法。血量增多不明显为无效，达到1/3为有效，超过1/2为显性，月经持续时间超过4 d为有效。

1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0软件包处理数据，进行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗总有效率97%以上。月经及持续时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1和表2。观察组及对照组无不良反应发生。

表1 2组月经量的比较(n，%)

表2 2组月经持续时间的比较(n，%)

3 讨论

随着社会生活节奏的加快，月经过少患者逐年增加，月经过少已经成为现今社会妇女的常见病、多发病，常伴发月经后期，多是由激素水平失调导致，如不积极治疗，继可发展为闭经、不孕、卵巢早衰，故及早地调理月经量少，对维持女性正常生理功能、保持生育能力，延缓衰老有重要意义。

妇科再造胶囊由当归(酒炙)、香附(醋炙)、白芍、熟地黄、阿胶、茯苓、党参、黄芪、山药、白术、女贞子(酒炙)、龟板(醋炙)、山茱萸、续断、杜仲(盐炙)、肉苁蓉、覆盆子、鹿角霜、川芎、丹参、牛膝、益母草、延胡索、三七(油酥)、艾叶(醋炙)、小茴香、藁木、海螵蛸、地榆(酒炙)、益智、泽泻、荷叶、秦艽、地骨皮、白薇、椿皮、琥珀、黄芩(酒炙)、酸枣仁、远志(制)、陈皮、甘草等42味中药组成，其中鹿角霜、覆盆子、小茴香等温宫，杜仲、山茱萸、续断、女贞子等补肾，香附、白芍等疏肝，党参、黄芪、山药、白术等健脾益气，当归、阿胶、丹参等养血。另外，现在药理研究证实秦艽、艾叶、地榆等有抗感染功效。纵观全方具有理气调血、补益肝肾、暖宫止痛的功效。本研究使用妇科再造胶囊治疗育龄期妇女月经过少总有效率97%的治疗效果。59例观察患者仅2例有轻度不适反应，经对症处理不适反应缓解，治疗期间无患者退出，表明患者有良好的依从性。激素类药物治疗时不可避免会随时调整剂量以适应个体差异，剂量不易把握，使用不当甚至造成月经紊乱、出血量多或其他并发症。妇科再造胶囊突破了这种局限性，不仅在用药剂量上易把握，也无禁忌证方面的障碍，在一定期限能获得满意的效果，值得临床推广。

［1］ 徐春桂，孙袁，秦娟，等.月经过少67例临床分析.中国妇幼保健，2007，22(34):4814-4815.

［2］ 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行).北京:中国医药科技出版社，2002:238-239.

［3］ 乐杰.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社，2008:302.